НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЭЛЕКТРОТРАВМЕ

Стерильные марлевые салфетки	1 уп.
Мешок Амбу	1 шт.
Резиновые перчатки	1 пара

ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК

КЛИНИКА: наличие «шокогенной» травмы (например, перелом бедренной кости со смещением отломков, перелом костей таза и др., изолированное повреждение внутренних органов).

• боль,
• кровотечение (наружное или внутреннее)

и/или

дыхательные расстройства

· сначала психическое возбуждение, затем- заторможенность

· артериальная гипотония

 

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ

1. Обезболить путем введения анальгина 50% - 0,1-0,2 мл/год жизни, не более 1мл
2. Вызвать «Скорую помощь»
3. Провести мероприятия по остановке кровотечения (жгут кровоостанавливающий), стерильная салфетка на рану
4. Провести транспортную иммобилизацию
5. При падении АД – в/в р-р натрия хлорида 0,9% капельно

 

СПИСОК МЕДИКАМЕНТОВ И ИНСТРУМЕНТОВ,

НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ШОКЕ

Иммобилизационные шины	3-4 шт.
Носилки	1 шт.
Анальгин 50% - 2 мл	5 амп.
Жгут кровоостанавливающий	1 шт.
Стерильные салфетки	2 уп.

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ

КЛИНИКАзависит от уровня обструкции:испуг, беспокойство, непродуктивный кашель (всегда или нет?), одышка.

ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

1. Осмотреть ротовую полость.

если инородное тело видно, провести удаление инородных тел из дыхательных путей

а) удары между лопатками

б) надавливание на эпигастральную область

1. В ином случае – вызвать «скорую помощь». Наблюдение до приезда «скорой помощи». При отсутствии самостоятельного дыхания -ИВЛ

 

НОСОВОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ

КЛИНИКА:

ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ:

1. обеспечить вертикальное положение, голову не запрокидывать
2. ввести в нос турунды с 6-8 каплями 0,01% нафтизина или 3% перекиси водорода
3. прижать крыло носа к перегородке на несколько минут
4. При отсутствии эффекта в течение 1 часа- вызвать «Скорую помощь»

СПИСОК МЕДИКАМЕНТОВ И ИНСТРУМЕНТОВ,

НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ НОСОВОМ КРОВОТЕЧЕНИИ

Ватные турунды	5-6 шт.
0,01% р-р нафтизина или 3% перекиси водорода

ОТРАВЛЕНИЯ

ВИДЫ:

• Парентеральные (подкожный, внутримышечный и внутривенный путь попадания яда) – ятрогенный характер; быстрое развитие симптомов
• Ингаляционные – быстрое развитие симптомов, групповой характер. Представляет опасность для человека, оказывающего помощь!
• Энтеральные –развитиу симптомов от нескольких часов до нескольких суток, может носить групповой характер, кумулятивный характер

КЛИНИКА:

-ЦНС: изменение поведения. любая степень изменения сознания, возбуждение, галлюцинации, судороги;

-Сердечно-сосудистая система: тахи- или брадикардия, аритмия, острая сосудистая и/или сердечная недостаточность, артериальная гипо- или гипертензия;

-Дыхательная система:тахи- или брадипноэ, патологическое дыхание, отек легких;

-Кожа и слизистые оболочки: изменение окраски и влажности;

-ЖКТ: тошнота, рвота, изменение перистальтики;

-Мышечная система: изменение тонуса

Симптомы могут проявляться изолированно или сочетаться!

ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

1. вызвать «Скорую помощь»
2. Контроль АД, пульса;
3. Смывание яда (с кожи, слизистых, роговицы)
4. При энтеральном отравлении – вызвать рвоту (при сохраненном сознании)
5. При ингаляционном – вынести из зоны поражения. При отсутствии дыхания – ИВЛ
6. 100% госпитализация.

 

 

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ

ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ

ПРИ ПОМОЩИ МЕШКА АМБУ

Рис.1

1.Проверить проходимость дыхательных путей. 2. При необходимости очистить воздушные пути и устраните возможные инородные предметы или рвотные массы (рис.2).

Рис.2

 

 

3. При отсутствии спонтанного дыхания немедленно начинать вентиляцию. 4. Максимально разогнуть голову пациента, выдвинуть нижнюю челюсть, убедиться, что голова пациента расположена по прямой оси (Рис.3). Можно ввести воздуховод (S-образную трубку)

Рис.3

 

5. Плотно прижать маску вокруг носа и рта, сжимать с частотой 20-25 раз в минуту. Визуально контролировать по экскурсии грудной клетки. (Рис.4)

Рис.4