Краткое изложение темы. Постоянные пломбировочные материалы делятся на:
Постоянные пломбировочные материалы делятся на: 1) цементы; 2) амальгамы; 3) композиционные материалы. Требования, предъявляемые к постоянным пломбировочным материалам: 1. Иметь большую твердость (выдерживать жевательную нагрузку; 2. Не рассасываться под воздействием ротовой жидкости и химических веществ; 4. Не изменять форму и объем; 5. Обладать хорошей адгезией: 6. Не оказывать токсическое действие на пульпу зуба; 7. Соответствовать по цвету эмали; 8. Обладать пластичностью – легко вводиться в кариозную полость; 9. Коэффициент расширения материала должен соответствовать коэффициенту расширения эмали; 10. Обладать антисептическими свойствами. Цементы – это большая группа пломбировочных материалов; цементы бывают фосфатные, силикатные, силико-фосфатные, поликарбоксилатные, наномерные. Фосфатные цементы: фосфат, висфат, унифас – это порошки и жидкости. Порошок, состоящий из 75-90 % оксида цинка с добавлением оксида магния, оксида кремния, оксида алюминия и жидкость, приготовленная на водном растворе ортофосфорной кислоты. Свойства фосфат-цемента Положительные: – пластичность; – хорошая адгезия; – малая теплопроводность; – относительная безвредность для пульпы." Отрицательные: – пористость; – непрочность; – неустойчивость к действию слюны. Методика пломбирования фосфат-цементом Порошок и жидкость наносят на гладкую поверхность стекла и замешивают шпателем при температуре 18-20 градусов. Консистенция массы считается правильно приготовленной, если при отрыве шпателя она не тянется, а обрывается, образуя зубцы высотой не более 1 мм. В полость фосфат вносится небольшими порциями. Излишки удаляются экскаватором. Фосфат-цементные используют в качестве изолирующих прокладок. Силикатный цемент (силикат, цемент, силиции) Порошок, состоящий из 47 % оксида кремния и 35 % оксида алюминия. Оксидкремния придает пломбе прозрачность и блеск, окись алюминия – прочность. Свойства силикатных цементов Положительные: – соответствует по цвету и блеску эмали; – пластичность. Отрицательные; – токсичность для пульпы; – слабая прилипаемость; – хрупкость, ломкость. С учетом свойств силикатные цементы используют для пломбирования полостей III и IV классов. Замешивание производят на гладкой поверхности стекла в течение 1 минуты путем добавления порошка к жидкости. К густо замешенному цементу не следует добавлять жидкость. Консистенция замешанного цемента считается правильной, если при двух легких нажимах шпателем поверхность теста будет принимать влажный блестящий вид и не будет тянуться за ним более чем на 2 мм. Конденсацию и отделку пломбы следует проводить в течение 1-1,5 мин. Затвердение пломбы во рту наступает через 3-4 мин. Силикофосфатные цементы Силидонт – является смесью порошков двух цементов: фосфата и силикат-цемента в различных соотношениях. Используют для пломбирования полостей I, II классов. Свойства силидонт-цемента Положительные: – хорошая пластичность; – хорошая адгезия; – прочность. Отрицательные: – несоответствие цвету эмали. Замешивание пломбировочной массы всех цементов производят в течение 60-90 сек. на гладкой стороне стеклянной пластинки, так как на матовой поверхности порошок плохо размешивается, вследствие застревания его частичек в углублениях шероховатости пластинки. Кроме того, при трении металлического шпателя о матовую поверхность микрочастицы железа, попадая в цемент, вызывают изменение его прочности и цвета. Все цементы вносятся в полость одной порцией. Полнкарбоксилатный цемент Порошок состоит из специально обработанного оксида цинка с добавлением магния, жидкость – водный раствор полиакриловых кислот Положительные свойства: – хорошая адгезия с эмалью и дентином; – полностью безвреден. Пломбировать следует не позднее 1,5-2-х мин. после замешивания. Ион ом ери ый цемент (стеклоиономерный) Порошок представляет собой алюмосиликатное стекло с определенным соотношением алюминия, фтора и кремния. Жидкость, в зависимости от целей назначения может быть дистиллированная вода или водный раствор полиакриловой кислоты. Иономерные цементы бывают химического и светового отверждения. Иономерные цементы абсолютно безвредны для тканей зуба, не оказывают раздражающего действия на пульпу. Обладают высокой адгезией к дентину. За счет фтора, содержащегося в составе цемента, обеспечивают протпвскарпсвный эффект. Скорость затвердевания составляет 4 мин. Показания к применению: 1. Пломбирование полостей III-V классов, клиновидных дефектов, эрозий постоянных зубов. 2. Пломбирование полостей всех классов, молочных зубов и профилактическое запечатывание фиссур постоянных зубов. 3. В качестве изолирующих прокладок. 4. Создание основы реставрации. 5. Фиксация штифтов. Контрольные вопросы 1. Классификация цементов. 2. Состав и свойства силикат-цементов. 3. Состав и свойства силикофосфатных цементов. 4. Техника замешивания и пломбирования силикатными исиликофосфатными цементами. 5. Показания к применению силицин-цемента и силидонт-цемента. 6. Показания к применению полнкарбоксилатных цементов. 7. Свойства и показания к применению стеклоиономерных цементов.
Тестовые задания
1. Силикат-цементы применяют для пломбирования полостей: а) I класса; б) II класса; в) III класса; г) IV класса; д) V класса. 2. Силикат-цемент обладает: а) прочностью; б) токсичностью; в) хорошей адгезией; г) слабой адгезией. 3. Силидонт-цементы применяют для пломбирования полостей: а) I класса; б) II класса; в) III класса; г) IV класса; д) V класса. 4. Цементные пломбы замешиваются: а) на шероховатой поверхности стекла; б) на гладкой поверхности стекла. 5. Цементы замешиваются в течение: а) 30 сек; б) 60 сек; в) 45 сек; г) 60-90 сек. 6. Стеклоиономерный цемент применяют для пломбирования полостей: а) III класса; б) V класса; в) 1 класса; г) молочных зубов; д) для изолирующих прокладок. 7. Иономерные цементы: а) обладают токсичностью; б) совершенно безвредны. 8. Цементы замешиваются в течение: а) 30 сек; б) 60 сек. 9. Поликарбоксилатный цемент используют для: а) пломбирования полости I и II классов; б) лечебной прокладки; в) изолирующей прокладки. 10. Поликарбокснлатные цементы обладают: а) хорошей адгезией с эмалью и дентином; б) токсичностью; в) безвредны. Ситуационные задачи Задача 1. Проводится пломбирование |5. Постоянная пломба готовится из силидонт-цемента. При замешивании пломбировочное тесто оказалось густым. Добавлена капля жидкости. Пломбировочная масса приобрела нужную консистенцию. После пломбирования пломба отмоделирована. Найдите ошибки в методике приготовления. Задача 2. При лечении среднего кариеса |2 сформирована кариозная полость по IV классу. Проведена медикаментозная обработка. Дефект восстановлен силицин-цементом. Правильно ли проведено пломбирование? Задача 3. В |7 на жевательно-задней поверхности кариозная полость, отпрепарированная по II классу. Проведена медикаментозная обработка, на дно наложена изолирующая прокладка из фосфат-цемента, пломба – из сплидонт-цемента. Допущены ли ошибки? Обоснуйте. Задача 4. На жевательной поверхности |6 отпрепарированная кариозная полость по I классу. Проведена медикаментозная обработка, пломбирование фосфат-цементом, содержащим серебро. Есть ли ошибки? Обоснуйте. Задача 5. В 7 на жевательной поверхности кариозная полость, отпрепарированная по I классу. Проведена медикаментозная обработка, наложена фосфат-цементная прокладка на дно и стенки до краев полости. Пломба из силидонт-цемента. Сделаны ли ошибки? Обоснуйте.
Тема 7. Амальгамы Состав, свойства, техника приготовления и пломбирования
Цель занятия 1. Изучить свойства амальгамы. 2. Научить технике приготовления и пломбирования. Читайте также: ИЗЛОЖЕНИЕ ПРИНЦИПОВ ОБЪЕДИНИТЕЛЬНОЙ ИДЕИ. Рекомендуемые страницы: Читайте также: Личность ребенка как объект и субъект в образовательной технологии: В настоящее время в России идет становление новой системы образования, ориентированного на вхождение... Почему стероиды повышают давление?: Основных причин три... Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... ©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (610)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |