Глава 2. Клинические проявления острых отравлений аварийноопасными химическими веществами

В клинической практике симптомы отравлений группируют в отдельные синдромы, которые отражают общую реакцию организма на токсическое воздействие и реакцию отдельных жизненно важных органов и систем. При этом выделяют несколько ведущих патологических синдромов, соответствующих нарушениям функций жизнеобеспечивающих органов и систем при острых отравлениях токсичными химическими веществами. К ним относятся: психоневрологический синдром, судорожный синдром, синдром нарушения дыхания, синдром поражения сердечно-сосудистой системы, синдром токсической гепато-и нефропатии.

Применительно к АОХВ, рассматриваемым в настоящем учебном пособии, в таблицах 7-8 соответственно приведены основные симптомы и синдромы, возникающие при отравлении ими.

Таблица 7

Основные симптомы, возникающие при отравлении АОХВ

Вещество	Время появления симптомов	Особенности проявления симптоматики
НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
РАЗДРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ НОСОВОЙ ПОЛОСТИ (ПОКРАСНЕНИЕ, ВЫДЕЛЕНИЕ СЛИЗИ, ОТЕК)
Аммиак	сразу при контакте	резкий отек слизистой языка, гортани
Ангидрид сернистый	несколько минут	с участками бледных пятен ожогов в носу, серозные выделения и носовые кровотечения
Ангидрид уксусный	несколько минут
Азота двуокись	несколько минут
Ацетальдегид	сразу при контакте
Акрилонитрил	сразу при контакте
Бромбензол	несколько минут
Бром	несколько минут	Обильное выделение слизи и крови
Бензилхлорид	несколько минут
Водород хлористый	сразу при контакте	с резким отеком слизистых, обильные выделения
Водород фтористый	сразу при контакте	с резкой болезненностью, обильные кровянистые выделения
Гексил бромистый	несколько минут	-
Гидразин	несколько минут	иногда кровянистые выделения
Диметиламин	несколько минут	иногда кровянистые выделения
Дикетен	несколько минут	Слизисто-гнойные, обильные выделения
Диметилдиоксан	несколько минут
Дихлорэтан	несколько минут	при вдыхании паров
Диметилформамид	несколько минут
Дихлорпропан	несколько минут
Кислота азотная	несколько минут	резкий отек и очаги некроза, обильные выделения
Кислота соляная	несколько минут	резкий отек и очаги некроза, обильные выделения
Кислота хлорсульфоновая	несколько минут	резкий отек и очаги некроза, обильные выделения
Кислота хлорная	несколько минут	резкий отек и очаги некроза, обильные выделения
Кротоновый альдегид	сразу при контакте
Метилацетат	несколько минут
Метилакрилат	несколько минут
Олеум	несколько минут	резкий отек и очаги некроза, обильные выделения
Перхлорэтилен	несколько минут
Перекись водорода	несколько минут
Перекись ацетила	несколько минут
Сероводород	несколько минут	при легком отравлении
Толуол	несколько минут
Тетрахлорпропен	несколько минут
Трибромметан	несколько минут
Трихлорэтилен	несколько минут
Тионилхлорид	несколько минут	Обильные выделения
Формальдегид	несколько минут
Фтор	несколько минут	Выделения с кровью, носовые кровотечения
Хлор	сразу при контакте	в малых и средних концентрациях
Хлорпикрин	сразу при контакте	в малых и средних концентрациях
Хлорциан	сразу при контакте	вслед за слезотечением
Хлорбензол	несколько минут
Этиленимин	минуты – 1 час
Этиленсульфид	несколько минут
Эпихлоргидрин	несколько минут
ПЕРШЕНИЕ В ГОРЛЕ
Аммиак	сразу при контакте
Ангидрид сернистый	несколько минут
Ангидрид уксусный	несколько минут	жжение и боли в горле
Азота двуокись	несколько минут
Ацетальдегид	сразу при контакте
Акрилонитрил	сразу при контакте
Акролеин	сразу при контакте
Бромбензол	несколько минут
Бром	несколько минут
Бензилхлорид	несколько минут
Водород хлористый	сразу при контакте
Водород фтористый	сразу при контакте
Гексил бромистый	несколько минут
Гидразин	несколько минут
Диметиламин	несколько минут
Дикетен	несколько минут
Диметилдиоксан	несколько минут
Дихлорэтан	несколько минут
Диметилформамид	несколько минут	при ингаляционном воздействии
Дихлорпропан	несколько минут
Кислота азотная	сразу при контакте	при ингаляционном воздействии
Кислота соляная	несколько минут
Кислота хлорсульфоновая	сразу при контакте
Кислота муравьиная	сразу при контакте
Кислота хлорная	несколько минут
Кротоновый альдегид	и сразу при контакте
Метилацетат	несколько минут
Метилакрилат	несколько минут
Олеум	несколько минут
Перекись водорода	несколько минут
Сероводород	несколько минут
Сероуглерод	до часа	при легком отравлении
Толуол	несколько минут	с болями в горле
Тетрафторэтилен	30-60 минут
Тетрахлорпропен	несколько минут
Трибромметан	несколько минут
Трихлорэтилен	несколько минут
Тионилхлорид	несколько минут
Фосген	несколько минут
Формальдегид	несколько минут
Фтор	несколько минут
Хлор	сразу при контакте
Хлорпикрин	сразу при контакте
Хлорциан	сразу при контакте
Хлорбензол	несколько минут
Хлорокись фосфора	2-6 часов
Этиленимин	минуты - час
Этиленсульфид	несколько минут
Эпихлоргидрин	несколько минут
ОСИПЛОСТЬ ГОЛОСА
Аммиак	сразу при контакте	воздействие высоких концентраций
Ангидрид сернистый	несколько минут	до полного отсутствия голоса
Ангидрид уксусный	несколько минут
Бром	несколько минут
Водород хлористый	несколько минут
Водород фтористый	несколько минут	до полного отсутствия голоса
Диметиламин	несколько минут -час
Дикетен	несколько минут
Кислота азотная	сразу при контакте	до полного отсутствия голоса
Кислота соляная	несколько минут	до полного отсутствия голоса
Кислота хлорсульфоновая	сразу при контакте	до полного отсутствия голоса
Кислота муравьиная	сразу при контакте	до полного отсутствия голоса
Кислота хлорная	несколько минут	до полного отсутствия голоса
Метилакрилат	несколько минут
Олеум	несколько минут	до полного отсутствия голоса
Органические производные силана	несколько минут
Перекись водорода	несколько минут
Перекись ацетила	несколько минут
Трибромметан	несколько минут	при высоких концентрациях может быть спазм голосовой щели
Тионилхлорид	несколько минут
Формальдегид	несколько минут
Фтор	несколько минут	до полного отсутствия голоса
Хлор	сразу при контакте	при средних и высоких концентрациях
Хлорпикрин	сразу при контакте	при средних и высоких концентрациях
Хлорокись фосфора	2-6 часов
Четыреххлористый кремний	несколько минут
Этиленимин	несколько минут
НАРУШЕНИЕ РИТМА ДЫХАНИЯ, НАРАСТАЮЩАЯ ТЯЖЕСТЬ В ГРУДИ
Аммиак	несколько минут	из-за резкого раздражающего запаха
Ангидрид сернистый	несколько минут	на фоне резкого удушливого кашля
Азота двуокись	2-12 часов	при развитии отека легких
Акрилонитрил	сразу при контакте	чувство стеснения в груди
Бром	несколько минут	чувство стеснения в груди
Бутил бромистый	несколько часов	при развитии отека легких
Водород хлористый	несколько минут	чувство удушья
Водород фтористый	несколько минут	чувство стеснения в груди
Водород мышьяковистый	3-8 часов	чувство стеснения в груди
Гексафторбензол	около 30 мин	угнетение дыхания
Гидразин	несколько часов	при развитии отека легких
Гидроперекись изопропилбензола	1-2 часа
Дикетен	несколько часов	при развитии отека легких и пневмонии
Диметилдиоксан	несколько минут	ранний симптом - угнетение дыхания
Дихлорпропилен	несколько минут
Диметилформамид	несколько минут	угнетение дыхания
Изопропил БЦФ	несколько минут
Кислота азотная	несколько часов	при развитии отека легких
Кислота соляная	несколько минут	чувство удушья
Кислота хлорсульфоновая	несколько часов	может быть, отек легких
Кислота муравьиная	несколько минут	чувство стеснения в груди
Кислота хлорная	несколько минут	чувство удушья
Метанол	20-30 минут	при приеме внутрь
Метилацетат	несколько минут	чувство давления в груди
Метил бромистый	несколько часов	при развитии отека легких
Метилмеркаптан	несколько часов	при развитии отека легких
Метил хлористый	несколько часов	нарушения со стороны ЦНС
Метилакрилат	несколько минут - час	при поражении глубоких дыхательных путей и развитии отека легких
Олеум	несколько минут	чувство удушья
Окись углерода	несколько минут
Органические производные силана	несколько минут	чувство удушья
Перекись водорода	несколько часов	при развитии отека легких
Пропил бромистый	несколько часов	при развитии отека легких
Перекись ацетила	несколько часов	при развитии отека легких
Рицин	до суток
Синильная кислота	сразу при контакте	после короткого периода возбуждения
Сероводород	несколько часов	при развитии отека легких и пневмонии
Трихлорэтилен	несколько часов	при развитии отека легких
Тионил хлорид	несколько минут	чувство удушья
Углеводороды бромированные	до суток:	при развитии отека легких
Фосген	несколько часов	при развитии отека легких
Формальдегид	несколько часов	при развитии отека легких
Фтор	несколько часов
Фторацетат натрия	несколько часов
Хлор	несколько часов	при развитии отека легких
Хлорпикрин	несколько минут
Хлорциан	несколько минут	при высоких концентрациях
Хлорокись фосфора	2-6 часов	некротические изменения в легких
Четыреххлористый кремний	несколько минут	чувство удушья
Этиленимин	минуты - час	некротические изменения в легких
Этиленсульфид	несколько часов
Эпихлоргидрин	несколько часов	некротические изменения в легких
БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ
Аммиак	несколько минут	даже при небольших концентрациях
Ангидрид уксусный	несколько минут
Акрилонитрил	сразу при контакте	при тяжелом отравлении
Гидразин	несколько минут
Дикетен	несколько минут
Кислота соляная	несколько минут	покалывание в груди
Кислота хлорсульфоновая	несколько минут	покалывание в груди
Кислота муравьиная	несколько минут	боли в груди
Кислота хлорная	несколько минут	покалывание в груди
Перекись водорода	сразу при контакте	по ходу пищевода
Перекись ацетила	несколько минут	при раздражении глубоких дыхательных путей
Сероводород	несколько минут
Тионил хлорид	несколько минут	покалывание в груди
Формальдегид	несколько минут	при приеме растворов внутрь
Хлор	несколько минут	чувство стеснения и боли в груди
Хлорпикрин	несколько минут
Четыреххлористый кремний	несколько минут	покалывание в груди
БРОНХОСПАЗМ
Аммиак	несколько минут	при высоких концентрациях с отеком гортани
Ацетальдегид	несколько минут	при высоких концентрациях
Бром	несколько минут
Водород фтористый	несколько минут	при высоких концентрациях
Дикетен	несколько минут	при высоких концентрациях
Дихлорпропилен	несколько минут	может быть
Диэтиламиноэтилмеркаптан	несколько минут	может быть
Перекись водорода	несколько минут	при высоких концентрациях вместе с отеком гортани
Сероводород	несколько минут	рефлекторный спазм
Фтор	несколько минут	отек гортани и бронхов
ОДЫШКА
Анилин	3-5 час	сердечного происхождения
Ангидрид сернистый	несколько минут	экспираторного типа, астматическое состояние
Азота двуокись	2-12 час	при развитии отека легких
Акрилонитрил	минуты - час	при высоких концентрациях
Акролеин	несколько часов	при поражении глубоких дыхательных путей
Ацетонциангидрин	20 минут - час
Бром	несколько часов	экспираторного типа, астматическое состояние
Бутил бромистый	несколько часов	при развитии отека легких и воспалении |
Водород фтористый	несколько часов	при развитии отека легких
Гидразин	несколько часов	при развитии отека, легких
Дикетен	несколько часов	при развитии отека легких и пневмонии
Диметилдиоксан	несколько минут
Диметиламин	несколько часов
Диметиланилин	3-5 часов	сердечного происхождения
Дихлорпропилен	минуты - час
Диметилформамид	минуты - час	при угнетении дыхания
Дихлорпропан	несколько минут
Изопропил БЦФ	несколько минут
Кислота азотная	несколько часов	при развитии отека легких
Кислота хлорсульфоновая	несколько часов	при развитии отека легких
Метанол	несколько часов	при тяжелом отравлении
Метилацетат	несколько минут
Метил бромистый	несколько часов	при развитии отека легких
Метилмеркаптан	несколько часов	при развитии отека легких
Метил акрилат	несколько часов	при развитии отека легких или бронхита
Окись углерода	несколько минут
Перхлорэтилен	несколько часов	при развитии отека легких
Перекись водорода	несколько минут	при любом виде отравления
Пропил бромистый	несколько часов	при развитии отека легких и воспалении
Перекись ацетила	несколько часов	при развитии отека легких
Рицин	сутки	угнетение дыхания
Синильная кислота	сразу при контакте	характерный симптом: резко выражена при вдохе
Сероводород	CVTKH	при развитии отека легких
Триметиламин	несколько часов
Т-2 токсин	до 24 часов
Трихлорэтилен	несколько часов
Углеводороды бромированные	до суток	при развитии отека легких
Фосген	4-12 часов	при развитии отека легких
Формальдегид	несколько часов
Фтор	несколько минут -час	воспалительно-некротическое поражение легких
Фторацетат натрия	несколько часов	вследствие скопления слизи в бронхах
Хлор	6-12 часов	при развитии отека легких
Хлорпикрин	6-12 часов	при развитии отека легких
Хлорциан	несколько минут	при высоких концентрациях
Хлорокись фосфора	2-6 часов	при развитии отека легких или бронхита
Этиленимин	до суток	при воспалении легких
Этиленсульфид	несколько часов	при развитии отека легких
Эпихлоргидрин	несколько минут -час	при угнетении дыхания
КАШЕЛЬ
Аммиак	сразу при контакте	сильные приступы кашля, вплоть до удушья
Ангидрид сернистый	сразу при контакте	сухой, удушливый, с кровянистой мокротой
Азота двуокись	сразу при контакте	сухой, удушливый
Ацетальдегид	сразу при контакте	сухой, резкий
Акрилонитрил	сразу при контакте	Сухой
Акролеин	сразу при контакте	сухой, резкий
Бром	несколько минут	Сухой
Бензилхлорид	несколько минут
Бутил бромистый	до суток
Водород хлористый	несколько минут	с кровянистой мокротой
Водород фтористый	сразу при контакте	сухой, затем с кровянистой мокротой
Гексил бромистый	несколько минут	умеренный
Гидразин	несколько минут	сухой
Дикетен	несколько минут	сильный, сухой
Диметилдиоксан	несколько минут
Диметиламин	несколько минут
Дихлорпропилен	несколько минут	сухой, затем с мокротой
Кислота азотная	минуты - час
Кислота соляная	несколько минут	иногда с кровянистой мокротой
Кислота хлорсульфоновая	несколько минут	сухой, затем с кровянистой мокротой
Кислота муравьиная	несколько минут	сухой
Кислота хлорная	несколько минут	сухой, удушливый
Кротоновый альдегид	сразу при контакте
Метилацетат	сразу при контакте
Метилакрилат	несколько минут
Олеум	несколько минут	сухой, затем с кровянистой мокротой
Перекись водорода	несколько минут
Перекись ацетила	несколько минут
Пропил бромистый	до суток
Сероводород	несколько минут	сухой
Сероуглерод	30-60 минут
Толуол	несколько минут
Триметиламин	несколько минут	сухой
Тетрафторэтилен	30-60 минут
Тетрахлорпропен	несколько минут
Трибромметан	несколько минут
Трихлорэтилен	несколько часов
Тионилхлорид	несколько минут	сухой, может быть с кровянистой мокротой
Углеводороды бромированные	до суток	с обильной мокротой
Фосген	минуты - часы	в период контакта и при развитии отека легких
Формальдегид	несколько минут
Фтор	несколько минут	сухой, затем с кровянистой мокротой
Фторацетат натрия	несколько часов
Хлор	несколько минут	мучительный, сухой
Хлорпикрин	несколько минут	мучительный, сухой
Хлорциан	сразу при контакте
Хлорбензол	несколько минут
Хлорокись фосфора	2-6 часов	с кровянистой, пенистой мокротой
Четыреххлористый кремний	несколько минут
Этиленимин	несколько минут -час
Этиленсульфид	несколько минут -час
Эпихлоргидрин	несколько минут	сухой
НАРУШЕНИЯ ФУНКИЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
РЕЧЕДВИГАТЕЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ
Аммиак	несколько минут	в очень высоких концентрациях до буйного бреда
Ангидрид сернистый	несколько минут	при воздействии высоких концентраций
Ацетальдегид	сразу при контакте	короткий период
Ацетонитрил	несколько минут
Акрилонитрил	несколько минут	при воздействии малых и средних концентраций
Акролеин	несколько минут	при воздействии высоких концентраций
Бензол	несколько минут	состояние опьянения
Бромбензол	несколько минут	короткий период перед угнетением
Бутил бромистый	несколько минут	короткий период перед угнетением
Гексафторбензол	сразу при контакте
Гексил бромистый	сразу при контакте
Гидразины	несколько минут
Диметиламин	несколько минут
Дикетен	несколько минут
Диметилдиоксан	несколько минут
Дихлорэтан	несколько минут -час	может быть при ингаляционном отравлении
Дихлорпропилен	несколько минут	короткий период
Диэтиламиноэтилмеркаптан	несколько минут	короткий период
Дихлорпропан	несколько минут	короткий период
Метанол	несколько минут	состояние опьянения
Метилацетат	несколько минут
Метил бромистый	несколько часов	в скрытый период может быть буйное возбуждение
Метилмеркаптан	несколько минут	короткий период
Перекись водорода	несколько минут
Пропил бромистый	несколько минут	короткий период перед угнетением
Рицин	до суток	короткий период
Сероводород	несколько минут	при среднем и тяжелом отравлении
Сероуглерод	до часа	состояние опьянения
Триметиламин	несколько минут
Тетрахлорпропен	несколько минут
Трибромметан	несколько минут	короткий период перед угнетением
Трихлорпропан	несколько минут -час	при неполном наркозе
Трихлорэтилен	минуты - час	может развиться психоз
Углеводороды бромированные	минуты - час	короткий период
Формальдегид	минуты - час	при легком отравлении
Фтор	минуты - час	при приеме внутрь
Фторацетат натрия	несколько часов	выраженное
Хлор	несколько минут	при воздействии малых и средних концентраций
Хлороформ	несколько минут	в субнаркотических концентрациях
Хлорбензол	несколько минут	короткий период
Этиленсульфид	несколько минут	короткий период
БРЕД
Аммиак	несколько минут	в очень высоких концентрациях буйный бред
Метил бромистый	несколько часов	может быть в латентном периоде
Метил хлористый	до суток
Сероуглерод	после комы	острый бредовый психоз
Трибромметан	несколько минут	могут быть при легком отравлении
Трихлорпропан	минуты - час	при субнаркотических концентрациях
Хлороформ	несколько минут	при приеме внутрь и неполном наркозе
ГАЛЛЮЦИНАЦИИ
Дихлорэтан	минуты - час	могут быть
Дихлорпропан	минуты - час	могут быть
Метил бромистый	несколько часов	могут быть в скрытый период
Метилмеркаптан	несколько минут	в период возбуждения
Сероуглерод	после комы
Сероводород	несколько минут	могут быть при отравлении средней тяжести
Трибромметан	несколько минут	могут быть
Трихлорпропан	минуты - час	могут быть при приеме внутрь
Трихлорэтилен	несколько часов	галлюцинаторный психоз
Хлороформ	минуты - час	могут быть при приеме внутрь
БЕССОННИЦА
Окись этилена	часы
Толуол	часы
Триметиламин	часы
Формальдегид	часы	при легком отравлении
Фторацетат натрия	часы
СОНЛИВОСТЬ
Анилин	3-5 часов	особенно при ингаляционном отравлении
Ацетальдегид	несколько минут	при воздействии высоких концентраций
Акрилонитрил	несколько минут
Бензол	несколько минут	вслед за возбуждением
Бутил бромистый	несколько минут	легкая
Бромбензол	несколько минут	вслед за возбуждением
Гексафторбензол	несколько минут
Гексил бромистый	несколько минут
Диметилдиоксан	несколько минут
Диметиланилин	несколько часов
Дихлорэтан	несколько минут	при любом виде отравления
Диэтиламиноэтилмеркаптан	несколько минут	вслед за возбуждением
Дихлорпропан	минуты - час	при любом виде отравления
Кротоновый альдегид	минуты - час	может быть вслед за возбуждением
Метанол	несколько часов
Метилацетат	несколько минут	может быть вслед за возбуждением
Метил бромистый	несколько часов	характерна в латентный период
Метилмеркаптан	несколько минут	вслед за возбуждением
Метил хлористый	минуты - час	характерный симптом в скрытый период
Метилакрилат	несколько минут	наркотический эффект
Перхлорэтилен	несколько минут	наркотический эффект
Пропил бромистый	несколько минут	не выраженная
Рицин	до суток	наркотический эффект
Тетрафторэтилен	несколько минут	не выраженная
Тетрафторэтан	несколько минут	наркотический эффект
Трибромметан	несколько минут	наркотический эффект
Трихлорэтилен	несколько минут	наркотический эффект
Трихлорпропан	минуты - час	наркотический эффект
Формальдегид	несколько минут	наркотический эффект
Хлорбензол	несколько минут	вслед за коротким периодом возбуждения
Этиленсульфид	несколько минут	наркотический эффект
ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ
Ацетонитрил	несколько минут
Бутил бромистый	несколько минут	слабый наркотический эффект
Изопропил БЦФ	несколько минут
Пропил бромистый	несколько минут	слабый наркотический эффект
Тетрахлорпропен	несколько часов
Толуол	несколько минут
Трихлорэтилен	несколько минут	слабый наркотический эффект
Хлорциан	несколько минут	начало общеядовитого действия
СПУТАННОСТЬ СОЗНАНИЯ
Анилин	несколько часов	при тяжелом отравлении
Ацетонитрил	минуты - час
Акролеин	несколько минут	при тяжелом отравлении	2015-11-10 724 Обсуждений (0) Глава 2. Клинические проявления острых отравлений аварийноопасными химическими веществами 0.00 из 5.00 0 оценок Скачать документ ⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒ Обсуждение в статье: Глава 2. Клинические проявления острых отравлений аварийноопасными химическими веществами Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓ Имя * Email (необязательно) Комментарий * Отправить сообщение Популярное: Почему молоко имеет высокую усвояемость? Почему наличие хронического атрофического гастрита способствует возникновению и развитию опухоли желудка? Личность ребенка как объект и субъект в образовательной технологии: В настоящее время в России идет становление новой системы образования, ориентированного на вхождение... Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (724)	Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы