ПАТОЛОГИЯ ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ

006. Наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от матерей с сахарным диабетом

а) асфиксия и родовая травма

б) пороки развития ЦНС

в) гипогликемия и гипокальциемия

г) гипербилирубинемия

007. У новорожденного ребенка при повышении у него уровня Ht более 65% могут наблюдаться

а) цианоз

б) тяжелая гипербилирубинемия

в) угнетение ЦНС

г) все перечисленные симптомы

008. Укажите поздние симптомы гипотиреоза

а) отставание в психомоторном развитии

б) сухость кожи, склонность к запорам, зантянувшаяся желтуха

в) отеки, грудной голос, низкий рост волос

г) все ответы правильные

010. Для новорожденных от матерей с сахарным диабетом характерны

а) гипогликемия

б) гипокальциемия

в) гипербилирубинемия

г) все перечисленные симптомы

011. Какие симптомы характерны для гипомагниемии?

а) возбуждение ЦНС

б) угнетение ЦНС

в) угнетение дыхания

г) одышка

012. Развитие геоморрагического синдрома у новорожденных с атрезией желчных ходов связано

а) с поражением паренхимы печени и снижением синтеза факторов свертывания крови

б) с отрицательным влиянием желчных кислот на функцию тромбоцитов

в) с повышением проницаемости капилляров

г) с нарушением всасывания в кишечнике витамина К

013. Какие из перечисленных причин недостаточности кровообращения относятся к экстракардиальным?

а) фиброэластоз

б) пароксизмальная тахикардия

в) открытый артериальный проток

г) все ответы правильные

015. Какой из перечисленных признаков характерен для геморрагической болезни новорожденного?

а) повышенный фибринолиз

б) тромбоцитопения

в) уменьшение в крови уровня глобулинов (VIII, IX, X факторов)

г) снижение протромбинового комплекса

017. Решающими при подозрении на деструктивную пневмонию являются следующие клинические симптомы

а) выраженная дыхательная недостаточность

б) наличие инфекционного токсикоза

в) аускультативные данные

г) перкуторные данные

018. Самым тяжелым при желтушной форме гемолитической болезни новорожденных является

а) анемия

б) поражение печени

в) поражение ЦНС

г) сердечная недостаточность

020. Противотуберкулезную вакцинацию новорожденным, контактным с заболевшими токсико-септическими заболеваниями,

можно проводить

а) через 10 дней после выписки из родильного дома

б) через две недели после выписки из родильного дома

в) через 1 месяц после выписки из родильного дома

г) через 3 месяца после выписки из родильного дома

021. Проводить противотуберкулезную вакцинацию новорожденным с гнойно-воспалительными заболеваниями

кожных покровов можно проводить

а) через 10 дней после выздоровления

б) через 2 недели после выздоровления

в) через 1 месяц после выздоровления

г) через 3 месяца после выздоровления

022. Сколько существует основных клинических форм врожденной гиперплазии коры надпочечников?

а) две

б) три

в) четыре

г) пять

023. Какая причина анемии при рождении встречается чаще других?

а) кровопотеря или гемолиз

б) наследственный микросфероцитоз

в) дефицит эритроцитарных ферментов

г) наследственная гипопластическая анемия

024. Наиболее частым возбудителем миокардита у новорожденных детей является

а) вирус Коксаки

б) стафилококк

в) стрептококк

г) клебсиелла

025. Наиболее частой формой клебсиеллеза у новорожденных детей является

а) пневмония

б) сепсис

в) менингит

г) кишечная форма

026. Показаниями к назначению гидрокортизона у новорожденных с сепсисом являются

а) наличие инфекционного токсикоза

б) развитие септического шока

в) развитие ДВС-синдрома

г) все ответы правильные

027. Активность каких ферментов повышается при механических желтухах

а) аспартатаминотрансферазы (АСТ)

б) аланинаминотрансферазы (АЛТ)

в) альдолазы

г) щелочной фосфатазы

028. Типичными симптомами сердечной недостаточности у новорожденных детей являются

а) цианоз, одышка, тахикардия

б) одышка, тахикардия, хрипы в легких

в) одышка, тахикардия, увеличение размеров печени

г) цианоз, отеки, хрипы в легких

029. При каком заболевании в копрограмме обнаруживается большое количество нейтрального жира и его преобладание над жирными кислотами?

а) при лактазной недостаточности

б) при муковисцидозе

в) при экссудативной энтеропатии

г) все ответы правильные

030. Какой ферментный препарат является предметом выбора при лечении муковисцидоза?

а) абомин

б) трифермент

в) панкреатин

г) ораза

034. Какие возбудители вызывают наиболее тяжелые формы кишечных инфекций у новорожденных?

а) грамположительные бактерии

б) грамотрицательные бактерии

в) вирусы

г) все в одинаковой степени

035. Оновным признаком кишечной инфекции при проведении дифференциального диагноза с неинфекционной диареей

является

а) кратность и характер стула

б) эксикоз и дистрофия

в) острое начало, инфекционный токсикоз, симптомы энтероколита

г) зависимость кишечного синдрома от вскармливания

036. Характерными признаками ферментопатии являются

а) связь дисфункции кишечника с характером питания

б) специфический характер стула и отсутствие признаков воспаления в копрограмме

в) удовлетворительный аппетит и недостаточная прибавка массы тела

г) все ответы правильные

038. Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом сразу после рождения?

а) дефект межжелудочковой перегородки

б) тетрада Фалло

в) транспозиция магистральных сосудов

г) открытый артериальный проток

039. Какой этиологический фактор омфалита затрудняет оценку состояния пупочной ранки?

а) грамположительная флора

б) грамотрицательная флора

в) ассоциированная флора

г) все ответы правильные

042. Развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе объясняется

а) сенсибилизацией организма ребенка

б) развитием ангиитов и тромбоваскулитов

в) нерациональной антибактериальной терапией

г) повышенной ломкостью сосудов

043. Основным дифференциально-диагностическим признаком сепсиса является

а) множественные, последовательно возникающие очаги инфекции

б) нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза

в) тяжелое поражение ЦНС

г) выраженный кишечный синдром

044. Какая локализация очага остеомиелита наиболее характерна для грамотрицательной флоры?

а) эпифизы трубчатых костей

б) метафизы трубчатых костей

в) нижняя челюсть

г) все ответы правильные

 

049. Клиническими симптомами сепсиса у новорожденных детей являются

а) наличие множества гнойных очагов

б) тяжелая сердечная недостаточность

в) гипертермия, угнетение сознания, диспептические расстройства

г) нарушение терморегуляции, диспептические расстройства, неврологические симптомы, нарушения свертываемости крови и ОЦК

050. На какой срок дается медотвод от профилактических прививок после перенесенного сепсиса?

а) на 1 мес

б) на 3 мес

в) на 6 мес

г) на 1 год

052. Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток?

а) родовую травму ЦНС

б) порок развития головного мозга

в) метаболические нарушения

г) гнойный менингит

054. Основное отличие поражений ЦНС при наследственных нарушениях обмена от поражений ЦНС гипоксического генеза -

а) симптомы поражения с возрастом уменьшаются

б) симптомы поражения с возрастом нарастают

в) симптомы поражения ярко выражены сразу после рождения

г) симптомы поражения носят неспецифический характер

056. При фиброэластозе чаще всего поражается

а) левый желудочек сердца

б) левое предсердие сердца

в) правый желудочек сердца

г) правое предсердие сердца

060. Какой симптом является патогномоничным для адреногенитального синдрома у новорожденной девочки?

а) рвота с рождения

б) гинекомастия

в) вирильные наружные гениталии с пигментацией

г) мраморный рисунок кожи

061. Какой клинический вариант пароксизмальной тахикардии встречается чаще у новорожденных детей?

а) порок сердца + пароксизмальная тахикардия

б) фиброэластоз + пароксизмальная тахикардия

в) миокардит + пароксизмальная тахикардия

г) идиопатическая пароксизмальная тахикардия

064. Назовите фенокопию сольтеряющей формы адреногенитального синдрома

а) кишечная инфекция

б) пилоростеноз

в) токсикоз неясной этиологии

г) все ответы правильные

065. Какой из перечисленных признаков является дифференциально-диагностическим между пилоростенозом

и адреногенитальным синдромом?

а) характер рвоты

б) степень дистрофии

в) степень эксикоза

г) нарушения КОС

066. Какой вариант нарушений КОС характерен для криза надпочечниковой недостаточности при адреногенитальном синдроме?

а) метаболический ацидоз

б) метаболический алкалоз

в) дыхательный ацидоз

г) дыхательный алкалоз

067. Какое течение фиброэластоза наблюдается чаще в периоде новорожденности?

а) острое

б) подострое

в) хроническое

г) все варианты встречаются одинаково часто

070. Существуют ли абсолютные лабораторные признаки сепсиса?

а) да

б) нет

в) в некоторых случаях

г) только при обнаружении возбудителя в крови

072. Наблюдаются ли гнойные осложнения при энтеровирусной инфекции?

а) наблюдаются как и при любой ОРВИ

б) не наблюдаются

в) наблюдаются только при тяжелом течении энтеровирусной инфекции

г) наблюдаются только у детей с пренатальной энцефалопатией

076. Что является самой частой причиной развития острой сосудистой недостаточности у новорожденных детей?

а) асфиксия

б) гемолитическая болезнь

в) врожденные пороки сердца

г) фиброэластоз

077. Что лежит в основе септической желтухи новорожденных?

а) токсическое повреждение клеток печени и внутрисосудистый гемолиз

б) синдром холестаза

в) септический гепатит

г) гемолитический криз

078. Какая патология почек наиболее часто встречается у новорожденных, перенесших асфиксию в родах?

а) острый пиелонефрит

б) острый гломерулонефрит

в) острый тубулярный некроз

г) тромбоз почечных артерий

079. Какая патология желудочно-кишечного тракта наиболее часто встречается у новорожденных, перенесших асфиксию в родах?

а) пилороспазм

б) халазия пищевода

в) высокая кишечная непроходимость

г) некротизирующий энтероколит

080. Какие изменения системы крови возможны у новорожденных, перенесших асфиксию в родах?

а) полицитемия

б) лейкоцитоз

в) тромбоцитопения

г) все ответы правильные

081. Какой вид внутричерепных кровоизлияний характерен для доношенных новорожденных с родовой травмой ЦНС?

а) внутрижелудочковые

б) субарахноидальные

в) субдуральные

г) паренхиматозные

082. Какова потребность в жирах доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании?

а) 2-3 г/кг/сут

б) 4-6 г/кг/сут

в) 7-8 г/кг/сут

г) 9-10 г/кг/сут

083. В какое место делаются внутримышечные инъекции новорожденным детям?

а) передняя поверхность средней трети бедра, несколько кнаружи от средней линии

б) передняя поверхность бедра, несколько кнутри от средней линии

в) наружная верхняя часть ягодицы

г) внутренняя треть ягодицы

085. Наиболее частой причиной истинного врожденного стридора является

а) тяжи и спайки в области голосовой щели

б) врожденная слабость хрящевого каркаса гортани

в) парез голосовых связок

г) стеноз гортани

086. Какое заболевание чаще вызывает рино-синцитиальная инфекция?

а) острый ринит

б) бронхиолит

в) пневмонию

г) вирусную диарею

087. Какое респираторное вирусное заболевание сопровождается экзантемой?

а) грипп

б) аденовирусная инфекция

в) энтеровирусная инфекция

г) РС-инфекция

088. Какие осложнения вызывает энтеровирусная инфекция?

а) серозный менингит и миокардит

б) пневмонию

в) отит-антрит

г) пиелонефрит

089. Минимальная продолжительность инкубационного периода при заражении новорожденного эпидимическими штаммами стафилококка

а) 1-2 дня

б) 3-4 дня

в) 5-6 дней

г) 7-9 дней

091. Наиболее частой локализацией гнойного очага при пупочном сепсисе является

а) пупочная ранка

б) околопупочная область

в) пупочные сосуды

г) передняя брюшная стенка

092. Можно ли поставит диагноз болезни Риттера сразу после рождения ребенка?

а) нет

б) да

в) только при "пузырном заносе" у матери

г) только при массивном инфицированнии плода в родах

095. Какие электролитные нарушения характерны для криза надпочечниковой недостаточности при врожденной гиперплазии

коры надпочечников?

а) гипернатриемия и гипокалиемия

б) гипернатриемия и гиперкалиемия

в) гипонатриемия и гиперкалиемия

г) гипонатриемия и гипокалиемия

096. Что общего между клиническими формами врожденной гиперплазии коры надпочечников?

а) выраженные электролитные нарушения

б) дефицит глюкокортикоидов, гиперпродукция андрогенов, гиперплазия коры надпочечников

в) дефицит клюкокортикоидов и минералкортикоидов

г) периодическое возникновение кризов надпочечниковой недостаточности

097. Что определяет успех в лечении сепсиса у новорожденных детей?

а) комплексная терапия с момента госпитализации ребенка

б) противошоковая терапия

в) своевременное заменное переливание крови

г) ранняя диагностика, идентификация возбудителя и его чувствительности к антибиотикам

098. Показаниями к эндолюмбальному введению антибиотиков новорожденному с менингитом являются

а) тяжелое течение менингита

б) позднее начало лечения, вентрикулит, рецидив менингита

в) герпетическая этиология менингита

г) осложнение менингита гидроцефалией

099. Как врожденная гиперплазия коры надпочечников связана с полом?

а) заболевание чаще встречается у мальчиков

б) заболевание чаще встречается у девочек

в) заболевание встречается с одинаковой частотой у мальчиков и у девочек

г) сольтеряющая форма адреногенитального синдрома встречается только у девочек

101. Является ли падение уровня гемоглобина ниже 80 г/л вследствие перенесенной гемолитической болезни новорожденных

показанием к срочной гемотрансфузии?

а) да

б) только при наличии гепатоспленомегалии

в) только при высоких цифрах билирубина

г) нет, можно перелить эритромассу в плановом порядке

102. До какого возраста происходит снижение гемоглобина при гемолитической болезни новорожденных?

а) до двух недель жизни

б) до 1 месяца

в) до 1.5 месяцев

г) до 2 месяцев

104. Самым частым вариантом поражения сердца у новорожденных, перенесших асфиксию в родах, является

а) транзиторная ишемия миокарда

б) инфаркт миокарда

в) фиброэластоз

г) пароксизмальная тахикардия

105. Самой частой патологией органов мочевыделительной системы у новорожденных детей является

а) опухоль Вилмса

б) гломерулонефрит

в) гидронефроз

г) инфекция мочевыводящих путей

106. Назовите факторы риска развития дисбактериоза кишечника

а) заболевания бактериальной и вирусной этиологии в анамнезе

б) нарушения питания

в) применение зимиопрепаратов, антибиотиков и гормональной терапии

г) все ответы правильные

107. Назовите факторы риска развития дисбактериоза кишечника

а) заболевания бактериальной и вирусной этиологии в анамнезе

б) нарушения питания

в) применение химиопрепаратов, антибиотиков и гормональной терапии

г) все ответы правильные

108. Какое из перечисленных состояний сопровождается острой потерей электролитов из плазмы крови?

а) гипертермия

б) выраженная одышка

в) рвота и жидкий стул

г) потливость

109. Изменяется ли диурез при первой степени обезвоживания

а) остается нормальным

б) увеличивается

в) снижается

г) это зависит от концентрации натрия в сыворотке крови

110. В каких случаях синдром обезвоживания может сопровождаться шоком?

а) при длительном сохранении обезвоживания

б) при быстром развитии обезвоживания

в) при 2-й и 3-й степени обезвоживания

г) все ответы правильные

 

111. О каком заболевании следует подумать при наличии у ребенка прогрессирующей дистрофии, выраженной одышки без воспалительных изменений в легких, полиурии, полидипсии, метаболического ацидоза, гипокалиемии, гипонатриемии, гипокальциемии, изогипостенурии, лейкоцитурии, значительного дефицита бикарбонатов?

а) о почечном несахарном диабете

б) о синдроме Лайтвуда (почечном тубулярном ацидозе)

в) о пороке развития мочевыводящих путей

г) о кризе врожденной гиперплазии коры надпочечников

112. О каком заболевании у мальчика можно подумать при остром ухудшении состояния через 1.5-3 недели после рождения,

появлении вялости, анорексии, рвоты фонтаном, быстрой потери массы тела, разлитого цианоза и мраморности кожных покровов, симптомов дыхательной и сердечной недостаточности, полиурии, диспепсии, метаболического ацидоза, гипонатриемии, гиперкалиемии, гипогликемии при нормальном строении половых органов?

а) об остром энтероколите с эксикозом II-III степени

б) о пилоростенозе

в) о синдроме Дебре - Фибигера (криз надпочечниковой недостаточности при врожденной гиперплазии коры надпочечников)

г) о миокардите

113. О каком заболевании следует подумать при следующей симптоматике: с момента рождения на коже приступообразно появляются множественные линейные пузырьковые высыпания, чаще с прозрачным содержимым, на эритематозной основе,

при вскрытии которых образуются поверхностные эрозии с последующей пигментацией? Одновременно возможно поражение глаз и нервной системы, выраженная эозинофилия (до 40%) в анализе крови.

а) о синдроме Блоха - Сульцбергера (синдром врожденного недержания пегмента)

б) о болезни Риттера

в) об ихтиозиформной эритродермии Брокка

г) об асептической пцзырчатке новорожденных

114. О каком заболевании следует подумать при наличии у ребенка гигантской массы тела при рождении, большой пупочной грыжи, макроглоссии, кардиомегалии, увеличения размеров печени и селезенки, гипогликемии?

а) о диабетической эмбриофетопатии

б) о синдроме Видемана - Беквита

в) об инсулиноме (опухоли поджелудочной железы)

г) о врожденном гипотиреозе

115. Появление у ребенка мочи цвета малинового сиропа свидетельствует

а) о макрогематурии

б) о гемоглобинурии

в) о билирубинемии

г) о мочекислом инфаркте

116. О каком заболевании свидетельствует множественный гемангиоматоз со склонностью к кровотечениям при нормальном количестве тромбоцитов в крови?

а) о синдроме Вискотта - Олдрича

б) о тромбоцитопенической пурпуре

в) о синдроме Рендю - Ослера

г) о синдроме Казабаха - Мерритта

117. О каком синдроме можно подумать при наличии у новорожденного гипокальциемических судорог в сочетании с поражением сердца, крупных сосудов, иногда с трахеопищеводным свищем на фоне множественных стигм дисэмбриогенеза

(микрогнатия, гипертелоризм, неправильная форма ушей), склонности к инфекционным заболеваниям?

а) о синдроме Вискотта - Олдрича

б) о синдроме Ди - Джорджа

в) о синдроме Луи - Бар

г) об агаммаглобулинемии бруттоновского типа

118. О каком заболевании нужно подумать в первую очередь при наличии у новорожденного симптомов сердечной недостаточности и изменений на ЭКГ в виде гипертрофии миокарда желудочков, предсердий, стойких нарушений ритма и проводимости?

а) о врожденном пороке сердца

б) о внутриутробном миокардите

в) о субэндокардиальном фиброэластозе

г) о транзиторной ишемии миокарда

120. Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении

а) сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам

б) макроглоссия, низкий голос, брадикардия

в) затянувшаяся желтуха

г) специфических симптомов при рождении нет

121. Как происходит интеллектуальное развитие детей, получивших лечение по поводу врожденного гипотиреоза

с первых дней жизни?

а) в пределах нормы

б) отстают от своих сверстников

в) опережают своих сверстников

г) сначала отстают, а затем опережают своих сверстников

122. Может ли западать большой родничок при гнойном менингите?

а) нет

б) да, при наличии у ребенка эксикоза

в) да, при присоединении вентрикекулита

г) верно б) и в)

123. Показана ли антибактериальная терапия новорожденному с ограниченной формой везикулопустулеза?

а) не показана

б) показана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией

в) показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой

г) показана во всех случаях

124. Какой из перечисленных факторов чаще всего является причиной нарушений становления биоциноза кишечника

у новорожденного ребенка?

а) гипоксия в родах

б) отсасывание слизи из желудка сразу после рождения

в) проведение реанимационных мероприятий в родильном зале

г) отсутствие грудного вскармливания с первых часов жизни

126. Укажите характер стула при кишечной форме муковисцидоза

а) разжиженный, жирный, зловонный

б) кашицеобразный, с белыми комочками и небольшой примесью слизи

в) водянистый, кислый, трескучий, частый

г) частый, жидкий, с мутной слизью и зеленью

127. На каком вскармливании чаще всего проявляется лактазная недостаточность?

а) на искусственном

б) на грудном

в) на смешанном

г) верно а) и в)

128. С какой кишечной инфекцией совпадает клинический симптомокомплекс при лактазной недостаточности?

а) стафилококковым жнтероколитом

б) сальмонеллезом

в) клостридиозом

г) ротовирусной инфекцией

129. Выберите тактику ведения ребенка с полной формой лактазной недостаточности на естественном вскармливании

а) назначить ферментотерапию и сохранить грудное вскармливание

б) уменьшить дозу грудного молока и назначить антибактериальную терапию

в) перевести на искусственное вскармливание адаптированными смесями и назначить биопрепараты

г) полностью исключить грудное молоко, заменив его на безлактозные смеси

130. Что может приводить к развитию полицитемии у новорожденного ребенка?

а) задержка внутриутробного развития

б) сахарный диабет у матери

в) фето-фетальная трансфузия

г) все перечисленные факторы

131. Диагноз синдрома Вильсона - Микити устанавливают

а) по специфическим клиническим симптомам

б) по данным ультразвукового исследования

в) по рентгенограмме грудной клетки

г) по данным бронхоскопии

132. Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется

а) диффузным цианозом

б) одышкой

в) грубым систолическим шумом в сердце

г) тахикардией

133. Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка

а) апноэ

б) гиповентиляцию

в) гипервентиляцию

г) все перечисленные эффекты

134. Синдром полицитемии у новорожденных от матерей с сахарным диабетом обусловлен

а) метаболическими нарушениями

б) гемодинамическими расстройствами

в) усиленным эритропоэзом

г) всеми перечисленными факторами

135. Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться

а) при врожденной краснухе

б) при врожденной цитомегалии

в) при врожденной герпетической инфекции

г) во всех перечисленных случаях

136. Причиной развития тромбоцитопении у новорожденного ребенка может быть

а) бактериальная инфекция

б) иммунные расстройства

в) прием матерью незадолго до родов некоторых медикаментов

г) любая из перечисленных

137. Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться при

а) гемангиоматозе

б) внутриутробных инфекциях

в) ДВС-синдроме

г) всех перечисленных заболеваниях

138. Клинические симптомы геморрагической болезни новорожденных обычно появляются

а) сразу после рождения

б) на 2-3-й день жизни

в) к 7-му дню жизни

г) на 2-й неделе жизни

139. Гипонатриемия у новорожденных детей может развиться вследствие

а) снижения секреции антидиуретического гормона

б) врожденной гиперплазии коры надпочечников

в) внутривенного введения больших объемов жидкости

г) всех перечисленных факторов

140. Дегидратация у новорожденного ребенка может развиться вследствие

а) синдрома дыхательных расстройств

б) язвенно-некротического энтероколита

в) длительного применения диуретиков

г) всех перечисленных факторов

141. Потеря жидкости у новорожденного ребенка приводит

а) к снижению объема циркулирующей плазмы

б) к нарастанию желтухи

в) к гипернатриемии

г) все ответы правильные

142. Ведущими клиническими признаками отечной формы гемолитической болезни новорожденных являются

а) прогрессирующая анемия

б) сердечная недостаточность

в) генерализованные отеки, гидроперикард, гидроторакс, асцит

г) все перечисленные

143. Ранняя гипокальциемия характерна

а) для недоношенных новорожденных с гестационным возрастом менее 37 недель

б) для новорожденных от матерей с сахарным диабетом

в) для новорожденных, которым вводился гидрокарбонат натрия

г) всех перечисленных групп детей

144. Клиническая картина ранней гипокальциемии характеризуется

а) мышечной гипотонией

б) генерализованными клоническими судорогами

в) брадикардией и приступами апноэ

г) всеми перечисленными симптомами

145. Интерстициальный тип пневмонии характерен

а) для пневмоцистоза

б) для цитомегалии

в) для муковисцидоза

г) все ответы правильные

146. Пневмоцистную пневмонию следует дифференцировать

а) с цитомегаловирусной пневмонией

б) со стафилококковой пневмонией

в) с вторичной пневмонией при сепсисе

г) со всеми перечисленными заболеваниями

147. Пневмония цитомегаловирусной этиологии протекает по типу

а) очаговой

б) очагово-сливной

в) полисегментарной

г) интерстициальной

148. В связи с феноменом кистообразования цитомегаловирусную инфекцию необходимо дифференцировать

а) с сепсисом

б) с деструктивной пневмонией

в) с пневмонией грамотрицательной этиологии

г) с муковисцидозом

152. Судорожный синдром у новорожденного ребенка может развиться вследствие

а) гипогликемии

б) гипокальциемии

в) гипомагниемии

г) всех перечисленных факторов

153. Судороги у новорожденного ребенка могут быть следствием

а) нейроинфекции

б) внутричерепной родовой травмы

в) асфиксии

г) всех перечисленных заболеваний

154. Судорожный синдром у новорожденного может развиться в результате

а) дегидратации

б) расстройств гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы

в) органического поражения центральной нервной системы

г) всех перечисленных факторов

155. Этиологическим фактором в возникновении фиброэластоза у новорожденных детей чаще всего является

а) хроническая внутриутробная гипоксия

б) отягощенная наследственность

в) внутриутробная энтеровирусная инфекция

г) прием матерью во время беременности медикаментов тератогенного действия

156. Оправдана ли стимуляция фагоцитоза для профилактики ОРВИ у новорожденных детей?

а) да

б) нет

в) оправдана в начале заболевания

г) оправдана, ели не проводится антибиотикотерапия

157. Специфическим фактором защиты от ОРВИ у новорожденного ребенка является

а) фагоцитоз

б) интерферонообразование

в) IgM

г) IgG

158. В защите новорожденного ребенка от ОРВИ ведущую роль играет

а) клеточный иммунитет

б) гуморальный иммунитет

в) местный иммунитет

г) неспецифические факторы защиты

159. В терапию первых 2 суток ОРВИ нецелесообразно включать

а) интерферон

б) УФО местно

в) восстановление свободной проходимости верхних дыхательных путей

г) дробное щелочное питье

160. Наиболее распространенной клинической формой ОРВИ у новорожденных детей является

а) ларингит

б) ринит

в) бронхит

г) бронхиолит

161. Организм новорожденного освобождается от вируса за период равный

а) одной неделе

б) двум неделям

в) трем неделям

г) одному месяцу

162. Специфический иммунитет у здорового ребенка, заболевшего ОРВИ, обеспечивается

а) пассивным иммунитетом, приобретенным от матери

б) собственным гуморальным иммунитетом

в) собственным клеточным иммунитетом и интерферонообразованием

г) все ответы правильные

163. На фоне ОРВИ у новорожденного ребенка могут развиться синдромы

а) вирусной диареи

б) судорожный

в) нейротоксикоз

г) все перечисленные

164. По сравнению с детьми старшего возраста у новорожденных на фоне ОРВИ редко встречается синдром

а) крупа

б) лимфаденопатии

в) обструктивный

г) абдоминальный

165. Бактериальные осложнения развиваются чаще после таких ОРВИ, как

а) грипп

б) парагрипп

в) RS-инфекция

г) аденовирусная инфекция

166. Возникновение судорожного и гипертензионного синдромов у новорожденных с ОРВИ определяется

а) течением беременности

б) преморбидным фоном

в) характером инфекции

г) всеми перечисленными факторами

167. Высокой частоте ОРВИ у новорожденных детей способствуют такие особенности иммунитета, как

а) незрелость Т-клеточного иммунитета

б) низкий уровень IgAs

в) медленное накопление антител и замедленное очищение от вируса

г) все перечисленные

168. Показанием к назначению антибиотикотерапии при ОРВИ у новорожденного ребенка не является

а) сочетание ОРВИ с гнойным очагом

б) наличие нескольких факторов риска по развитию гнойно-воспалительных заболеваний

в) безводный промежуток 10-12 часов

г) реинфекция

169. Причиной абдоминального синдрома при ОРВИ у новорожденного ребенка является

а) неблагоприятный преморбидный фон

б) репродукция вируса в поджелудочной железе и кишечнике

в) искусственное вскармливание

г) медикаментозная терапия

170. В дифференциальном диагнозе ОРВИ и бактериальной пневмонии ведущими признаками являются

а) тяжесть инфекционного токсикоза

б) степень дыхательной недостаточности

в) изменения в гемограмме

г) верно а) и в)

171. Тяжесть дыхательной недостаточности оценивают

а) по частоте дыхания

б) по наличию цианоза

в) по участию в дыхании вспомогательной мускулатуры и втяжению уступчивых мест грудной клетки

г) по всем перечисленным признакам

172. Ранняя постнатальная пневмония обычно развивается в возрасте

а) 1-2 суток

б) 3-4 суток

в) 5-6 суток

г) 8-10 суток

173. Поздняя постнатальная пневмония обычно развивается

а) в конце первой недели жизни

б) на второй неделе жизни

в) на третьей неделе жизни

г) в конце 1-го месяца жизни

175. Особенностью пневмонии у новорожденных детей является

а) длительное течение острого периода заболевания

б) затяжной период репарации и реабилитации

в) высокий риск развития критических состояний

г) все перечисленное

176. Перкуторные данные имеют диагностическое значение

а) при бронхиолите

б) при бронхите

в) при очаговой пневмонии

г) при деструктивной пневмонии

177. Инфицирование ребенка при интра- и постнатальных первичных пневмониях происходит

а) гематогенным путем

б) воздушно-капельным путем

в) контаминационным путем

г) верно б) и в)

178. Для реабилитации в условиях поликлиники после перенесенной пневмонии новорожденного ребенка можно выписывать из стационара при наличии

а) усиленного легочного рисунка на рентгенограмме грудной клетки

б) легкой степени анемизации

в) ателектазе

г) верно а) и б)

180. В клинической картине герпетического гепатита у новорожденных помимо желтухи на первый план выступают симптомы

а) диареи

б) рвоты

в) геморрагического диатеза

г) анорексии

181. Для прижизненной диагностики врожденного сифилиса помимо специфического поражения печени характерны

а) сифилитическая пузырчатка

б) ринит

в) изменения костей и глазного дна

г) все перечисленные признаки

182. В полиморфной клинической картине листериоза специфическим симптомом является

а) плотная увеличенная печень

б) раннее появление желтухи

в) мелкие папуллезные элементы на коже и на слизистых

г) очень тяжелое общее состояние

183. Желтуха при синдроме сгущения желчи относится

а) к конъюгационным желтухам

б) к гемолитическим желтухам

в) к механическим желтухам

г) к желтухам, обусловленным поражением паренхимы печени

184. Механизм развития желтухи при врожденном гипотиреозе связан

а) с каротинемией

б) с повышенной способностью кожи задерживать билирубин

в) с отсутствием стимулирующего действия тироксина на систему глюкуронилтрансферазы

г) все ответы правильные

185. Физиологическая желтуха новорожденных характеризуется

а) удовлетворительным общим состоянием

б) обычным цветом кала и мочи

в) анемией, увеличением размеров печени и селезенки

г) верно а) и б)

186. Желтуха при галактоземии и муковисцидозе носит характер

а) конъюгационной

б) механическиой

в) гемолитической

г) печеночной (паренхиматозной)

187. Методом выбора в лечении железодефицитной анемии средней тяжести у новорожденного с удовлетворительной адаптацией к низким цифрам гемоглобина является

а) оральная ферротерапия

б) парентеральное введение препаратов железа

в) переливание эритромассы

г) диетотерапия

188. Абсолютным показанием к переливанию эритромассы является уровень гемоглобина равный

а) 90 г/л

б) 85 г/л

в) 80 г/л

г) 70 г/л

189. При выборе препарата для ферротерапии предпочтение следует отдать

а) сиропу алоэ с железом

б) сульфату железа

в) восстановленному железу

г) гемостимулину

191. Эпидемическая пузырчатка новорожденных характеризуется

а) возникновением между 3-м и 8-м днями жизни

б) локализацией на ладонях и стопах

в) появлением пузырей на неизмененной коже

г) склонностью пузырей к слиянию

192. Для сифилитической пузырчатки новорожденных характерно

а) появление со 2-3 дня жизни

б) появление пузырей на ярко гиперемированных участках кожи

в) одновременное присутствие пятен и папул

г) все ответы правильные

194. Для асептического некроза подкожно-жировой клетчатки характерно

а) отсутствие ярких изменений на коже в области поражения или ее цианоз

б) уплотнение кожи на ощупь

в) отсутствие распространения поражения

г) все ответы правильные

195. Дифференциальную диагностику пузырчатки новорожденных следует проводить

а) с врожденным сифилисом

б) с врожденным буллезным эпидермолизом

в) с эритродермией Лейнера

г) со всеми перечисленными заболеваниями

196. Эксофилативный дерматит Риттера относится к группе

а) наследственных заболеваний

б) стрептококковой пиодермий

в) стафилококковых пиодермий

г) аллергодерматозов

197. Эксфолиативный дерматит Риттера вызывается

а) синегнойной палочкой

б) стрептококком

в) золотистым стафилококком

г) грибами рода Candida

198. Образование рубцов в стадии репарации характерно

а) для эксфолиативного <