Изменение в каких отведениях ЭКГ характерны для нижнего инфаркта миокарда?

А. I, II, aVL, V_5-6

Б. II, III, aVF

В. V_3-6

Г. V_1-3

Д. V_4-6

93. Больным, перенесшим инфаркт миокарда, для вторичной профилактики рекомендуют прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты), потому что это препарат:

А. Снижает протромбиновый индекс

Б. Препятствует агрегации тромбоцитов

В. Лизирует вновь образующиеся тромбы

Г. Ингибирует внутренний механизмы свертывания крови

Д. Механизм положительного эффекта аспирина у данной категории больных не известен

94. Основной причиной развития истинного кардиогенного шока при инфаркте миокарда является:

А. Рефлекторный спазм периферических сосудов

Б. Снижение притока крови к сердцу

В. Большая зона некроза

Г. Интенсивный болевой синдром

Д. Снижение артериального давления

95. 57- летний больной жалуется, что в течение последнего года с частотой 1-2 раза в месяц у него в ранние утренние часы возникают загрудинные боли сжимающего характера, отдающие под левую лопатку, которые проходят в течение 15-20 минут после приема нитроглицерина. При проведении холтеровского мониторирования ЭКГ в момент приступа зарегистрирован подъем сегмента ST в отведениях V_2-5, достигающий 8 мм в отведениях V_3-4. На следующий день на ЭКГ сегмент ST на изолинии, отрицательный динамики, по сравнению с предыдущей ЭКГ, нет. Какое заболевание имеется у больного?

А. Стабильная стенокардия III функционального класса

Б. острый коронарный синдром

В. Вариантная стенокардия

Г. Инфаркт миокарда

Д. Убедительных данных за коронарную патологию нет

У 52-летнего с инфарктом миокарда передней локализации появилось ощущение нехватки воздуха, быстро достигшее степени удушья. При осмотре диффузный цианоз, в легких большое количество влажных незвонких мелкопузырчатых хрипов. ЧСС – 110/мин, АД – 110/70 мм рт.ст. Какое осложнение наиболее вероятно развилось у данного больного?

А. Кардиогенный шок

Б. Тромбоэмболия в систему легочной артерии

В. Отек легких

Г. Разрыв межжелудочковой перегородки

Д. Отрыв папиллярной мышцы

У 42-летнего мужчины, страдающего артериальной гипертензией и ожирением, возникли интенсивная боль в эпигастральной области и слабость, сопровождающиеся избыточным потоотделением. Самостоятельные попытки купировать боль с помощью антацидов оказались не эффективны. Ниже представлена ЭКГ, зарегистрированная через 1,5 ч после возникновения болей.

Каков наиболее вероятный диагноз у данного больного?

А. Данных за коронарную патологию нет, скорее всего, речь идет об обострении патологии желудочно-кишечного тракта

Б. Затянувшийся приступ стенокардии

В. Инфаркт миокарда передне-перегородочной локализации

Г. Инфаркт миокарда нижней локализации

Д. инфаркт миокарда боковой локализации

Летний больной доставлен в клинику с затянувшимся эпизодом загрудинных болей, сопровождающихся одышкой. На ЭКГ зарегистрированы изменения типичные для инфаркта миокарда. На второй день пребывания в клинике при осмотре врач обратил внимание на появление ранее не отмечавшегося грубого систолического шума. Что на нижеперечисленного с наибольшей вероятностью могло стать причиной появления шума у данного больного?

А. отрыв сосочковой мышцы

Б. Формирование тромба в полости левого желудочка

В. Расслаивание восходящего отдела аорты

Г. Появление вегетаций на аортальном клапане

Д. Расширение зоны инфаркта

Летней больной доставлен в отделение интенсивной терапии и реанимации с инфарктом миокарда нижней локализации. Через два часа после поступления АД составило 80/50 мм рт.ст., а ЧСС – 40 в мин. При правильном синусовом ритме. Что из перечисленного ниже является наиболее подходящим методом начальной терапии?

А. Немедленная установка временного электрокардиостимулятора

Б. Внутривенное введение атропина

В. Введение физиологического раствора

Г. Внутривенная инфузия добутамина

Д. Внутривенная инфузия изопротеренола (изадрина)

Летняя женщина была доставлена в отделение интенсивной терапии и реанимации с затянувшимся приступом сжимающих болей загрудинной локализации, не купировавшихся приемом 6 таблеток изосорбита динитрата (1 таблетка – 10мг). На момент осмотра состояние больной средней тяжести, ЧСС – 88 в мин, АД – 110/70 мм рт.ст. Ниже представлена ЭКГ при поступлении.