Акушерство и гинекология

! На какой неделе беременности заканчивается эмбриональный период человека:

* 5-6-ой

* 7-8-ой

* 8-9-ой

* 9-10ой

* +10-11-ой

! Больная 22 лет жалоб не предъявляет, явилась на консультацию по контрацепции. Менструальная функция без особенностей, половая жизнь с 22 лет. Объективно: без особенностей. При вагинальном исследовании: матка нормальной величины, справа от нее определяется образование 5,5*5,5 см, подвижное, безболезненное, своды свободные.

* Ваш диагноз:

* Миома матки

* Тубоовариальное образование

* Перекрут ножки опухоли яичника

* + Киста яичника

* Внематочная беременность

! При длительности менструального цикла 28 дней его следует считать:

* +Нормопонирующим

* Антепонирующим

* Постпонирующим

* Гиперпонирующим

* Гипопонирующим

! Наружная оболочка матки называется:

* Параметрий

* + Периметрий

* Миометрий

* Эндометрий

* Эндотелий

! Внутренняя оболочка матки называется:

* Параметрий

* Периметрий

* Миометрий

* +Эндометрий

* Эндотелий

! Мышечная оболочка матки называется:

* Параметрий

* Периметрий

* +Миометрий

* Эндометрий

* Эндотелий

! Околоматочная клетчатка называется:

* + Параметрий

* Периметрий

* Миометрий

* Эндометрий

* Эндотелий

! К нормальной флоре влагалища относят:

* Кандида

* + Палочки Дедерлейна

* Кишечные палочки

* Трихомонады

* Гарднереллы

! Слизистая оболочка маточных труб выстлана эпителием:

* Однослойным плоским

* Многослойным плоским

* +Мерцательным цилиндрическим

* Цилиндрическим кубическим

* Цилиндрическим двухрядным

! Круглые связки матки отклоняют матку:

* Кзади

* +Кпереди

* Влево

* Вправо

* Книзу

! В первую фазу менструального цикла в яичнике вырабатывается:

* Прогестерон

* 2.+ Эстрогены

* Тестостерон

* Панкреатин

* Инсулин

! Во вторую фазу менструального цикла в яичнике развивается:

* +Желтое тело

* Персистенция фолликула

* Атрезия фолликула

* Предовуляторный фолликул

* Желтое тело беременности

! Высокой контрацептивной надежностью обладает:

* Биологические методы

* Шеечные колпачки

* Презервативы

* +Гормональные контрацептивы

* Спермициды

! Какое контрацептивное средство защищает от инфекций, передаваемых

половым путем:

* Биологические методы

* Внутриматочная спираль

* +Презервативы

* Гормональные контрацептивы

* Спермициды

! Какой метод контрацепции нельзя использовать женщине с нарушением

менструального цикла:

* +Биологические методы

* Внутриматочная спираль

* Презервативы

* Гормональные контрацептивы

* Спермициды

! Какой метод контрацепции противопоказан у женщин с патологией шейки

матки:

* Биологические методы

* +Внутриматочная спираль

* Презервативы

* Гормональные контрацептивы

* Спермициды

! Какой метод контрацепции НЕ рекомендуется у женщины с внематочной беременностью в анамнезе:

* Биологические методы

* +Внутриматочная спираль

* Презервативы

* Гормональные контрацептивы

* Спермициды

! Антенатальная гибель плода - это гибель плода с:

* +22 недель беременности до начала родовой деятельности

* 28 недель беременности до начала родовой деятельности

* 22 недель беременности до рождения ребенка

* 28 недель беременности до рождения ребенка

* С беременности ранних сроков до 7 дней жизни

! Сколько существует уровней родовспомогательных учреждений в Республике Казахстан для госпитализации беременных, рожениц и родильниц:

* 1

* 2

* +3

* 4

* 5

! Механизм действия гормональной контрацепции:

* +Блокада овуляции путем торможения секреции рилизинг-факторов ЛГ и ФСГ

* Блокада биохимических и биофизических процессов в эндометрии

* Сгущение цервикальной слизи

* Усиление перистальтики маточных труб

* Повышение кислотности влагалища

! Какой вид контрацепции противопоказан при пороках развития матки?

* +Внутриматочная спираль

* Презервативы

* Комбинированные оральные контрацептивы

* Чистые прогестиновые контрацептивы

* Спермициды

! На прием обратилась студентка К., 18 лет за консультацией по подбору противозачаточного средства. Не замужем, половые отношения 1-2 раза

в месяц с разными партнерами, беременностей не было. Какой метод

контрацепции Вы порекомендуете:

* экстренная контрацепция

* +Презерватив

* презерватив + КОКи

* низко дозированные КОКи

* Внутриматочная контрацепция

! Какой метод контрацепции Вы порекомендуете замужней студентке 25 лет

с хроническим тромбофлебитом, имеющей одного ребенка:

* Монофазные гормональные препараты

* Хирургическая стерилизация

* +Внутриматочная контрацепция

* Двухфазные гормональные препараты

* Трехфазные гормональные препараты

! Какой метод контрацепции Вы порекомендуете женщине 32 лет, в разводе

на, имеет одного ребенка, половые отношения редкие 1-2 раза в месяц

с одним партнером:

* Марвелон

* Регулон

* Постинор

* Прерванный половой акт

* +Презерватив

! Какой метод контрацепции Вы порекомендуете замужней женщине с сахарным диабетом, имеющей одного ребенка:

* Монофазные гормональные препараты

* Хирургическая стерилизация

* +Внутриматочная контрацепция

* Трехфазные гормональные препараты

* презервативы

! Репродуктивное право - это:

* +Право регулировать количество детей, интергенитический интервал, время рождения детей, информированность об использовании репродуктивных прав

* Интервал между родами 1 год

* Бесплатная медицинская помощь

* Дополнительная заработная плата

* Обеспечение жильем

! Первородящая 37 лет живет в районе. Где должна оказываться акушерская помощь в родах:

* В областной участковой больнице

* В районной больнице

* +В областном роддоме

* В фельдшерско-акушерском пункте

* В научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии.

29! Пациентка 19 лет нуждается в контрацепции. Живет регулярной половой жизнью, соматически здорова. В анамнезе одна беременность, закончилась медицинским абортом. Какой метод контрацепции рекомендуете:

* Барьерный

* Календарный

* Симпто-термальный

* ВМС

* +КОКи

!Пациентка 15 лет нуждается в контрацепции, живет нерегулярной половой жизнью, соматически здорова. Беременностей не было. Какой метод контрацепции рекомендуете:

* +Барьерный

* Календарный

* Симпто-термальный

* ВМС

* КОКи

! Пациентка 25 лет нуждается в контрацепции. Живет регулярной половой

жизнью, соматически здорова. В анамнезе одна беременность, закончилась срочными родами. Какой метод контрацепции рекомендуете:

* Барьерный

* Календарный

* Симпто-термальный

* +ВМС

* ДХС

! К особенностям строения стенки влагалища НЕ относится:

* Стенки образованы многослойным плоским эпителием

* В слизистой оболочке нет желез и подслизистой оболочки

* +Щелочная среда

* Имеет складчатое строение

* Кислая среда

! Показатель материнской смертности отражает соотношение числа умерших беременных, рожениц и родильниц к числу новорожденных, родившихся живыми и умноженное на:

* 10

* 100

* 1000

* 10000

* +100000

! У пациентки 25 лет, диагностирован сахарный диабет, какой метод контрацепции НЕ рекомендуется использовать:

* Внутриматочная спираль

* +Комбинированные оральные контрацептивы

* Барьерный метод

* Спермициды

* Диафрагма

! К 1-му уровню оказания перинатальной помощи относится:

* Перинатальный центр

* Городской родильный дом

* +Центральная районная больница

* Областной родильный дом

* Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии

! К 2-му уровню оказания перинатальной помощи относится:

* Перинатальный центр

* +Городской родильный дом

* Центральная районная больница

* Областной родильный дом

* Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии.

К 3-му уровню оказания перинатальной помощи относится:

* +Перинатальный центр

* Городской родильный дом

* Центральная районная больница

* Областной родильный дом

* Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии.

! Как часто беременная с физиологическим течением гестации должна посещать женскую консультацию согласнo стандартам, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Казахстан:

* 3-4 раза

* +5-6 раз

* 7-8 раз

* 9-10 раз

* 11-12 раз

! Для физиологической беременности НЕ характерно

* Учащение числа сердечных сокращений

* Увеличение минутного объема крови

* Увеличение сердечного выброса

* Снижение среднего артериального давления

* +Увеличение общего периферического сосудистого сопротивления

! Признаком готовности фетоплацентарной системы к родам является:

* +Увеличение секреции кортизола надпочечниками плода

* Увеличение секреции тиреотропного гормона у плода

* Уменьшение секреции прогестерона

* Увеличение секреции гистамина

* Снижение секреции кортизола надпочечниками плода

! При физиологической беременности в пищеварительной системе беременной наблюдается:

* Снижение секреторной функции желудка

* +Увеличение секреторной функции печени

* Снижение секреции слюны

* Увеличение секреторной функции желудка

* Снижение секреторной функции печени

! Наиболее частое осложнение течения беременности при хронической гипертензии:

* Самопроизвольные выкидыши

* Преждевременные роды

* Перенашивание беременности

* +Преэклампсия

* Многоводие

! Первым критическим периодом развития плода является:

* +Предимплантационная стадия и имплантация

* Оплодотворение

* Развитие осевых зачатков

* Плацентация

* Органогенез

! Беременная 23 лет с сахарным диабетом легкой степени обратилась в ЖК. Тактика врача:

* Ведение беременности как при физиологическом течении

* Прерывание беременности по медицинским показаниям

* Пролонгирование беременности под контролем гликемии

* Пролонгирование беременности на фоне приема оральных антидиабетических препаратов

* +Госпитализаровать в эндокринологическое отделение для обследования и решения вопроса вынашивания беременности

! В женскую консультацию обратилась беременная при сроке 8-9 недель, в анамнезе 2 родов рождением плодов массой 4500,0 -5000,0 гр. Сопутствующие заболевания отрицает. При обследовании уровень сахара натощак соответствует 6,6ммоль, в суточной моче - сахар. Ваш диагноз:

* Беременность 8-9 недель, пред диабет

* +Беременность 8-9 недель, гестационный диабет

* Беременность 8-9 недель, диабет 1 стадии

* Беременность 8-9 недель, диабет 2 стадии

* Беременность 8-9 недель, группа риска по развитию сахарного диабета

! Для диффузно-токсического зоба НЕ характерно:

* Симптомы тиреотоксикоза

* Развитие зоба

* Эндокринная офтальмопатия

* Высокая возбудимость

* +Психические изменения

! С какого срока беременности начинается повышение ОЦК:

* + 10 недель

* С 15 недель

* С 18 недель

* С 20 недель

* С 26 недель

! Наибольшее повышение объема циркулируюшей крови набдюдается в сроки

беременности:

* 10-12 недель

* 16-18 недель

* 20-24 недели

* +26-32 недели

* 36-40 недель

! Объем плазмы при беременности повышается на:

* 10%

* 20%

* 30%

* 40%

* +50%

! Объем эритроцитов при беременности повышается на:

* 11%

* 12%

* +18%

* 24%

* 50%

! Потребность в препаратах железа повышается в сроки беременности:

* 10-12 недель

* 12-15 недель

* +16-20 недель

* 22-24 недели

* 25-32 недели

! Основные клинические симптомы при холестатическом гепатозе:

* Отсутствие аппетита, тошнота

* Тошнота, рвота

* +Кожный зуд, желтуха

* Диспепсические изменения

* Болезненность в области правого подреберья, тошнота

! При следующей сердечной патологии беременность можно сохранить:

* +Митральный порок без нарушения гемодинамики

* Стеноз митрального клапана с нарушением гемодинамики

* Аортальный порок без нарушения гемодинамики

* Аортальный порок с мерцательной аритмией

* Декомпенсированный порок сердца

! Для гипертензии, связанной с беременностью, характерно повышение среднего артериального давления (по сравнению с рабочим давлением) на:

* 5 мм. рт. ст.

* 10 мм. рт. ст.

* +15 мм. рт. ст.

* 20 мм.рт.ст.

* 25 мм.рт. ст.

! Жалобы беременной, поступившей в отделение патологии, на повышение температуры до 37,7 С, боли в области поясницы и внизу живота, боли при мочеиспускании. Срок беременности 22-23 недели. Какие исследования необходимы для уточнения диагноза:

* Биохимический анализ крови

* Общий анализ крови

* Рентгенография органов брюшной полости

* + Бактериологический анализ мочи

* Бактериоскопический анализ влагалищного содержимого

! Самое частое осложнение у беременных с хроническим гломерулонефритом:

* +Развитие преэклампсии

* Острая почечная недостаточность

* Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

* Преждевременные роды

* Гипоксия и гипотрофия плода

! При каких почечных заболеваниях показано прерывание беременности:

* Гестационный пиелонефрит

* Хронический пиелонефрит

* +Азотемия или пиелонефрит с гипертензией

* Латентный пиелонефрит

* Латентный гломерулонефрит

! Роды у беременных с вирусным гепатитом, открытой формой туберкулеза или острой дизентерией должны быть приняты:

* В специализированном акушерском стационаре

* +В специализированном боксе родильного дома

* В специализированном боксе инфекционной больницы

* В обсервационном отделении родильного дома

* В многопрофильном стационаре

! В каком сроке беременности наиболее часто происходит обострение ревматического процесса:

* 7-12 недель

* +14-16 недель

* 20-32 недели

* 32-38 недель

* 38-39 недель

! Укажите врожденный порок сердца, при котором беременность пролонгируют:

* Тетрада Фалло

* Комплекс Эйзенменгера

* Коарктация аорты

* +Дефект меж предсердной перегородки

* Рестеноз с нарушением кровообращения

! Когда чаще всего при сердечной патологии развивается отек легкого:

* В І-ой половине беременности

* Во ІІ-ой половине беременности

* В І-ом периоде родов

* + Во ІІ-ом периоде родов и в раннем послеродовом периоде

* В ІІІ – ем периоде родов

! Что НЕ характерно для рвоты беременных тяжелой степени:

* Тахикардия до100-120 ударов

* +Повышение температуры тела до 38 С

* Снижение АД

* Появление ацетона в моче

* Снижение веса

! При гипертензии беременных увеличивается:

* +Тромбоксан

* Простагландин Е

* Окситоцин

* Пролактин

* Простациклин

! При гипертензии беременных уменьшается:

* +Простациклин

* Простагландин Е

* Окситоцин

* Пролактин

* Тромбоксан

! У беременной в 34 недели гестации выставлен диагноз эклампсии. Предполагаемая масса плода 1500 г. Родовые пути не подготовлены. Начата интенсивная терапия. Дальнейшая тактика врача:

* Пролонгирование беременности на фоне лечения

* Лечение в течение 3-4 дней, при отсутствии эффекта- родоразрешение

* Родовозбуждение путем введения окситоцина и простагландина

* +Родоразрешение путем операции кесарева сечения

* Консервативное ведение родов

! Роженице П., 24 лет, выставлен диагноз: Беременность 37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Первый период родов. Острая гипоксия плода. Ваша тактика:

* Положение на левом боку

* Оксигенотерапия

* Амниотомия

* +Родоразрешение путем операции кесарева сечения

* Наложить акушерские щипцы

! Цель инфузионной терапии при гипертензии беременных тяжелой степени:

* Дезинтоксикация

* Гемоконцентрация

* +Устранение гиповолемии

* Нормализация адекватного диуреза

* Десенсибилизация

! Основной препарат в комплексном лечении преэклампсии:

* Эуфиллин

* +Сульфат магния

* Диуретики

* Спазмолитики

* Экстракт валерианы

! Какое содержание белка в суточной моче расценивают как протеинурию:

* 0,003 г и выше

* 0,033 г и выше

* + 0,3 г и выше

* 1,0 г и выше

* 1,5 г и выше

! Беременной К. в отделении интенсивной терапии при сроке беременности 34-35 недель, по поводу преэклампсии тяжелой степени проводилось лечение в течение 6 часов без эффекта. Сердцебиение плода ясное ритмичное 140 ударов в минуту. Вагинально: шейка матки «незрелая». Ваша тактика:

* Продолжать комплексное лечение

* Подготовка организма к родам мифепристоном

* Подготовка организма к родам пропедил-гелем

* Амниотомия и родовозбуждение простагландинами

* +Родоразрешить путем операции кесарево сечение

! Беременная К. поступила в роддом с диагнозом: Беременность 36-37 недель, преэклампсия тяжелой степени. Тактика акушера:

* Ограничиться комплексным лечением в течение 24 часов

* Комплексное лечение с одновременной подготовкой организма к родам, родоразрешить в течение 72 часов

* Подготовка организма к родам пропедил-гелем в течение 72 часов

* +Комплексное лечение с одновременной подготовкой организма к родам, родоразрешить в течение 24-48 часов

* Родоразрешить путем операции кесарево сечение в экстренном порядке

! Доставлена беременная без сознания в сроке гестации 31-32 недели. Дома был приступ судорог. Состояние тяжелое, без сознания. АД 180\100 мм.рт.ст., АД 190\110 мм.рт.ст. Генерализованные отеки. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 ударов в минуту. Ваш диагноз:

* Беременность 31-32 недель. Эпилепсия

* Беременность 31-32 недель. Гломерулонефрит

* Беременность 31-32 недель. Преэклампсия тяжелой степени

* +Беременность 31-32 недель. Эклампсия. Кома.

* Беременность 31-32 недель. Острая почечная недостаточность

! Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на рвоту до 6-ти раз в сутки. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных легкой степени. Тактика врача?

* Госпитализация, инфузионная дезинтоксикационная, общеукрепляющая терапия с оценкой эффективности

* Госпитализация, прерывание беременности на фоне инфузионной терапии

* Госпитализация, пролонгирование беременности на фоне инфузионной терапии

* +Амбулаторное наблюдение

* Прерывание беременности по медицинским показаниям

! Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на постоянное слюнотечение, потерю в весе. Объективно: гипотония, тахикардия до 110 раз в минуту, диурез снижен, остаточный азот и креатинин повышен. В моче ацетон +++. Ваш диагноз:

* +Беременность 8-9 недель. Птиализм.

* Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Остеопатия беременных.

* Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Рвота беременных средней степени

* Беременность 8-9 недель. Острый панкреатит

* Беременность 8-9 недель. Дизентерия.

! Беременная со сроком беременности 8-9 недель жалуется на постоянное слюнотечение, потерю в весе. Объективно: гипотония, тахикардия до 90 уд. в минуту, диурез снижен, остаточный азот и креатинин повышен. В моче ацетон +++. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Ранний токсикоз. Птиализм. Тактика врача?

* +Госпитализация, комплесная дезинтоксикационная, инфузионная, общеукрепляющая терапия

* Госпитализация, диета, общеукрепляющая терапия

* Госпитализация, прерывание беременности на фоне инфузионной терапии

* Диспансерное наблюдение

* Госпитализация в дневной стационар

! Возможная причина преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты во 2-ом периоде родов:

* Слабость родовой деятельности

* Хориоамнионит

* +Абсолютно короткая пуповина

* Дородовое излитие околоплодных вод

* Истинное приращение плаценты

! Наиболее частым осложнением при предлежании плаценты является:

* Выворот матки

* Плотное прикрепление плаценты

* +Приращение плаценты

* Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

* Коагулопатическое кровотечение

! Основной диагностический признак преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

* Кровотечение

* Метеоризм, диарея

* + Наличие болевого синдрома и гипертонуса матки

* Макросомия

* Гипотония

! Кесарево сечение при преждевременной отслойке нормальнорасположенной плаценты выполняется:

* + Независимо от состояния плода

* Только при живом плоде

* Только при острой гипоксии

* Только при анемии

* Только при доношенной беременности

! Для диагностики предлежания плаценты наиболее целесообразно применить

* Радиоизотопную сцинтиграфию

* Тепловидение

* + Ультразвуковое сканирование

* Допплерографию

* Рентгенографию органов малого таза

! При влагалищном исследовании при полном предлежании плаценты, как

* правило, определяется

* Шероховатые оболочки плодного пузыря

* Тазовый конец плода

* Ручка плода

* + Губчатая ткань над всем внутренним зевом

* Головка плода

! При преждевременной отслойке плаценты, расположенной на передней

* стенке матки, характерно

* + Локальная болезненность

* Схваткообразные боли в крестце и пояснице

* Отеки нижних конечностей

* Отеки передней брюшной стенки

* Гипертензия

! При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты роженице показано

* Родостимуляция окситоцином

* Родостимуляция простагландинами

* Введение метилэргометрина внутривенно капельно

* Введение питуитрина одномоментно внутримышечно

* + Кесарево сечение

! Наибольшее значение в выборе тактики родоразрешения при неполном

предлежании плаценты имеет

* Предлежание плода (головное, тазовое)

* Состояние шейки матки (сглажена, укорочена, полностью открыта)

* Состояние плода (живой, мертвый)

* + Выраженность кровотечения

* Возраст роженицы

! У беременной с длительно текущей преэклампсией в сроке 32 недель беременности появились признаки прогрессирующей преждевременной отслойки плаценты. Произведена срочная госпитализация в роддом. Акушерская тактика

* Интенсивная терапия и сохранение беременности

* Родовозбуждение и родостимуляция

* + Кесарево сечение

* Применение токолитиков

* Интенсивная терапия и подготовка организма к родам

! Беременная в 9-10 недель обратилась с жалобами на внезапное кровотечение из половых путей. Выставлен диагноз: Беременность 9-10 недель. Пузырный занос.

* Ваша тактика:

* +Выскабливание полости матки

* Пролонгирование беременности

* Ампутация матки без придатков

* Экстирпация матки без придатков

* Сохраняющая терапия, химиотерапия

! Беременной произведено выскабливание полости матки в 9-10 недель по поводу пузырного заноса, передана на диспансерное наблюдение в женскую консультацию. Гистологический диагноз: трофобластическая болезнь, пузырный занос. Определение какого гормона необходимо проводить систематически:

* + Хорионического гонадотропина

* Прогестерона в крови

* Тестостерона в крови

* 17-КС в моче

* Фолликулостимулирующего гормона крови

! Основной клинический симптом предлежания плаценты:

* Локальная болезненность и напряжение матки

* Нарушение ритма сердцебиения плода

* Шарообразная форма матки

* +Кровотечение из половых путей во 2-ой половине беременности

* Дородовое излитие околоплодных вод

! Основной клинический симптом преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

* +Локальная болезненность и напряжение матки

* Аномалия родовой деятельности

* Шарообразная форма матки

* Кровотечение из половых путей

* Дородовое излитие околоплодных вод

! При влагалищном исследовании у первородящей открытие маточного зева 4 см, определено неполное предлежание плаценты и тазовое предлежание плода.

Тактика ведения родов?

* Амниотомия и родостимуляция

* Продолжать роды вести консервативно

* +Кесарево сечение в экстренном порядке

* Роды вести по Цовьянову

* Экстракция плода за тазовый конец

! В приемный покой обратилась первобеременная, 24 лет со сроком беременности 37-38 недель. При УЗИ определена двойня, оба плода в продольном положении, головном предлежании. Предположительный вес плодов 3000 г. План ведения родов:

* Кесарево сечение в плановом порядке

* +Консервативные роды, при развитии слабости родовой деятельности – кесарево сечение

* Консервативные роды, при развитии слабости родовой деятельности - родостимуляция

* Консервативные роды, кесарево сечение по жизненным показаниям со стороны роженицы

* Амниотомия, родовозбуждение окситоцином

! Признаком многоплодной беременности является определение:

* Тазового предлежания плода

* Снижение шевелений плода

* +Трех или более крупных частей плода

* Косого и поперечного положения плода

* Многоводия

! При преждевременных родах с целью профилактики дистресс-синдрома плода глюкокортикоиды применяются до:

* 32 недель беременности

* +34 недель беременности

* 36 недель беременности

* 38 недель беременности40 недель беременности

! В родильный дом доставили беременную в сроке гестации 31-32 недели, без сознания. При осмотре: состояние тяжелое, без сознания. АД 180/100 мм.рт.ст., генерализованные отеки, положение плода продольное, головное, сердцебиение плода 140 ударов в минуту, ясное, ритмичное. Ваш диагноз?

 

* Беременность 31-32 недель. Вирусный менингит

* Беременность 31-32 недель. Преэклампсия тяжелой степени

* Беременность 31-32 недель. Острое нарушение мозгового кровообращения

* +Беременность 31-32 недель. Эклампсия. Кома

* Беременность 31-32 недель. Острая почечная недостаточность.

! Каким символом отмечают на партограмме открытие шейки матки:

* «О»

* +«Х»

* «М»

* «А»

* «I»

! Каким символом отмечают на партограмме местоположение головки:

* +«О»

* «Х»

* «М»

* «А»

* «I»

Каким символом отмечают на партограмме зеленые околоплодные воды:

* «О»

* «Х»

* +«М»

* «С»

* «I»

! Каким символом отмечают на партограмме целые околоплодные воды:

* «О»

* «Х»

* «М»

* «С»

* +«I»

! Каким символом отмечают на партограмме прозрачные околоплодные воды:

* «О»

* «Х»

* «М»

* «А»

* +«С»

! Каким символом отмечают на партограмме отсутствие околоплодных вод:

* «О»

* «Х»

* «М»

* +«А»

* «С»

! Какой из указанных параметров НЕ фиксируется на партограмме:

* Сердцебиение плода

* +Шевеление плода

* Цвет околоплодных вод

* Конфигурация головки плода

* Продвижение головки плода

! Какой из указанных параметров партограммы помогает диагностировать гипоксию плода:

* Динамика открытия шейки матки

* Характер схваток

* +Цвет околоплодных вод

* Конфигурация головки плода

* Продвижение головки плода

! На партограмме в графе конфигурация головки отмечено «+++».

* Это свидетельствует о:

* Хорошей родовой деятельности

* Начале второго периода родов

* Неэффективности схваток

* +Несоответствии размеров таза матери и головки плода

* Соответствии размеров таза матери и головки плода

! Через какой промежуток времени в партограмме отмечают местоположение головки плода:

* 2 часа

* 3 часа

* +4 часа

* 5 часов

* 6 часов

! Через какой промежуток времени в партограмме отмечают частоту сердцебиения плода:

* 10 минут

* 15 минут

* 20 минут

* 25 минут

* + 30 минут

! Через какой промежуток времени в партограмме отмечают частоту и характер схваток:

* 10 минут

* 20 минут

* + 30 минут

* 40 минут

* 50 минут

! Какое открытие шейки матки свидетельствует о начале активной фазы первого периода родов:

* 1 см

* 2 см

* +3 см

* 4 см

* 5 см

! Через какой промежуток времени при физиологических родах в партограмме отмечают артериальное давление и пульс роженицы:

* 30 минут

* 1 час

* 2 часа

* 3 часа

* 5.+ 4 часа

! Через какой промежуток времени при физиологических родах в партограмме отмечают температуру тела роженицы:

* 1 час

* 2 часа

* 3 часа

* +4 часа

* 5 часов

! Слабые схватки у роженицы в партограмме маркируют:

* +Точками

* Косыми штрихами

* Сплошным закрашиванием

* Поперечными штрихами

* Продольными штрихами

! Схватки средней силы у роженицы в партограмме маркируют:

* Точками

* +Косыми штрихами

* Сплошным закрашиванием

* Поперечными штрихами

* Продольными штрихами

! Схватки хорошей силы у роженицы в партограмме маркируют:

* Точками

* Косыми штрихами

* +Сплошным закрашиванием

* Поперечными штрихами

* Продольными штрихами

! При влагалищном исследовании обнаружено, что швы на головке плода легко прощупываются, кости черепа не соприкасаются друг с другом.

* Каким символом в партограмме обозначают указанные данные:

* (-)

* + (0)

* (+)

* (++)

* (+++)

! При влагалищном исследовании обнаружено, что кости черепа слегка соприкасаются друг с другом. Каким символом в партограмме обозначают указанные данные:

* (-)

* (0)

* +(+)

* (++)

* (+++)

! При влагалищном исследовании обнаружено, что кости черепа плода заходят друг на друга. Каким символом в партограмме обозначают указанные данные:

* (-)

* (0)

* (+)

* +(++)

* (+++)

! При влагалищном исследовании обнаружено, что кости черепа плода значительно заходят друг на друга. Каким символом в партограмме обозначают указанные данные:

* (-)

* (0)

* (+)

* (++)

* +(+++)

! Укажите местоположение линии «действия» в партограмме:

* Справа от линии «бдительности» на расстоянии 3-х часов

* Слева от линии «бдительности» на расстоянии 3-х часов

* +Справа от линии «бдительности» на расстоянии 4-х часов

* Слева от линии «бдительности» на расстоянии 4-х часов

* Справа от линии «бдительности» на расстоянии 5 часов

! В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» закрашены 2 клетки косыми штрихами. Это означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со следующей частотой и характером схваток:

* 2 схватки слабой силы

* +2 схватки средней силы

* 2 схватки хорошей силы

* Нерегулярные, слабые схватки

* Прелиминарные схватки

! В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» закрашены 4 клетки косыми штрихами. Это означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со следующей частотой и характером схваток:

* 4 схватки слабой силы

* +4 схватки средней силы

* 4 схватки хорошей силы

* Регулярные, слабые схватки

* Прелиминарные схватки

! В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» произведено сплошное закрашивание 5-ти клеток. Это означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со следующей частотой и характером схваток:

* 5 схваток слабой силы

* 5 схваток средней силы

* +5 схваток хорошей силы

* Регулярные потуги

* Нерегулярные потуги

! В партограмме в графе «количество схваток за 10 минут» произведено сплошное закрашивание 3–х клеток. Это означает, что в данный момент у роженицы родовая деятельность протекает со следующей частотой и характером схваток:

* 3 схватки по 5-10 секунд

* 3 схватки по 15-20 секунд

* 3 схватки по 25-30 секунд

* 3 схватки по 30-35 секунд

* +3 схватки по 40-45 секунд

! Первобеременная Н., 22 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 4-х часов. Срок беременности 39-40 недель. Объективно схватки через 5 минут до 35 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 2 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Диагноз:

* Беременность 39-40 недель. Прелиминарный период.

* Беременность 39-40 недель. Патологический прелиминарный период.

* Беременность 39-40 недель. Ложные схватки.

* +Беременность 39-40 недель. Первый период родов, латентная фаза.

* Беременность 39-40 недель. Первый период родов, активная фаза.

! Повторнобеременная Н., 23 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 4-х часов. Срок беременности 38-39 недель. Объективно схватки через 4-5 минут до 45 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 4 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Диагноз:

* Беременность 38-39 недель. Прелиминарный период.

* Беременность 38-39 недель. Патологический прелиминарный период.

* Беременность 38-39 недель. Ложные схватки.

* Беременность 38-39 недель. Первый период родов, латентная фаза.

* +Беременность 38-39 недель. Первый период родов, активная фаза.

!Повторнобеременная Н., 33 лет, поступила в роддом с жалобами на схваткообразные боли внизу живота в течение 6-и часов. Срок беременности 38-39 недель. Объективно схватки через 2-3 минуты до 60 секунд, потужного характера. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, предлежит головка, большим сегментом во входе в малый таз. Диагноз:

* Беременность 38-39 недель. Ложные схватки.

* Беременность 38-39 недель. Патологический прелиминарный период.

* Беременность 38-39 недель. Первый период родов, латентная фаза.

* Беременность 38-39 недель. Первый период родов, активная фаза.

* +Беременность 38-39 недель. Второй период родов.

! У первородящей К., 24 лет, первый период родов продолжается 8 часов. Объективно схватки через 4-5 минут до 45 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 5 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Оцените темп родов:

* Монотонный

* Быстрый

* Умеренный

* Недостаточный

* +Достаточный

! У роженицы К., 29 лет, первый период родов продолжается 8 часов. Объективно схватки через 5-6 минут до 30 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 2 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Оцените темп родов:

* Монотонный

* Быстрый

* Умеренный

* +Недостаточный

* Достаточный

! Первородящая К., 26 лет, поступила в роддом через 5 часов от начала схваток. Объективно: схватки через 4 минут по 40 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие на 3 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Повторный вагинальный осмотр через 4 часа: открытие шейки матки 7 см. Оцените темп родов:

* Монотонный

* Быстрый

* Умеренный

* Недостаточный

* +Достаточный

! Первородящая К., 23 лет, поступила в роддом через 6 часов от начала схваток. Объективно: схватки через 3-4 минут по 45 секунд. Вагинально: шейка матки сглажена, открытие на 4 см, плодный пузырь цел, предлежит головка, прижата ко