МЫШЦЫ, ФАСЦИИ И ТОПОГРАФИЯ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
Мышцы нижней конечности, musculi membri inferioris, подразделяются на мышцы пояса нижней конечности (мышцы таза) и мышцы свободной нижней конечности.
Мышцы, фасции и топография таза Эти мышцы начинаются от костей таза, поясничного и крестцового отделов позвоночного столба, со всех сторон окружают тазобедренный сустав и прикрепляются к верхнему концу бедренной кости. Классификация мышц таза по топографии: I – внутренние мышцы таза: подвздошно-поясничная мышца, грушевидная мышца, внутренняя запирательная мышца. II – наружные мышцы таза: большая, средняя и малая ягодичные мышцы, квадратная мышца бедра, верхняя и нижняя близнецовые мышцы, мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, наружная запирательная мышца. Все мышцы таза – спинального происхождения (вентральные) получают иннервацию из ветвей pl. lumbalis et pl. sacralis.
I. Внутренние мышцы таза. Подвздошно-поясничная мышца , m. iliopsoas (рис. 5.26), состоит из: - большой поясничной мышцы, m. psoas major; - малой поясничной мышцы, m. psoas minor; - подвздошной мышцы, m. iliacus. Большая поясничная мышца,m. psoas major: - начало: corpus et processus transversus Th12-L4; Малая поясничная мышца,m. psoas minor (непостоянная): - начало: corpus Th12-L1; Подвздошная мышца,m. iliacus: - начало: fossa iliaca; - прикрепление: m. iliopsoas – trochanter minor ossis femoris; m. psoas minor – eminentia iliopubica; - функция: сгибание и вращение бедра наружу; при фиксированном бедре – сгибание поясничного отдела позвоночного столба. Грушевидная мышца,m. piriformis (рис. 5.27): - начало: facies anterior ossis sacri; - прикрепление: trochanter major femoris; - функция: вращение бедра наружу. Внутренняя запирательная мышца,m. obturatorius internus: - начало: внутренняя поверхность membrana obturatoria и края foramen obturatum; - прикрепление: fossa trochanterica; - функция: вращение бедра наружу.
II.Наружные мышцы таза Большая ягодичная мышца,m. gluteus maximus (рис. 5.28, 5.29): - начало: площадка позади linea glutea posterior; facies dorsalis ossis sacri et coccygis; lig. sacrotuberale et fascia thoracolumbalis; - прикрепление: tuberositas glutea ossis femoris; частично продолжает в tractus iliotibialis; - функция: разгибание бедра; вращение бедра наружу; отведение бедра.
Рис. 5.26 Подвздошно-поясничная мышца и приводящие мышцы бедра (правая конечность): 1 — m. quadratus lumborum; 2 — m. psoas minor; 3 — m. psoas major; 4 — m. iliacus; 5 — m. iliopsoas; 6 — m. adductor brevis; 7 — m. adductor longus; 8 — adductor magnus; 9 — hiatus tendineus (adductorius) Рис. 5.27 Внутренние мышцы таза. 1 - canalis obturatorius; 2 - for. suprapiriforme; 3 - m. piriformis; 4 - lig. sacrospinale; 5 - for. infrapiriforme; 6 - lig. sacrotuberale; 7 - for. ischiadicum minus; 8 - m. obturatorius internus
Средняя ягодичная мышца,m. gluteus medius: - начало: площадка между linea glutea anterior et linea glutea inferior; - прикрепление: trochanter major; - функция: отведения бедра; вращение бедра внутрь (передние пучки); вращение бедра наружу (задние пучки); Малая ягодичная мышца, m. gluteus minimus: - начало: площадка позади linea glutea anterior et linea glutea posterior; - прикрепление: trochanter major; - функция: отведение бедра; вращение бедра внутрь (передние пучки); вращение бедра наружу (задние пучки). Напрягатель широкой фасции бедра,m. tensor fasciae latae: - начало: spina iliaca anterior superior et labium externum cristae iliacae; - прикрепление: переходит в tractus iliotibialis; - функция: натяжение tractus iliotibialis; сгибание берда (передние пучки). Квадратная мышца бедра,m. quadratus femoris: - начало: tuber ischiadicum; - прикрепление: crista trochanterica et trochanter major femoris; - функция: вращение бедра наружу. Верхняя близнецовая мышца,m. gemellus superior: - начало: spina ischiadica; Нижняя близнецовая мышца,m. gemellus inferior: - начало: tuber ischiadicum; - прикрепление близнецовых мышц: вместе с m. obturatorius internus к fossa trochanterica; - функция: вращение бедра наружу. Наружная запирательная мышца,m. obturatorius externus: - начало: наружная поверхность membrana obtutoria и край foramen obturatum; - прикрепление: fossa trochanterica; - функция: вращение бедра наружу.
Рис. 5.28 Наружные мышцы таза. 1 – m. gluteus medius;2 – m. gluteus maximus. Рис. 5.29 Наружные мышцы таза, средний и глубокий слои: 1 — m. gluteus medius; 2 — m. gluteus minimus; 3 — m. gemellus superior; 4 — m. gemellus inferior; 5 — m. gluteus medius; 6 — trochanter major; 7 — m. quadratus femoris; 8 — m. obturatorius externus; 9 — ligamentum sacrotuberal; 10 — ligamentum sacrospinal; 11 — m. obturatorius internus; 12 — m. piriformis
Кровоснабжение, венозный и лимфатический отток, иннервация мышц таза представлены в таблице 5.13.
Таблица 5.13 Мышцы таза Читайте также: E. перелом нижней челюсти Рекомендуемые страницы: Читайте также: Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация... Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... ©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1036)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |