Зубные протезы при частичном отсутствии зубов: показания и противопоказания к установке

ВОЗМОЖНЫЕ ОШИБКИ ПРИ ИЗГОТОВЛЕНИИ

ЧАСТИЧНЫХ СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ

 

Выпускная квалификационная работа

 

 

Специальность 31.02.05 « Стоматология ортопедическая»

 

 

Работу выполнил:

Саленко

Кирилл

Артемович

Группа 1

Руководитель:

Прохоров Анатолий Борисович

 

 

2018 г.

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

Стр.

 

ВВЕДЕНИЕ……………………………………………………….........................3

ГЛАВА 1. ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЧАСТИЧНО-СЪЕМНЫХ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ…………………………………………………………..…4

1.1 Зубные протезы при частичном отсутствии зубов: показания и противопоказания к установке…………………………………………………………..………..4

1.2 Виды частично-съемных протезов…………………………………………….5

1.3 Этапы изготовления и установка……………………………………….……10

1.4 Достоинства и недостатки частично-съемных протезов………………….18

1.5 Уход за частично-съемными изделиями…………………………………….19

ГЛАВА 2. ВОЗМОЖНЫЕ ОШИБКИ ПРИ ИЗГОТОВЛЕНИИ ЧАСТИЧНО-СЪЕМНЫХ ПРОТЕЗОВ……………………………………..………20

2.1 Клинические ошибки при изготовлении частично съемных протезов…...20

2.2 Лабораторные ошибки при изготовлении частично съемных протезов...25

ЗАКЛЮЧЕНИЕ…………………………………………………………….……34

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ …36

 

 

 

ВВЕДЕНИЕ

Одной из актуальных проблем ортопедической стоматологии является протезирование дефектов зубных рядов съемными протезами. Пациенты с частичной потерей зубов старше 50 лет составляют самую обширную группу лиц, нуждающихся в таком виде ортопедического лечения – 40,2%. В то же время у лиц более молодого возраста съемные протезы применяются также достаточно часто – 15-20%. Это обусловлено, прежде всего, ранней потерей части передних зубов в результате травмы, разрушенных кариесом, заболеваниями пародонта, когда с целью сохранения здоровых зубов, пограничных с дефектом, предпочтение отдают съемному протезу,позволяющему достичь максимального уровня эстетики. Клиника частичной потери зубов разнообразна, так как определяется множеством факторов, среди которых главными являются причины и время потери зубов, их количество и положение в зубном ряду, состояние твердых тканей и пародонта оставшихся зубов, вид прикуса и др. Немаловажную роль в этом играют возраст больного, сопутствующие заболевания, наследственность и психоэмоциональный статус пациента. Значение этиологии, клиники и патогенеза частичной потери зубов позволяет не только восстанавливать утраченные функции, но и предупреждать дальнейшую потерю зубов, а освоение клинических и лабораторных приемов протезирования повысит уровень клинического мышления врача и качество проводимого ортопедического лечения. В наше время существует огромное множество разнообразных видов протезов, но свое внимание я хочу уделить частичным съемным протезам, о которых пойдет речь в данной работе.

Цель: выявить причины осложнений, клинических и технологических ошибок при изготовлении частичных съемных протезов.

В соответствии с указанной целью были поставлены следующие задачи:

Выявить чистоту и характер осложнений после изготовления частичных съемных протезов для больных с дефектами зубных рядов.

Выявить клинические и технологические ошибки , осложнения и их причины при изготовления частичных съемных протезов.

ГЛАВА 1. ТЕХНОЛОГИЯ ИЗГОТОВЛЕНИЯ ЧАСТИЧНО-СЪЕМНЫХ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ

Зубные протезы при частичном отсутствии зубов: показания и противопоказания к установке

 

В результате полной (адентии) или частичной утраты зубов, верхняя и нижняя челюсти подвергаются неравномерной нагрузке. Если человек будет игнорировать своевременное лечение этой неочевидной проблемы, то костная ткань со временем может атрофироваться, что не позволит в дальнейшем установить частичный протез.

Наряду со стоматологическими проблемами, ухудшается и качество жизни. Отсутствие даже одного зуба может стать причиной асимметрии лица, патологического прикуса, психологического дискомфорта, заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Частично-съёмные протезы применяются в тех случаях, когда нужно восстановить недостающие моляры или резцы, отсутствующие в зубном ряду. Для установки ортопедической конструкции необходимо важное условие – наличие не менее двух собственных зубов на челюсти, к которым аттачментами и кламмерами будет закреплена система.

Благодаря частично-съёмному протезированию, можно не только устранить косметические дефекты, но и нормализовать жевательную функцию, работу пищеварительной системы, которые были нарушены в связи с потерей одного или нескольких зубов.

Частичное протезирование зубов показано при следующих обстоятельствах:

§ единовременное удаление большого количества зубов;

§ если отсутствует хотя бы один зуб или несколько (эстетическое протезирование);

§ в качестве шинирующего (укрепляющего) зубы протеза, а также как временная конструкция, необходимая для проведения других стоматологических процедур;

§ отсутствуют опорные зубы в нужном количестве, чтобы установить бюгельную или мостовидную систему;

§ нельзя установить импланты по существенным показаниям;

§ аллергия на металлические конструкции;

§ наличие серьёзных дефектов зубного ряда, не подлежащего восстановлению несъемным протезом, чтобы нормализовать жевательную функцию.

Зачастую процедура переносится хорошо, поэтому выделяют ряд минимальных противопоказаний. Чаще всего негативные проявления могут быть вызваны индивидуальной реакцией организма на ортопедические материалы, их свойства, а также при наличии нарушений в общесоматическом состоянии.

Частично-съёмный протез не устанавливается:

§ отсутствует минимальное количество полноценных зубов, которые нужны для надёжного крепления и установки, равномерного распределения жевательной нагрузки;

§ аллергия на свойства материалов, из которых планируется изготовление конструкции;

§ если поражена слизистая оболочка ротовой полости, либо выявлены заболевания, которые не вылечены терапевтическим способом;

§ при диагностировании эпилепсии, шизофрении.

Стоит подчеркнуть, что в стоматологической практике перечисленные противопоказания явление крайне редкое. Но если они будут выявлены, то врач сможет подобрать другую методику протезирования, учитывая индивидуальные особенности человека.