Материал и методы обследования
В ходе исследования было обследовано 5 пациентов в возрасте от 20 до 55 лет на базе 11 больнице. У пациентов был выявлен кариес различной степени тяжести. Приводим примеры клинических наблюдений. 1. Пример 1. В ходе обследования выявлено: патологические изменения в слизистых оболочках полости рта, лимфатические узлы головы и шей увеличены. Зубная формула выглядела в виде: у 0 0 с с с с с с с п с у 18 17 16 15 14 13 12 1121 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 4131 32 33 34 35 36 37 38 с с 0 с с п п п
Обнаружены изменения слизистой оболочке и заболевания пародонта: отечность, гиперемия, болезненность при пальпации, что говорит о воспалении.Частичная адентия- отсутствие зубов 1.7, 1.5, 1.4, 2.8, 4.3, имеются диастемы. Выражена гиперемия губ и прилегающих участков кожи. Слизистая оболочка щёк, языка отёчна. Имеются язвы на слизистой оболочке десны и губах.(фото к примеру 1 и 1.1 ). Десквамативный глоссит, глубокие трещины языка,гиперплазия нитевидных и грибовидных сосочков. Диагноз по МКБ 10: К02.02-поверхностный кариес К 02.03- средний кариес К 02.01- кариес в стадии пятна К 02. 04- глубокий кариес
2. Пример 2. В ходе обследования выявлено: патологические изменения слизистых оболочек полости рта ,лимфатические узлы головы и шеи увеличены. Зубная формула: 0 0 с с с с с с с с с с с 0 0 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 0 0 с с с с с с с с с с с с 0 0 Также в ходе обследования был выявлен пигментированный налет «курильщика» на зубах 1.1 .1.2. 1.3 2.1. 2.2, 3.1, 3.2, 4.1 ,4.1(фото к примеру 2). В ходе осмотра был выявлено:диастема на верхней челюсти, физиологическаястираемость зубов на нижней челюсти. Частичная адентия – отсутствие зубов 1.8, 1.7,2.7, 2.8, 4.8,4.7, 3.7, 3.8. Кариес на всех зубах нижней челюсти.Выражена гиперемия и отечность губ и слизистой оболочке. Язык отечен, обложен белым налетом. Так же имеются язвочки на губах. Диагноз по МКБ 10: К02.02-поверхностный кариес К 02.03- средний кариес К 02.01- кариес в стадии пятна К 02. 04- глубокий кариес K03.0 Повышенное стирание зубов
3. Пример 3. В ходе обследования выявлено: лимфатические узлы головы и шеи увеличены. Патологии слизистых оболочек полости рта и твердых тканей зуба выявленны. Зубная формула:
18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 0 0 п с у у с у с с с у с 0 0 0 Также в ходе обследования был выявлен пигментированный налет «курильщика» на зубах: 4.2, 3.2, 3.3. Частичная адентия – отсутствие зубов: 4.1, 4.8, 4.7, 3.4, 3.6, 3.7, 3.8.Физиологическая стираемость. Имеются диастемы и тремы. Отечность, гиперемия слизистой оболочке, языка и щек.Имеются язвы на слизистой оболочке губ. Губы имеют синюшный цвет.( фото к примеру 3) Диагноз по МКБ 10: К02.02-поверхностный кариес К 02.03- средний кариес К 02.01- кариес в стадии пятна K03.0 Повышенное стирание зубов
4. Пример 4. В ходе обследования выявлено: лимфатические узлы головы и шеи увеличены. Патологии слизистых оболочек полости рта выявлено. Зубная формула: 0 п с сс 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 п/с с с с с с с с с у 0 0 В ходе обследования было выявлено:обнаружены изменения слизистой оболочке и заболевания пародонта: отечность, гиперемия, болезненность при пальпации. Частичная адентия - отсутствие зубов 1.8, 3.6,3.7,3.8.Физиологическая стираемость.Выражена гиперемия губ и прилегающих участков кожи. Слизистая оболочка щёк,губ, языка отёчна. Имеются язвы на слизистой оболочке губ. ( фото к примеру 4 ). Десквамативный глоссит, глубокие трещины языка,гиперплазия нитевидных и грибовидных сосочков. Диагноз по МКБ 10: К02.01 – кариес в стадии пятна К02.04 – глубокий кариес K03.0 Повышенное стирание зубов
.
Выводы исследования. В ходе нашего исследования было выявлено: у 4 исследованных пациентов на базе 11 больнице обнаружены изменения слизистой оболочке и заболевания пародонта: отечность, гиперемия, болезненность при пальпации, что говорит о воспалении. У больных с ХСН преобладали воспалительные заболевания пародонта с выраженной деструкцией костной ткани. Увеличение степени тяжести ХСН сопровождалось увеличением распространенности пародонтита тяжелой степени.Выраженные изменения микроциркуляции органов полости рта у больных с ХСН и степень тяжести поражения тканей пародонта обуславливает необходимость разработки тактики оптимизации ведения больных ХСН, основанную на мировых стандартах терапии ХСН с учетом состояния стоматологического статуса.Необходимо проводить диспансерное наблюдение за состоянием полости рта больных ХСН. Больным с ХСН рекомендуется проводить профессиональную гигиену полости рта не реже одного раза в 6 месяцев и консервативное лечение воспалительных заболеваний пародонта, направленное на устранение воспаления. При артериальной гипертензии отмечаться цианоз слизистой оболочки губ, языка, щек, дна полости рта, сопровождающийся чувством жжения(непосредственно спрашивали у пациентов). Большинство респондентов соблюдают назначенную терапию частично, что является фактором развития серьёзных сердечно -сосудистых осложнений. Приём лекарственных средств 1 раз в сутки является наиболее удобным для больных АГ. Использование фиксированных комбинаций позволяет не только уменьшить количество принимаемых препаратов, но и снизить ежемесячные расходы пациентов. Назначение оптимальных ЛС с точки зрения эффективности, безопасности, режима приема и доступности для пациента, позволяет увеличить приверженность к применению препаратов, т.е. данные лекарственные препараты и вызывают язвы и другие патологические состояния полости рта! Список использованной литературы: Интернет – ресурсы: 1- www.wikipedia.org 2- www.medvestnik.ru 3- www.medi.ru
Учебники и учебные пособия: - Пальцев М. А. « Патологическая анатомия»; - Повзун С. А. « Лекции по общей патологической анатомии»; - Струков А. И. « Патологическая анатомия»; - Серов В. В. « Патологическая анатомия. Курс лекций. Учебное пособие для ВУЗов». - Быков В. Л. «Гистология и эмбриология органов полости рта человека». -Зиновьев А. С.«Клиническая патология орофациальной области и шеи». - Рыбакова А. И. «Справочник по стоматологии»
122Патологическая анатомия неинфекционных заболеваний Д.А. Цекатунов, А.Н. Евсеев, В.Р. Корита, М.В. Воробьев, С.В. Су- хомлинов // Дальневосточный медицинский журнал. - 2011. - №2. – С. 93-95.
Популярное: Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас... Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (651)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |