Виды нарушения терморегуляции.
2. Гипотермия- это нарушение теплового баланса, сопровождающееся снижением температуры тела ниже нормы. Выделяют экзогенную и эндогенную гипотермию. Экзогенная гипотермия возникает при переохлаждении, в холодное время года. Отягощающими факторами являются несоответствие одежды, прием алкоголя и т. д. Э ндогенная гипотермия возникает при обезвоживании, гипотиреозе и т. д. Гипотермия развивается в 3 стадии: 1 стадия - стадия компенсации, температура тела еще остается в норме, несмотря на низкую температуру окружающей среды. Это достигается спазмом микрососудов кожи и ограничением теплоотдачи. Наряду с этим происходит увеличение теплопродукции, вследствие повышения двигательной активности, сокращения гладких мышц кожи и увеличения окислительных процессов в тканях. 2 стадия - стадия относительной компенсации, температура тела начинает падать, т.к. теплоотдача преобладает над теплопродукцией. 3 стадия - стадия декомпенсации, температура тела становится равной температуре окружающей среды. При гипотермии периферические сосуды суживаются, дыхание замедляется и появляется мышечная дрожь. С понижением температуры тела угнетается сознание, сосуды расширяются и далее угнетаются дыхание и сердечная деятельность; кровяное давление падает. Смерть наступает, как правило, от остановки дыхания. В условиях гипотермии легче переносится кислородное голодание, т. к. снижается потребность тканей в кислороде, (использовалась в кардиохирургии). Гипотермия может наблюдаться при тяжелой кровопотере, гипофункции щитовидной железы, диабетической коме, травматическом шоке и при заболеваниях центральной нервной системы. Гипертермия (перегревание) – это нарушение теплового баланса организма, характеризующееся повышением температуры тела выше нормальных значений. Возникает при срыве механизмов терморегуляции, при котором теплопродукция преобладает над теплоотдачей. Температура может достичь 43 С и выше. Различают гипертермию экзогенную и эндогенную. Экзогенная гипертермия возникает при высокой температуре окружающей среды, при одновременном ограничении теплоотдачи (высокая влажность, низкая подвижность воздуха, теплая одежда и т.д.) Примером экзогенной гипертермии является тепловой и солнечный удар. Эндогенная гипертермия может возникнуть при эндокринных заболеваниях ( при гипертиреозе), длительном психоэмоциональном перенапряжении и т.д. Гипертермия развивается в 3 стадии: 1 стадия- стадия компенсации, при которой температура тела сохраняется в норме, несмотря на повышение температуры окружающей среды. Это связано с увеличением теплоотдачи и ограничением теплопродукции. 2 стадия - стадия относительной компенсации, когда начинает повышаться температура тела. Наблюдается преобладание теплопродукции над теплоотдачей. 3 стадия - стадия декомпенсации, когда температура тела становится равной температуре окружающей среды. Это происходит вследствие угнетения центра терморегуляции, когда резко увеличивается теплопродукция . При гипертермии угнетается дыхание, оно становится частым, поверхностным и даже периодическим; нарушается сердечная деятельность- тахикардия, гипотония; угнетается сознание, гипоксия и судороги. Острой экзогенной гипертермией является тепловой удар. Он возникает обычно в горячих цехах, т.е. при высокой температуре и ограничении теплоотдачи. Солнечный удар возникает в результате прямого воздействия солнечных лучей на голову. От гипертермии следует отличать лихорадку. Лихорадка - это реакция организма на раздражители инфекционной и неинфекционной природы, характеризующаяся повышением температуры тела. При лихорадке (в отличие от гипертермии) сохраняется баланс между теплообразованием и теплоотдачей, но на более высоком уровне, чем обычно. Лихорадка вызывается появлением в организме пирогенных веществ. Они подразделяются на: - экзогенные (продукты жизнедеятельности бактерий); - эндогенные (продукты распада поврежденных клеток, измененные белки сыворотки крови и т.д.) Патогенез лихорадки. Под действием пирогенных веществ происходит нарушение функций отделов ЦНС, которые осуществляют регуляцию теплового баланса (гипоталамус), в результате этого нарушаются процессы терморегуляции. Различают следующие стадии лихорадки: 1. стадия подъема температуры. В эту стадию повышается температура тела либо быстро, либо медленно. 2. стадия стояния температуры. В эту стадию температура может держаться от нескольких часов до нескольких дней, недель, месяцев и лет. 3. стадия снижения температуры. В эту стадию температура снижается. Быстрое снижение температуры называется кризисом; а медленное - лизисом. Лихорадка -до 38 С называется субфебрильной, - до 39 С - фебрильной, или умеренной, -до 41 С - пиретической, или высокой, -свыше 41 С гиперпиретической, или очень высокой. 3.Типы температурных кривых (графики суточных колебаний температуры) могут иметь диагностическое значение при заболеваниях. Постоянная лихорадка характеризуется суточными колебаниями температуры не более 1 С. Наблюдается при крупозной пневмонии, брюшном и сыпном тифе. Послабляющая лихорадка характеризуется разницей между утренней и вечерней температурой в 1-2 С, наблюдается при вирусных и бактериальных инфекциях. Изнуряющая лихорадка – суточные колебания температуры достигают до 3-5 С. Наблюдается при сепсисе, гнойных инфекциях. Перемежающаяся лихорадка характеризуется большими размахами утренней и вечерней температуры с периодической ее нормализацией, (при туберкулезе). Возвратная лихорадка - когда периоды нормальной температуры чередуются с периодами повышенной температуры. При извращенной лихорадке утренняя температура выше вечерней. Атипичная лихорадка вообще без закономерностей. (При резком снижении температуры говорят о кризисе (может быть коллапс-снижение АД); постепенное снижение называется лизисом.). При лихорадке в центральной нервной системе наблюдаются: - явления угнетения; -отмечается тахикардия, примерно 8-10 ударов на каждый градус, (при некоторых заболеваниях, например при брюшном тифе, может быть брадикардия, которое связано с токсическим воздействием токсинов на сердце); -дыхание учащается; -аппетит угнетается; -уменьшается мочеотделение; -наблюдается отрицательный азотистый баланс (увеличение распада белков). 4. Лихорадка имеет и положительное значение: тормозится размножение некоторых вирусов и бактерий, усиливается интенсивность иммунных реакций – выработка антител, активируется фагоцитоз, тормозится рост опухолей, повышается устойчивость организма к инфекциям, стимулируется выделение продуктов распада почками.
Популярное: Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... Как распознать напряжение: Говоря о мышечном напряжении, мы в первую очередь имеем в виду мускулы, прикрепленные к костям ... ©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (288)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |