ТВЕРДЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

К твердым лекарственным формам относят таблетки, драже, гранулы, пилюли, порошки, капсулы, карамели.

 

ТАБЛЕТКИИм.п.ед.ч.- tabuletta, род.п. ед.ч – Tabulettae

Это твердая дозируемая лекарственная форма, получаемая прессованием лекарственных веществ и предназначенные для внутреннего применения. Таблетки имеют как положительные, так и отрицательные качества:

К положительным качествам относятся:

1. удобство применения, транспортировки, хранения
2. малый объем (портативность)
3. возможность назначения в таблетках лекарственных веществ, разрушающе действующие на зубную эмаль
4. пролонгированное действие лекарственных веществ
5. регулирование последовательного всасывания отдельных лекарственных веществ из таблеток сложного состава
6. меньший дискомфорт от горького или неприятного вкуса или запаха лекарственных вещества

Отрицательные качества таблеток:

1. лекарственные средства в форме таблеток начинают действовать медленнее, т.к. таблетки должны сначала распасться
2. в некоторых случаях таблетки теряют способность разлагаться в ЖКТ
3. могут вызывать механическое и химическое раздражение слизистой оболочки ЖКТ
4. таблетки не могут быть выписаны детям и людям не умеющим глотать утратившим эту способность.

 

Таблетки, в зависимости от технологии получения, разделяют на 2 типа:

1. Прессованные
2. Тритурационные – изготавливают в тех случаях, если необходимо получить микротаблетки (диаметр 1-6 мкм) из взрывоопасного вещества, которые нельзя подвергать нагреванию. Например, так получают нитроглицерин.

Тритурационные таблетки имеют разные форму, размер и массу. Диаметр таблеток 3-25мкм. Таблетки, имеющие диаметр 25мкм и более называются брикеты.

Таблетки в зависимости от назначения и способа введения делят:

1. Oriblettae – таблетки, всасывающиеся слизистой облочкой желудка или кишечника

2. Resorbilattae – таблетки, применяемые сублингвально, всасывающиеся слизистой оболочкой полости рта

3. Injectablettae, implantablettae – асептически изготовленные таблетки, используемые для получения инъекционных растворов и имплантации

4. Solutablettae – таблетки, используемые для приготовления растворов для полосканий, спринцеваний

5. Vteritoria, vagitoria, bacilli, boli – прессованные уретральные, вагинальные и ректальные формы.

 

Наполнители/накопители – это вещества, используемые для придания таблетке определенной массы. В качестве наполнителей применяют сахарозу, мальтозу, глюкозу, крахмала и т.д.

Многослойные таблетки позволяют сочетать вещества, несовместимые по физико-химическим свойствам, пролонгировать действие лекарственных веществ, регулировать последовательность их всасывания в определенные промежутки времени.

Каркасные таблетки – состоят из вспомогательных веществ, образующих непрерывную сетчатую структуру (матрицу), в которое включено лекарственное вещество.

При выписывании лекарственных веществ в таблетках можно пользоваться двумя формами прописи:

1. Указывают название лек. средства и его разовую дозу, далее следует предписание о количестве назначаемых таблеток (D.t.a.v.).

Например: Выписать 0,5 анальгина для приема внутрь по 1 таб. 3 р. после еды. Отпустить 50 таблеток.

Rp: Analgini 0,5

D.t.d. v 50 intabulletis

S.По 1 таб. 3 раза в день после еды.

2. Начинается пропись со слова Tabulettam (вин.п.ед.ч.), а затем указывают название лек. вещество и его разовую дозу. Заканчивают пропись обозначением числа таблеток (D.t.a.v.) и сигнатурой.

Например: Rp: Tabulettam Analgini 0,5

D.t.d. v 50

S. По 1 таб. 3 р. В день после еды

Таблетки, имеющие в составе 2 и более лек. веществ, выписывают в рецептах следующим образом:

Например: Выписывать 6 таблеток, содержащих по 0,3г. парацетамола, 0,03г. кофеина и 0,08г. кодеина. Назначать по одной таблетки при головной боли:

1. Rp: Paracetamoli 0,3

Coffeini 0,03

Codeini 0,08

D.t.d.v 6 in tabulettis.

S. По 1таб при головной боли.

2. Rp: Tabulettam Paracetamoli 0,3

et Coffeini 0,03

cum Codeini 0,08

D.t.d.v 6

S. По 1 таб. при головной боли

Таблетки, в состав которых входит несколько лек. веществ, известны под специальным коммерческим названием, например таблетки «Пенталгин». При выписывании таких таблеток пропись начинается с названия лек. формы. Tabulettas (вин.п.мн.ч.), затем указывают название таблеток в именительном падеже и их количество.

Например: Выписать 20 таблеток «Никоверин». Назначить по 1 таб. 2 раза в день.

Rp: Tabulettas “Vieoverinum” v20

D.S. По 1 таблетке 2р. в день.

 

ДРАЖЕDragee – вин.п.ед.ч.

Это твердая дозированная лек. форма для внутреннего применения, полученная путем многократного наслаивания лек. веществ на сахарные гранулы.

Драже имеют шаровидную форму. Масса драже колеблется от 0,1-0,5г. Драже позволяет скрыть неприятные вкус лек. веществ, ослабить их раздражающее действие. Однако в этой лек. форме трудно обеспечить точность дозирования лек. веществ, добиться их распадаемости в требуемые сроки. Драже не рекомендуются детям. В качестве вспомогательных веществ при изготовлении драже используют: сахар, крахмал, какао, шоколад и др.

Существует только одна форма прописи драже. Начинается с указанием лек. формы (dragee), затем название лек. вещества, ею разовая доза, обозначения количества драже (D.t.d.v) и сигнатура.

Например: Выписать 20 драже, содержащих по 0,05г диазолина.

Назначить по 1 драже 2р. в день

Rp: Dragee Diazolini 0,05

D.t.d.v20

S. По 1 драже 2р. в день

 

Для пролонгирования действия отдельных лекарственных веществ их изготавливают в виде микродраже. Микродраже получают при нанесении лекарственного средства и сахарного сиропа на мелкие зернышки сахара (диаметр 30-50мкм)

ГРАНУЛЫGranula

Это твердая лекарственная форма (недозированная) в виде однородных частиц различной формы, предназначенная для внутреннего применения. Размер гранул должен быть 0,2-3мкм.

В гранулах выпускают обычно лек. вещества, обладающие неприятным вкусом, запахом, оказывающие местнораздражающее действие.

Дозируют гранулы чаще чайными ложками или перед употреблением разводят в воде. В рецептах гранулы прописывают сокращенной прописью. Приводя название лек. формы, лек. вещества и общее количество гранул на все приемы.

Например: Выписать 100,0г гранул натрия парааминосалицилата

Назначить по 1 чайной ложке 3р в день через 1ч после еды

Rp: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0

D.S. По 1 чайной ложке 3р в день через 1ч после еды.

ПОРОШКИPulvis – им.п.ед.ч.

Это твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ и обладающая свойством сыпучести.

Положительные свойства порошков:

1. Высокая фармакологическая активность, связанная с тонким измельчение лек. веществ.

2. Простота изготовления по сравнению с таблетками, драже и пилюлями.

3. Большая устойчивость при хранении по сравнению с жидкими лек. формами.

4. Универсальность состава. В порошки могут входить органические и неорганические вещества, в том числе животного и растительного происхождения.

Отрицательные качества порошков:

1. Более медленное действие лек. веществ по сравнению с растворами т.к. прежде чем всосаться порошок должен раствориться

2. Некоторые вещества в порошках под влиянием внешней среды могут изменять свои свойства. Например, окисление аскорбиновой кислоты под действием кислорода воздуха. При поглощении влаги из воздуха - отсыревание динадрола, анальгина.

3. Некоторые лек. вещества в форме порошков оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку (калия и натрия бромиды).

4. лекарственные вещества, обладающие горьким вкусом, пахучие, красящие неудобны для приема.

5. Порошки могут приобретать посторонний запах адсорбируя пары пахучих веществ.

 

Классификация порошков:

1. По способу применения

а. Внутренние

б. Наружные (присыпки)

2. По составу:

а. простые (из одного ингредиента)

б. сложные (из 2 и более ингредиентов)

3. По характеру дозирования

а. неразделенные – отпускают больному в общей массе, больной самостоятельно осуществляет дозирование.

б. разделенные – дозирование производится в аптеке.

Различают 7 степеней измельчения порошков:

1. наимельчайший 0,093 + 0,015мм

2. мельчайший 0,09 + 0,015мм

3. мелкий 0,12 + 0,02 мм

4. среднемелкий 0,195 + 0,021мм

5. среднекрупный 0,2 + 0,3мм

6. крупный 0,31-2,0 + 0,04-0,07мм

7. крупно-измельченный порошок более 2мм

Порошки для наружного применения обычно выписывают в количестве 5-100г. Крупноизмельченные (неразделенные) порошки имеют массу от 10 до 100г.