Физиологические аспекты применения искусственных органов и систем

A. Почка

b. Печень

c. Сердце

d. Тонкая кишка

 

2. В России почка для трансплантации не может быть получена от:

a. Донора со смертью мозга

b. Живого родственного донора

c. Донора с небьющимся сердцем

d. Живого неродственного донора

 

3. Возраст живого родственного донора почки не может быть

a. Младше 18 лет

b. Старше 60 лет

c. Старше 70 лет

d. Младше 21 года

 

4. При каком значении скорости клубочковой фильтрации показано начало заместительной почечной терапии:

a. 90 мл/мин и более

b. 60 – 80 мл/мин

c. 30 – 50 мл/мин

d. Менее 20 мл/мин

5. Какой из методов заместительной почечной терапии характеризуется наилучшей выживаемостью пациентов:

a. Трансплантация почки

b. Перитонеальный диализ

c. Гемодиализ

d. Комбинация перитонеального и гемодиализа

6. Какой из параметров не учитывается при подборе пары «донор -реципиент»:

a. Группа крови по системе ABO

b. Резус-фактор

c. Степень несовместимости по системе HLA

d. Результат перекрестной пробы

7. Какой из перечисленных параметров обладает наибольшим значением при выборе пациента для трансплантации почки

a. Соотношение возраста донора и реципиента

b. Уровень предсуществующих антител

c. Совместимость по системе ABO

d. Степень несовместимости по системе HLA

 

8. Уровень предсуществующих антител определяет:

a. Вероятность положительной перекрестной пробы со случайным донором

b. Риск острого клеточного отторжения

c. Степень несовместимости по системе HLA

d. Начальную функцию трансплантата

 

9. Абсолютным противопоказанием к трансплантации почки является:

a. Индекс массы тела более 30 кг/м2

b. Злокачественное новообразование

c. Цирроз печени

d. Предшествующие неудачные трансплантации

 

10. Положительный результат перекрестной пробы означает, что после реперфузии трансплантата:

a. Разовьется сверхострое отторжение

b. Сверхострого отторжения не будет

c. Реципиенту потребуется назначение моноклональных антител к CD20

d. Результат теста не прогнозирует начальную функцию трансплантата

 

11. Ключевым звеном процесса сверхострого отторжения является:

a. T-лимфоциты

b. Анти-HLA антитела

c. B-лимфоциты

d. IL-2

 

12. Терапией первой линии при лечении острого клеточного отторжения является:

a. Пульс-терапия глюкокортикостероидами

b. Плазмаферез

c. Ритуксимаб

d. Высокие дозы сывороточного иммуноглобулина

 

13. Редким хирургическим осложнением трансплантации почки является:

a. Мочевой затек

b. Лимфоцеле

c. Перитонит

d. Раневая инфекция

 

14. Оптимальным методом лечения пациентов с сахарным диабетом I типа и терминальной стадией хронической почечной недостаточности является:

a. Перитонеальный диализ

b. Трупная трансплантация почки

c. Трансплантация поджелудочной железы

d. Сочетанная трансплантация поджелудочной железы и почки

15. К препаратам для индукции иммуносупрессии при трансплантации почки относится:

a. Циклоспорин А

b. Инфликсимаб

c. Поликлональные антилимфоцитарные антитела

d. Такролимус

16. «Золотым стандартом» диагностики отторжения трансплантата является:

a. Биопсия

b. Результаты мультиплексного анализа биомаркеров воспаления

c. Ультразвуковое исследование

d. Определение соотношения альбумин/креатинин в моче

 

17. Отсроченная функция трансплантата почки это:

a. Потребность в проведении хотя бы 1 сеанса диализа в течение первых 7 дней после трансплантации

b. Снижение уровня сывороточного креатинина менее, чем на 100 мкмоль/л в день в течение первых 7 дней после трансплантации

c. Суточный диурез менее 1200 мл в сутки

d. Проявление токсичности ингибиторов кальциневрина

 

18. Отсутствие несовместимостей по антигенам локусов A и B HLA I класса и локуса DR HLA II класса:

a. Означает возможность проведения трансплантации без назначения иммуносупрессивной терапии

b. Не исключает развития острого отторжения трансплантата

c. Гарантирует немедленное восстановление функции трансплантата

d. Позволяет не назначать профилактическую терапию цитомегаловирусной инфекции

 

19. Частота острого отторжения трансплантата:

a. Не зависит от типа донора

b. Меньше при родственной трансплантации

c. Меньше при трупной трансплантации

 

20. Какой из методов заместительной почечной терапии используется чаще:

a. Перитонеальный диализ

b. Трансплантация почки

c. Гемодиализ

d. Разные методы применяются с одинаковой частотой

 

Заместительная терапия при хронической и острой почечной недостаточности

1.Физиологию и патологию какого органа изучает нефрология

а) почка

б)печень

в)селезенка

правильный – а

 

2. Основной причиной развития хронической почечной недостаточности являются

а) гломерулонефрит

б) внепочечные заболевания, такие как сахарный диабет и гипертоническая болезнь

в) пиелонефрит

г) врожденная патология почек

правильный – б

 

3. Причиной прогрессирования почечной недостаточности при хронической болезни почек является

а) дисфункция канальцевого эпителия

б) гибель нефронов и замещение их рубцовой тканью (сморщивание почек)

в) гиалиноз базальных мембран клубочков

правильный – б

 

4. Клубочковая фильтрация осуществляется преимущественно за счет

а) разницы давления в приводящей и отводящей артериолах клубочков

б) отрицательного давление в капсуле Боумена-Шумлянского

в) осмотического давления в просвете канальцев

правильный – а

 

5. Что является основным количественным показателем функции почек

а) уровень протеинурии

б) уровень глюкозурии

в) скорость клубочковой фильтрации

правильный – в

 

6. Скорость клубочковой фильтрации показывает

а) сколько крови проходит через почки за единицу времени

б) сколько фильтрата (первичной мочи) образуется в клубочках за единицу времени

в) какое количество фильтрата реабсорбируется в канальцах за единицу времени

правильный – б

 

7. В повседневной клинической практике скорость клубочковой фильтрации

а) определяется по пробам суточной мочи и крови

б) рассчитывается по сывороточной концентрации креатинина

в) определяется при сцинтиграфии почек

правильный – б

 

8. Скорость клубочковой фильтрации измеряется в

а) мл/мин

б) процентах

в) секундах

правильный – а

 

9. Для второй стадии хронической болезни почек характерна скорость клубочковой фильтрации

а) более 200 мл/мин

б) 60-89 мл/мин

в) 0 мл/мин

правильный - б

 

10. Для третьей стадии хронической болезни почек характерна скорость клубочковой фильтрации

а) более 200 мл/мин

б) 30-59 мл/мин

в) 0 мл/мин

правильный - б

 

11. Для четвертой стадии хронической болезни почек характерна скорость клубочковой фильтрации

а) более 200 мл/мин

б) 15-29 мл/мин

в) 0 мл/мин

правильный - б

 

12. Число клубочков в здоровых почках исчисляется

а) десятками

б) тысячами

в) миллионами

правильный - в

 

13. Какое количество клубочкового фильтрата (первичной мочи) образуется в здоровых почках за сутки

а) ~120 – 150 л

б) ~1,2 – 1,5 л

в) ~12 – 15 л

правильный – а

 

14. Хроническая почечная недостаточность связана

а) со снижением кровоснабжения почек

б) с ускорением метаболических процессов

в) с гибелью нефронов и замещением их рубцовой тканью

правильный – в

 

15. Основным механизмом прогрессивной гибели нефронов при хронической болезни почек является

а) увеличение канальцевой реабсорбции

б) увеличение нагрузки на оставшиеся нефроны (гиперфильтрация)

в) склероз почечной вены

правильный – б

 

 

16. Хроническая почечная недостаточность развивается при снижении массы действующих нефронов на

а) 76%

б) 10%

в) 98%

правильный – а

 

17. Какой уровень скорости клубочковой фильтрации является признаком начального снижения почечной функции

а) менее 200 мл/мин

б) менее 90 мл/мин

в) менее 150 мл/мин

правильный – б

 

18. К какому специалисту необходимо направлять пациента с признаками хронической болезни почек

а) к нефрологу

б) к ревматологу

в) к урологу

правильный – а

 

19. Основными маркерами выраженности уремической интоксикации являются сывороточные концентрации

а) глюкозы

б) гемоглобина

в) креатинина и мочевины

правильный - в

 

20. Cколько стадий выделяется в развитии хронической болезни почек

а) три

б) пять

в) восемь

правильный - б

Физиологические аспекты применения искусственных органов и систем

1. К терапевтическим эффектам ВАБК не относится:

А. снижение постнагрузки;

Б. увеличение пульсового давления;

В. замещение насосной функции сердца;

Г. открытие коллатералей в коронарном русле.

Ответ: В.

2. Основным показанием к проведению ВАБК является:

А. сердечный индекс ниже 2,2 л/мин/м, на фоне высоких доз инотропной поддержки;

Б. сердечный индекс 2,2 л/мин/м на фоне умеренных доз инотропной поддержки;

В. сердечный индекс ниже 1,8 л/мин/м на фоне высоких доз инотропной поддержки;

Г. синдром полиорганной недостаточности.

Ответ: А.

3. Показанием к применению механической поддержки (обхода) левого желудочка является:

А. невозможность поддержания сердечного индекса выше 2 л/мин/м, на фоне высоких доз инотропной поддержки;

Б. невозможность поддержания сердечного индекса ниже 2 л/мин/м, на фоне высоких доз инотропной поддержки;

В. невозможность поддержания сердечного индекса выше 2,3 л/мин/м, на фоне умеренных доз инотропной поддержки;

Г. правожелудочковая недостаточность.

Ответ: А.

 

4.Что из нижеперечисленного не является показанием к постановке имплантируемых систем обхода левого желудочка сердца:

А. Острый миокардит с падением глобальной сократимости менее 20-25%;

Б.Терминальная стадия сердечной недостаточности в исходе ДКМП;

В. Высокая легочная гипертензия у пациента с застойной сердечной недостаточностью в исходе ДКМП;

Г. Острый кардиогенный шок с развитием СПОН.

Ответ: Г.

5. Показания к прекращению внутриаортальной баллонной контрпульсации:

А. гектическая лихорадка;

Б. нормализация показателей гемодинамики;

В. ишемия нижних конечностей;

Г. правожелудочковая недостаточность.

Ответ: Б.

6. Варианты применения механической поддержки кровообращения:

А. Bridgetotransplant, Destinationtherapy, Bridge to recovery, Bridge to decision;

Б. Bridge to transplant, Bridge to millennium, Bridge through the clouds, Bridge to wake-up;

В. Bridgetotransplant, Destinationtherapy, Bridge to recovery, Bridge to myocardium;

Г. Bridgetotransplant, Destinationtherapy, Bridge to decision, Bridge to sun.

Ответ: А.

7. КгруппепациентовBridgetotransplantотносятся:

А. Пациенты с таким тяжелым снижением сердечного выброса, когда для выживания и успешного выполнения трансплантации сердца, вряд ли можно обойтись без механической поддержки кровообращения;

Б. Пациенты с 1 или более основными противопоказаниями к трансплантации сердца;

В. Пациенты с фатальным снижением сердечного выброса в ситуациях, когда восстановление возможно или вероятно;

Г. Пациенты, в отношении которых решение о трансплантации сердца не может быть принято в момент имплантации системы.

Ответ: А.

8. К группе пациентов Destinationtherapyотносятся:

А. Пациенты с таким тяжелым снижением сердечного выброса, когда для выживания и успешного выполнения трансплантации сердца, вряд ли можно обойтись без механической поддержки кровообращения;

Б. Пациенты с 1 или более основными противопоказаниями к трансплантации сердца;

В. Пациенты с фатальным снижением сердечного выброса в ситуациях, когда восстановление возможно или вероятно;

Г. Пациенты, в отношении которых решение о трансплантации сердца не может быть принято в момент имплантации системы.

Ответ: Б.

 

9. КгруппепациентовBridgetorecovery относятся:

А. Пациенты с таким тяжелым снижением сердечного выброса, когда для выживания и успешного выполнения трансплантации сердца, вряд ли можно обойтись без механической поддержки кровообращения;

Б. Пациенты с 1 или более основными противопоказаниями к трансплантации сердца;

В. Пациенты с фатальным снижением сердечного выброса в ситуациях, когда восстановление возможно или вероятно;

Г. Пациенты, в отношении которых решение о трансплантации сердца не может быть принято в момент имплантации системы.

Ответ: В.

 

 

10. Аппарат «Поиск-10М», разработанный в СССР в 1985 году, представлял собой:

А. Имплантируемое искусственное сердце;

Б. Имплантируемую систему левожелудочкового обхода;

В. Имплантируемую систему бивентрикулярного обхода;

Г. Имплантируемуюсистему правожелудочкового обхода.

Ответ: А.

 

11. Алгоритм работы баллона при проведении ВАБК:

А. Баллон раздувается в систолу;

Б. Баллон раздувается в диастолу;

В. Баллон находится в раздутом состоянии на протяжении всего сердечного цикла;

Г. Баллон раздувается единожды, после чего удаляется.

Ответ: Б.

 

12. Что из перечисленного не является показанием для проведения ВАБК?

А. Нестабильная предынфарктная стенокардия, рефрактерная к лекарственной терапии;

Б. Кардиогенный шок;

В. Острый инфаркт миокарда и сопутствующий тромболизис;

Г. Диссекция аорты.

Ответ: Г.

 

13. Что из перечисленного не является противопоказанием для проведения ВАБК?

А. Тотальная недостаточность аортального клапана;

Б. Диссекция аорты;

В. Генерализованный атеросклероз, синдром Лериша;

Г. Проведение коронарной ангиографии в течение 2 месяцев перед вмешательством.

Ответ: В.

 

14. Основные элементы системы ЭКМО:

А. Электродвигатель, оксигенатор, водяная баня;

Б. Головка центрифужного насоса, датчик расхода, основанный на эффекте Доплера;

В. Индикатор оборотов центрифужного насоса, рукоятка регулировки оборотов насоса;

Г. Индикатор замещения минутного объема, гель для улучшения акустического окна между датчиком расхода и магистралью.

Ответ: Б.

 

15. Чаще всего продолжительность ЭКМО перед ортотопической трансплантацией сердца составляет:

А. От 15 минут до 10 часов;

Б. От 18 часов до 15 суток;

В. От 3 месяцев до 1 года;

Г. От 1 года до 2 лет.

Ответ: Б.

 

16. В состав системы LVADобычно входят:

А. Зарядное устройство, контроллер, компьютер, блок питания, осевой насос;

Б. Раздуваемый баллон, насос, аккумулятор;

В. Компьютер, терминал управления данными, кислородный баллон, электродвигатель;

Г. Пульсоксиметр, электродвигатель, электроды, кабели питания, аккумулятор.

Ответ: А.

 

17. Двухгодичная выживаемость пациентов с декомпенсированной ХСН:

А. Выше у пациентов, получающих адекватную медикаментозную терапию;

Б. Выше у пациентов, которым был установлен LVAD (в качестве Destinationtherapy);

В. Сопоставима у пациентов, получающих адекватную медикаментозную терапию и у пациентов с установленным LVAD;

Г. Исследований на эту тему не проводилось.

Ответ: Б.

 

18. Укажите оперативный доступ для введения и установки осевого насоса Impella:

А. Срединная стернотомия;

Б. Минилапаротомия;

В. Видеоторакоскопия;

Г. Интервенционное вмешательство.

Ответ: А.

19. К какому типу систем механической поддержки кровообращения относится система Excor?

А.Паракорпоральная система вспомогательного кровообращения;

Б. Имплантируемый искусственный желудочек сердца;

В. Система экстракорпоральной мембранной оксигенации;

Г. Система внутриаортальной баллонной контрпульсации.

Ответ: А.

 

20. Какое количество реципиентов сердца, находящихся в листе ожидания на трансплантацию сердца нуждаются в применении систем вспомогательного кровообращения?

А. 3-5%

Б. 25-30%

В. 100%

Г. 70-80%

Ответ: Б

 

Трансплантация печени.

1. Какие данные включены в шкалу PELD?

а) уровень билирубина, МНО, альбумин, задержка роста, возраст

б) уровень креатинана, МНО, АСТ, АЛТ

в) уровень холестерина, щелочнаяфосфотаза

г) уровень мочевой кислота, рост, вес, СРБ

 

2. Трансплантация печени детям с циррозом в исходе врожденных и наследственных заболеваний гепатобилиарной системы сопровождается:

а) улучшением антропометрических показателей при восстановлении гормональной системы гормона роста - ИФР-1

б) ухудшением антропометрических показателей при восстановлении гормональной системы гормона роста - ИФР-1

в) антропометрические показатели не меняются

г) задержкой психомоторного развития

 

3. Кем впервые была проведена ортотопическая трансплантация печени?

а) C.S. Welch

б) J. Michouler

в) T.E. Starzl

г) F. Moore

 

4. Противопоказаниями для пересадки печени являются:

A. Энцефалопатия различной степени

B. Варикозное расширение вен пищевода

C. Атрезия желчных путей

D. Наследственный фиброз печени

E. Сепсис

 

5. Противопоказаниями для пересадки печени являются:

A. Резистентный к лечению асцит, нуждающийся в диетиче-

скихограничениях и диуретиках

B. Метаболическое заболевание - недостаток альфа-антитрип-

сина

C. Потеря веса за счет мышечной ткани, низкий уровень белка

сыворотки крови

D. Гистиоцитоз X

E. Алкогольный цирроз печени

 

 

6. При каких случаях изьятие органа считается невозможным?

1. Доказанной системной инфекции (сепсис, септицемия)

2. Инфекционных заболеваниях (вирусный гепатит, ВИЧ, сифилис)

3. При злокачественной опухоли мозга

4. Длительный период гипотензии или асистолии

 

7. Какое средство не используется при консервации донорского органа?

1. Кустодиол

2. UW-раствор

3. Еuro-Collins - раствор

4. Формалин 1.5%

 

8. Когда нужно подключить метилпреднизолон при трансплантации печени?

1. За 2-3 часа до операции

2. Во время операции

3. До реперфузии

4. Через 12 часов после операции

 

9. Что такое понятие "беспеченочный период" в трансплантации?

1. Период пережатия печеночной артерии

2. Период пережатия воротной вены и артерии

3. Период прекращения печеночного кровотока до момента реперфузии

4. Период прекращения печеночного кровотока на этапе гепатэктомии

 

10. На какое время допустим "беспеченочный период"?

1. до 4 часов

2. до 6 часов

3. до 2 часов

4. до 1 часа

 

11. Что представляет собой венозный анастомоз по Бельгити (Belghiti) при трансплантации трупной печени?

1. анастомоз между нижней полой веной и печеночной веной бок в бок

2. анастомоз между печеночной веной и нижней полой веной конец в бок

3. анастомоз между нижней полой веной реципиента и нижней полой веной трансплантата бок в бок

4. анастомоз между нижней полой веной трансплантата и нижней полой веной реципиента конец в бок

 

12. Что представляет собой венозный анастомоз «Пиггибэк» («Piggyback») при трансплантации трупной печени?

1. анастомоз между нижней полой веной и печеночной веной бок в бок

2. анастомоз между печеночной веной и нижней полой веной конец в бок

3. анастомоз между нижней полой веной реципиента и нижней полой веной трансплантата бок в бок

4. анастомоз между нижней полой веной трансплантата и нижней полой веной реципиента конец в бок

 

13. С какой целью проводится установка вено-венозной байпасс - системы при трансплантации печени?

1. для стабилизации кровообращения и декомпрессии портально-венозной системы в период "беспеченочной" фазы

2. для стабилизации кровообращения и декомпрессии венозной системы в малом круге кровообращения в период "беспеченочной" фазы

3. для стабилизации кровообращения и декомпрессии аортально-сердечной системы в период "беспеченочной" фазы

4. для стабилизации кровообращения и декомпрессии аортальной системы и в легочной артерии

 

14. Чем может сопровождаться реперфузия трансплантата

1. Повышением артериального давления

2. Снижением артериального давления

3. Гипертермией

4. Гипотермией

 

15. Какими сдвигами лабораторных данных сопровождается цитолиз при трансплантации печени?

1. Повышением уровня аминотрансфераз

2. Повышением уровня билирубина

3. Повышением уровня креатинина

4. Повышением уровня мочевины

 

16. Оптимальный сосудистый доступ при лечении программным гемодиализом

1. двухпросветный катетер

2. артерио-венозный шунт

3. артерио-венозная фистула

4. бедренный-подключичный катетер

 

17. При каких патологических состояниях не проводится трансплантация печени?

1. Терминальная стадия хронических заболеваний печени

2. Нарушения метаболизма на фоне врожденных дефектов развития гепатоцита

3. острая печеночная недостаточность

4. злокачественные заболевания печени с множественными метастазами

 

18. Что представляет собой принцип операции "Домино" при трансплантации печени?

1. разделение донорской печени на части с целью пересадки двум и более реципиентам

2. пересадка печени на нетипичное для органа место

3. случай, когда больному, страдающему печеночной недостаточностью на фоне амилоидоза, проводят гепатаэктомию с последующей ортотопической пересадкой донорской печени, а его печень пересаживают другому реципиенту

4. трансплантация фетальных гепатоцитов в паренхиму пораженной печени

 

19. При каких патологических состояниях проводится трансплантация печени?

1. Терминальная стадия хронических заболеваний печени

2. Вирусный гепатит А

3. Эхинококковая киста 6 сегмента печени

4. Злокачественные заболевания печени с множественными метастазами

 

20. Что такое операция Сплит (Split) - трансплантация печени?

1. разделение донорской печени на части с целью пересадки двум и более реципиентам

2. пересадка печени на нетипичное для органа место

3. случай, когда реципиенту, страдающему амилоидозом, проводят ортотопическую пересадку донорской печени, а его печень пересаживают другому реципиенту

4. трансплантация фетальных гепатоцитов в паренхиму пораженной печени

 

Инновационные технологии в трансплантологии.

1. Критический срок отторжения трансплантата после пересадки

а) 5 – 6 день

б) 18 – 21 день

в) 30 – 40 день

г) 7 – 12 день

 

2. Тканевая несовместимость – это

а) несоответствие органов по форме

б) несоответствие органов по размерам

в) несоответствие органов по функциям

г) иммунологическая несовместимость тканей донора и реципиента, приводящая к отторжению трансплантата

 

3. Какой биомаркер является фактором воспаления и тромобообразования (маркер нестабильного течения ИБС)?

а) ЛигандCD40 (sCD40L)

б) Ассоциированный с беременностью плазменный протеин A (PAPP-A)

в) Плазменный фактор роста (PIGF)

г) FABP

 

4. Какой биомаркер является модулятором биодоступности ИФР-1 (маркер нестабильности а/с бляшки)?

а) Лиганд CD40 (sCD40L)

б) Ассоциированный с беременностью плазменный протеин A (PAPP-A)

в) Плазменный фактор роста (PIGF)

г) FABP

 

5. Какой биомаркер является первичным индуктором неоангтонеза (маркер неблагоприятного прогноза у больных ИБС)?

а) Лиганд CD40 (sCD40L)

б) Ассоциированный с беременностью плазменный протеин A (PAPP-A)

в) Плазменный фактор роста (PIGF)

г) FABP

 

6. FABP является одним из цитоплазматических компонентов, вовлеченных в метаболизм:

а) жирных кислот

б) аминокислот

в) полисахаридов

г) глюкозы

 

7. Ряд исследований подвтердил возможность использования H-FABP в качестве маркера:

 

а) поврежденич печени

б) повреждения миокарда

в) повреждения головного мозга

г) повреждения кишечника

 

8. Какой биомаркер указывает на воспаление?

а) СРБ

б) sCD40L

в) PIGF

г) FABP

 

9. Какой из перечисленных биомаркеров указывает на аутоиммунные нарушения?

а) АКЛ

б) sCD40L

в) PIGF

г) FABP

 

10. Какой из перечисленных биомаркеров указывает на метаболические нарушения?

а) АКЛ

б) sCD40L

в) Гомоцистеин

г) FABP

 

11. L-FABP - внутриклеточный белок, который экспрессируется в тканях:

 

а) печени

б) сердца

в) кишечника

г) мозга

 

12. H-FABP - внутриклеточный белок, который экспрессируется в тканях:

 

а) печени

б) сердца

в) кишечника

г) мозга

 

13. I-FABP - внутриклеточный белок, который экспрессируется в тканях:

 

а) печени

б) сердца

в) кишечника

г) мозга

 

14. B-FABP - внутриклеточный белок, который экспрессируется в тканях:

 

а) печени

б) сердца

в) кишечника

г) мозга

 

15. Какой биомаркер является маркером активации моноцитов/макрофагов?

 

а) АКЛ

б) sCD40L

в) Неоптерин

г) FABP

 

16. Какой биомаркер является маркером аутоиммунных нарушений, фактора риска тромбоза?

 

а) АКЛ

б) sCD40L

в) Антитела к кардиолипину

г) FABP

 

17. Какие факторы являются иммуными:

а) неоптерин, sCD30, sCD40L

б) гепсидин, гаптоглобин, церулоплазмин, гомоцистеин

в) ИФР-1, гормон роста

г) СРБ, PGF

 

18. Какие факторы являются метаболичсекими?:

а) неоптерин, sCD30, sCD40L

б) гепсидин, гаптоглобин, церулоплазмин, гомоцистеин

в) ИФР-1, гормон роста

г) СРБ, PGF

 

19. Какие факторы являются регуляторными:

а) неоптерин, sCD30, sCD40L

б) гепсидин, гаптоглобин, церулоплазмин, гомоцистеин

в) ИФР-1, гормон роста

г) СРБ, PGF

 

20. Где синтезируется гормон роста?

 

а) в аденогипофизе

б) в печени

в) в гипоталамусе

г) в надпочечниках

 

Органное донорство.

1) Задача врача реаниматолога донорского стационара:

a) Определение донорского потенциала стационара

b) Проведение мероприятий по подтверждению в установленном порядке диагноза смерти головного мозга человека, информирование руководителя медицинской организации, а в случае его отсутствия - ответственного дежурного врача об установлении диагноза смерти головного мозга человека в целях решения вопроса о возможности использования органов и (или) тканей умершего для трансплантации, с последующим извещением указанными лицами соответствующей медицинской организации, осуществляющей изъятие, хранение и транспортировку органов и (или) тканей человека для трансплантации

c) Создание плана деятельности по донорству в конкретном стационаре

d) Подписание протокола установления смерти мозга, вызов судебного медика, заполнение акта изъятия органов

 

2) Система выражения волеизъявления относительно посмертного изъятия органов принята в РФ:

a) презумпция согласия

b) презумпция согласия, но также требуется согласие родственников

c) презумпция несогласия

d) до сих пор отсутствует юридически оформленная система

 

3) Самый эффективный путь выявления потенциального донора со смертью мозга:

 

a) Ежемесячный запрос во все доступные ОРИТ о наличии потенциальных донорах со смертью мозга

б) Идентификация всех больных с неврологической патологией, поступивших в стационар

г) Ожидание сообщения о случае диагноза смерти мозга от персонала донорской базы