Примеры клинических анализов крови при различных заболеваниях крови
Железодифецитная анемия
Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________ Анизацитоз ___++______________________ пойкилоцитоз __________________________________ Полихромазия _____++________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения____________ СОЭ __10_____ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец __________________________
- сниженный уровень гемоглобина, микроцитоз (увеличение количества эритроцитов малого диаметра), гипохромия эритроцитов (снижение цветового показателя, среднего содержания гемоглобина в эритроците), содержание ретикулоцитов в норме или понижено. В12-дефицитная анемия (гиперхромная)
Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________ Анизацитоз __++_______________________ пойкилоцитоз ___ Полихромазия ___++__________ Нормобласты ___+___________ Длит. кровотечения_____________ СОЭ 30_______ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец __________________________ Тельца Жолли
-высокий цветовой показатель; макроцитоз, мегалоцитоз; эритроциты с остатками ядер (тельца Жолли, кольца Кэбота); ретикулоцитопения; гиперсегментация нейтрофилов; лейкопения (нейтропения); тромбоцитопения, увеличение СОЭ; повышение содержания железа в сыворотке; мегалобластическое кроветворение в костном мозге; Гемолитическая анемия
Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________ Анизацитоз ______пойкилоцитоз ___________________________ Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________ СОЭ ___30_ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________ - Снижение содержания гемоглобина, эритроцитов, наличие в крови большого количества мелких круглых эритроцитов (микросфероцитов), Диаметр эритроцитов уменьшен, осмотическая резистентность эритроцитов значительно понижена (начало гемолиза при концентрации хлорида натрия 0,8 — 0,6%, а при 0,4% происходит полный гемолиз; в норме гемолиз начинается при концентрации 0,42 — 0,46%, а полный гемолиз — при 0,30-0,32%),повышен аутогемолиз: при инкубации эритроцитов в течение 48 ч при температуре 37 °С гемолизируется не менее 30%, тогда как в норме — лишь 3 — 4%. Положительны пробы с АТФ и глюкозой: их добавление к эритроцитам уменьшает аутогемолиз. Продолжительность жизни эритроцита, определяемая с помощью эритроцитов, меченных 51 Сг, при микросфероцитозе укорочена. Ретикулоцитоз. Постгеморрагическая анемия
Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________ Анизацитоз ______пойкилоцитоз ___________________________ Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________ СОЭ ___30_ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________
-Нормохромная анемия; ретикулоцитоз; тромбоцитоз (нередко); нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом вплоть до метамиелоцитов и миелоцитов. Гипопластическая (апластическая) анемия
Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________ Анизацитоз ______пойкилоцитоз __________________________ Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________ СОЭ ___40_ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________ -Выраженная анемия. Содержание гемоглобина снижается до 20—30 г/л. Нормохромная. Содержание ретикулоцитов снижено, что свидетельствует о гипорегенераторном состоянии костного мозга. Характерна выраженная лейкопения, гранулоцитопения (до 200 в 1 мкл). Содержание лимфоцитов не изменено. Количество тромбоцитов снижается иногда до нуля. Значительно увеличивается СОЭ (до 30-50 мм/ч). Агранулоцитоз
Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________ Анизацитоз _________________________ пойкилоцитоз _______ Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________ СОЭ _35______ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец __________________________ Выраженная анемия. Содержание гемоглобина снижается до 20—30 г/л. Нормохромная. Содержание ретикулоцитов снижено, что свидетельствует о гипорегенераторном состоянии костного мозга. Характерна выраженная лейкопения, гранулоцитопения (до 200 в 1 мкл). Содержание лимфоцитов не изменено. Количество тромбоцитов снижается иногда до нуля. Значительно увеличивается СОЭ (до 30-50 мм/ч).
Острый лейкоз
Дегеноративные изменения нейтрофилов ____________________ Анизацитоз _________________________ пойкилоцитоз _______ Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения________________ СОЭ __30___ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец ____________________________ Резистентность эритроцитов: мак. __________________ мин. ____ В периферической крови бластные и зрелые клетки нет промежуточных форм (лейкемоидное зияние). Проявлением вытеснения нормального кроветворения является тромбоцитопения, которая в той или иной степени сопутствует ОЛ и нарастает по мере прогрессирования процесса.
Полицитемия
Анизацитоз _________________________ пойкилоцитоз _____________________ Полихромазия _____________ Нормобласты ______________ Длит. кровотечения___________ СОЭ ___1____ мм. час. Свертываемость крови: начало _______ конец _________________________
-Эритроцитоз, увеличение содержания гемоглобина и показателя гематокрита.ЦП-N увеличение ретикулоцитов. Лейкоцитоз. При исследовании лейкоцитарной формулы обнаруживают нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.Тромбоцитоз. Костный мозг (трепанобиопсия)- наличие в трепанате тотальной трехростковой гиперплазии костного мозга с преобладанием эритропоэза, замещение жировой ткани красным костным мозгом. Гистохимическое исследование выявляет повышенную активность щелочной фосфатазы нейтрофилов. Замедление СОЭ. В пунктате селезенки — очаги миелоидной метаплазии органа.
Популярное: Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... Как распознать напряжение: Говоря о мышечном напряжении, мы в первую очередь имеем в виду мускулы, прикрепленные к костям ... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1494)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |