РАСПИРАНИЕ И ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ
ОПОРОЖНЕНИЕ КИШЕЧНИКА:регулярное, нерегулярное, самостоятельное или после каких-либо мероприятий (клизмы, слабительные) , запоры (сколько раз в неделю бывает стул), поносы (сколько раз в сутки, связь с приемом пищи, ее характером), чередование поносов и запоров, бывают ли тенезмы, боль при дефекации, зуд в промежности. Наличие геморроя, трещин анального отверстия. ХАРАКТЕР КАЛОВЫХ МАСС: консистенция (жидкая, водянистая, кашицеобразная, типа рисового отвара, оформленный кал, в виде твердых орешков, лентовидный), цвет (коричневый, желтый, зеленоватый, обесцвеченный, черный, дегтеобразный), запах (обычный, кислый, гнилостный), примеси (слизь, гной, остатки непереваренной пищи, глисты и их членики), выделение крови (прожилки, алая, темная; перед дефекацией, во время или в конце ее). ОТХОЖДЕНИЕ ГАЗОВ:свободное, затрудненное, умеренное, обильное, без запаха, с резким запахом. Г. СИСТЕМА МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ: МОЧЕИСПУСКАНИЕ: свободное, произвольное, непроизвольное, затрудненное, болезненное (рези, жжение, боли при мочеиспускании), обычной или тонкой прерывистой струей, выделение мочи по каплям, недержание мочи. Частота мочеиспускании (в том числе днем и ночью), ее зависимость от времени суток; количество мочи (за сутки, отношение дневного и ночного диуреза). ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА МОЧИ: цвет (соломенно-желтая, светлая, цвет пива, темная, зеленая, цвета мясных помоев и т.д.), прозрачность, примеси (слизь, гной, хлопья, сгустки, камни, осадок), наличие крови (во всех порциях, в начале и в конце мочеиспускания), запах (обычный, выраженный аммиачный , ацетона, гнилостный и т.д.) ОТЕКИ: (см. выше). БОЛИ: локализация (в пояснице, крестце, над лобком, в промежности, по ходу мочеточников, в уретре), характер боли (постоянные, схваткообразные, острые, тупые, ноющие), иррадиация (по ходу мочеточников, в мочеиспускательный канал, в половые органы, в крестец, в промежность), продолжительность, связь с мочеиспусканием, зависимость от положения тела, ходьбы, сотрясения туловища, характера пищи (острая, соленая), чем сопровождаются (тошнотой, рвотой, головокружениями, расстройствами мочеиспускания), чем купируютя (применением тепла, лекарственных средств) . ПОЛОВАЯ ФУНКЦИЯ: нормальная, пониженная, повышенная, отсутствует . У женщин - менструальная функция (ее наличие, регулярность, продолжительность менструаций, количество теряемой крови, боли перед и во время менструации) . Д. ОПОРНО - ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА: БОЛИ: в суставах (крупных, мелких: указать в каких конкретно), костях, позвоночнике, мышцах, сухожилиях; характер болей, интенсивность, летучесть, периодичность, с чем связаны (с переменой погоды, охлаждением, временем суток, движением). Ограничение объема движений в суставах, хруст, скованность по утрам (в каких суставах). ВНЕШНИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СУСТАВОВ И КОСТЕЙ: имеется ли припухлость суставов, их покраснение, деформация суставов, костей и околосуставных тканей. Уменьшение мышечной силы.
Е. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА:
НАРУШЕНИЯ СО СТОРОНЫ ВОЛОСЯНОГО ПОКРОВА: избыточное развитие, появление его в несвойственных данному полу местах, выпадение волос. ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ: чрезмерная потливость или сухость, ее утолщение, истончение, появление багровых кожных рубцов. НАРУШЕНИЕ РОСТА И ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ. ИЗМЕНЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА: ожирение, истощение. НАРУШЕНИЕ ПЕРВИЧНЫХ И ВТОРИЧНЫХ ПОЛОВЫХ ПРИЗНАКОВ: дисменорея, аменорея и бесплодие у женщин, импотенция у мужчин , оценка полового влечения.
Ж. НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ОРГАНЫ ЧУВСТВ:
САМООЦЕНКА БОЛЬНОГО: спокойный, сдержанный, вспыльчивый, раздражительный, нервный, общительный, замкнутый. Интерес к работе, способность сосредоточиться; выносливость. Взаимоотношения с окружающими на работе и в семье. Настроение - ровное, спокойное, подавленное, тревожное, возбужденное, частая смена настроения. СОСТОЯНИЕ ИНТЕЛЛЕКТА: не нарушен, снижен, странности поведения. СОН: глубина, продолжительность (спокойный, крепкий, глубокий, чуткий, прерывистый, тревожный, кошмарный, характер сновидений), бессонница, сонливость. Процесс засыпания, его продолжительность. Состояние при пробуждении. ГОЛОВНЫЕ БОЛИ: локализация, характер, интенсивность, продолжительность, время и причины появления, какими симптомами сопровождаются (тошнотой, рвотой, нарушением зрения), чем купируются. ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ: характер (постоянные, периодические, беспорядочные, упорядоченные в одну сторону), условия появления (перемена положения тела, резкий поворот головы, атмосферные изменения и т.д.), сопровождаются ли тошнотой, рвотой, нарушениями зрения. Бывают ли обмороки (их частота, условия появления), приливы к голове, шум в голове. ГАЛЛЮЦИНАЦИИ: слуховые, зрительные, шум, голоса, свет и искры, видения животных, людей и т.д. СУДОРОЖНЫЕ ПРИПАДКИ. ПОТООТДЕЛЕНИЕ: обычное, пониженное, повышенное, асимметричное. ОСЯЗАНИЕ: нарушения чувствительности кожи, парестезии (их локализация, продолжительность, условия появления). ЗРЕНИЕ: хорошее, пониженное (постоянно, в темноте). Мелькание мушек перед глазами, потемнение, жжение в глазах, слезотечение . СЛУХ: хороший, ослаблен, глухота (на оба уха, на одно ухо), боли, шум в ушах (интенсивность, длительность). ОЩУЩЕНИЕ ЗАПАХОВ: нормальное, пониженное, отсутствует, извращено, обострено. ВКУСОВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ: притупление или ослабление, извращение. З. ЛИХОРАДКА: ПОВЫШЕНИЕ температуры тела и пределы ее колебаний в течение суток. Длительность лихорадочного периода, что снижает температуру. ОЗНОБЫ: частота и продолжительность. ПОТЫ: интенсивность и время появления (ночные поты). И. ОБЩЕЕ САМОЧУВСТВИЕ БОЛЬНОГО: Недомогание, общая слабость, утомляемость, понижение работоспособности, похудание и прочие жалобы.
Читайте также: Законодательный процесс в Иркутской области. Рекомендуемые страницы: Читайте также: Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... Почему стероиды повышают давление?: Основных причин три... ©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (619)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |