Синдром Reye (синдром Рейя, синдром Рея)
Reye и сотр. в 1963 году описали проявления острой невоспалительной энцефалопатии и жировой дегенерации внутренних органов. При этом отсутствовали явления воспалительного заболевания головного мозга, при наличии отека головного мозга, жировых изменений в печени и имеющих значение для клиницистов повышение трансаминаз в 3 раза и более или повышение уровня аммония. Симптоматика Reye-синдрома может развиться в любом возрасте, но чаще в период от 4 до 12 лет. Очень часто в анамнезе выявляется неспецифическая вирусная инфекция, при которой могут появиться приступы рвоты. Печень чаще всего увеличена. Нарушен метаболизм глюкозы: BZ 1, BZ 1, лактат 1 SGOT, SGPT, NH31 метаболический ацидоз. Из обычнчх параметров обмена веществ обращает внимание повышение трансаминаз, часто NH3; сахар крови часто снижен, иногда повышен; имеется метаболический ацидоз, гипопротромбинемия, дефицит витамина К Частота Собственно причина заболевания невыяснена, основное нарушение связано с острым генерализированным выпадением функций митохондрий. Сначала синдром Рейе в основном наблюдался после вирусных заболеваний (ветряная оспа, герпес, грипп и парагрипп) (табл.4) Елена Юрьевна, пожалуйста вставьте таблицу! 3.Врожденные нарушения обмена веществ С увеличением знаний о симптоматике выявилась возможная связь между названными вирусными заболеваниями, приемом салицилатов в качестве антипиретиков, с развитием синдрома Рейе. На основании этих предполагаемых, но до конца не доказанных взаимосвязи приема салицилатов и синдромом Рейе в англосаксонских странах было значительно снижен прием салицилатов при чем наблюдалось и снижение частоты синдрома Рейе в 80-годы. В это время была изучена токсичность вальпората, которая проявлялась у каждого 500-го ребенка младше 3 лет. Метаболическая ситуация развивающаяся при поступлении вальпроата очень похожа на таковую при органной ацидемии. Были обнаружены токсины, вызывающие подобные симптомы. У 10% пациентов с синдромом Рейе на Британских островах в качестве причины были выявлены врожденные нарушения обмена веществ. Уже известен целый ряд врожденных нарушений обмена веществ, дающие симптоматику, сходную с синдромом Рейе. Сходство синдрома Рейе с Рейе-подобными синдромами настолько велико, что они практически неотличимы друг от друга. Отсюда возникает вопрос а есть ли вообще синдром Рейе в его первоначальном смысле.
Ожирение Клинические признаки стеатоза коррелируют с увеличением веса. Функциональные печеночные тесты указывают на повышение щелочной фосфатазы и аминотрансфераз.
Диабет Диабет 2 типа сопровождается гепатомегалией. Это состояние провоцируется увеличением количества триглицеридов. Может умеренно увеличиваться концентрация щелочной фосфатазы и аминотрансфераз. Цирроз развивается примерно у 10 % больных. Диабет 2 типа является третьей по распространенности причиной заболеваний печени – после алкогольного гепатита и гепатита С. Поражение печени вызывается гиперинсулинемией, которая имеет место на поздних стадиях диабета. Лечение – диета и использование препаратов, усиливающих утилизацию глюкозы (метформин).
Популярное: Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас... Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1012)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |