Особенности ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями
Лечение и основы ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями. Перечень стандартных диет. (Постановление МЗ РБ № 135 «Инструкция об организации диетического питания в государственных организациях здравоохранения»). Базовый рацион – диета Б. Соответствует нормам питания для здорового человека, не занятого физическим трудом. Из пищи исключают наиболее трудно перевариваемые и острые блюда. Показания к назначению - заболевания и состояния, не требующие специальных лечебных диет. Близкий аналог номерной системы - диета 15. Диета П. Рацион с механическим, химическим и термическим щажением органов пищеварения. Исключаются продукты, обладающие сильным сокогонным действием, содержащие экстрактивные вещества, специи, грубую клетчатку. Цель назначения - нормализация нарушенных функций органов пищеварения.Близкий аналог номерной системы – диета 5. Раньше использовалась номерная система по М.И. Певзнеру.Наиболее часто в комплексном лечении инфекционных больных используются диеты № 1, 4, 5, 13, 15. Особенности ухода за пациентами с инфекционными заболеваниями. Уход за больными – неотъемлемая часть комплексной терапии, от которой зависит исход болезни. Лечебно-охранительный режим– сохранение у пациента психического и физического покоя, создание благоприятных условий, способствующих выздоровлению. Вследствие воздействия микроорганизмов и их токсинов на ЦНС у больных часто отмечается повышенная утомляемость, неустойчивость настроения, раздражительность, плаксивость, легкая внушаемость, поэтому медперсоналу необходимо внимательно и чутко относиться к больным. Соблюдение правил профессиональной деонтологии (этики). Искреннее внимание к больному, теплое и душевное отношение к нему, спокойная и терпеливая реакция на просьбы и капризы могут быть более эффективны, чем медикаментозная терапия. Мед. работник должен подавлять в себе чувство раздражения и брезгливости к больному, не допускать ответной раздражительности, сохранять ровный и спокойный тон беседы, но в то же время следует уметь заставить больного выполнять больничный режим. Соблюдение тишины, особенно ночью. В присутствии пациента, даже если он находится без сознания, недопустимо вести разговоры о тяжести его состояния. Наоборот следует укреплять его веру в благоприятный исход заболевания. Не должно быть панибратства, фамильярности, пренебрежения к медицинскому работнику. Соблюдение санэпидрежима в инфекционном отделении медперсоналом и пациентом. Следить за чистотой постели и белья больного. Постельное и нательное белье следует менять не реже одного раза в неделю, в случае загрязнения немедленно. У тяжелых больных не должно быть складок на простынях и наволочках во избежание появления пролежней. Нательное и постельное белье тяжелому больному следует сменять, не поднимая его. Лихорадящим больным при выраженной сухости слизистых оболочек полости рта - проводить туалет полости рта с помощью ватных или марлевых тампонов, смоченных слабым дезинфицирующим раствором (чайная ложка натрия гидрокарбоната или борной кислоты на стакан кипяченой воды). Сухие потрескавшиеся губы, покрытые корочками, смазывают вазелином, жирным кремом, несоленым сливочным маслом. При скоплении в носовых ходах тяжелых больных слизи, корок – очищать нос с помощью ватных тампонов, смазывать носовые ходы вазелиновым маслом. Больным, находящимся в бессознательном состоянии, или при частом стуле, недержании мочи под тазовую область подкладывают клеенку либо полиэтиленовую пленку, поверх которой помещают пеленку. При невозможности приема гигиенических ванн из-за тяжести состояния кожу протирают полотенцем, смоченным водой, одеколоном, камфорным спиртом. Для профилактики пролежней каждый раз при перестилании постели необходимо осматривать тело больного, обращая внимание на места наиболее частого возникновения пролежней (область крестца, лопаток, ягодиц, локтей, пяток). При покраснении кожи необходимо хорошо ее растереть камфорным спиртом или влажным полотенцем, вытереть досуха, провести облучение кварцевой лампой и систематически следить за состоянием кожи. Для профилактики пролежней используют подкладные резиновые круги и надувные противопролежневые матрацы. При высокой температуре с ознобом пациента необходимо согреть (уложить в постель и укрыть дополнительным одеялом, обложить грелками, дать горячий чай), следить за состоянием органов и систем. При выраженной одышке и затруднении дыхания тяжелому больному придается в кровати полусидячее положение, что облегчает дыхание и отхождение мокроты. Для профилактики застойных явлений в легких и при отсутствии противопоказаний следует периодически поворачивать больного в постели то на один, то на другой бок, что способствует выделению скопившейся слизи из бронхов. У тяжелых больных необходимо постоянно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы (определение частоты и характера пульса, измерение АД), кишечника. При вздутии кишечника делается очистительная клизма, в прямую кишку вводится газоотводная трубка. При задержке стула назначают слабительное или очистительную клизму. У тяжелых больных необходимо определять суточный диурез, следить за состоянием уретральных катетеров. При наблюдении за больными необходимо определять состояния, которые требуют немедленного вызова врача: обморок, судороги, резкое падение АД, боли в груди и животе, носовые, легочные и кишечные кровотечения, бред, острая задержка мочи и т.п.
Популярное: Почему стероиды повышают давление?: Основных причин три... Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... ©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (446)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |