Анатомо-физиологические особенности детей периода младенчества
Лекция № 2 Тема: Период грудного возраста План лекции 1. Анатомо-физиологические особенности. 2. Рост и развитие ребенка грудного возраста. 3. Закономерности и правила оценки физического развития. 4. Правила оценки нервно-психического и социального развития. 5. Универсальные потребности ребенка в периоде младенчества. 6. Организация безопасной окружающей среды. 7. Соблюдение гигиенических норм и правил.
Период грудного возраста длится от 29 дней жизни до 12 месяцев. Анатомо-физиологические особенности детей периода младенчества. Кожа и ее придатки.С 3-х месяцев появляется потовыделение и слезоотделение. К 4-8 неделям пушковыеволосы заменяются более жестким. К 1 месяцу полностью эпителизируется пупочная ранка. Сохраняется относительная неустойчивость терморегуляции, поэтому ребенок легко перегревается и переохлаждается. Кожа ребенка обладает более высокой восстановительной способностью, чем у взрослого. Кожа эластичная, имеет хороший тургор. В коже происходит синтез витамина D3, который играет важную роль в фосфорно-кальциевом обмене. Костная система.Костная ткань имеет волокнистое строение, бедна минеральными солями, богата водой и кровеносными сосудами. Кости ребенка мягкие, гибкие, поэтому легко возникают искривления. Череп– швы уплотняются к 3-4 месяцам, большой родничок закрывается к 12-16 месяцам. Окружность груди становится равной окружности головы в 3 месяца, и затем начинает превышать окружность головы к 12 месяцам на 10-12 см. Формируются изгибы позвоночника: - к 2 месяцам, когда ребенок начинает самостоятельно держать голову, появляется шейный лордоз (изгиб кпереди в сагиттальной плоскости); - к 6-ти месяцам, когда ребенок начинает самостоятельно сидеть, появляется грудной кифоз (изгиб кзади в сагиттальной плоскости); - к 12-ти месяцам, когда ребенок начинает самостоятельно ходить, появляется поясничный лордоз. Прорезываются молочные зубы в следующем порядке: - медиальные резцы – 6-9 месяцев; - латеральные резцы – 9-12 месяцев; К 1 году жизни у ребенка должно быть 8 зубов. Количество зубов = возраст в месяцах – 4 Молочный прикус составляет 20 зубов и полностью сформирован к 2 годам Грудная клетка – цилиндрической формы (до 6 месяцев) или усеченного конуса, ребра имеют почти горизонтальное положение, межреберные промежутки широкие. С одного года появляется физиологическое опущение ребер. Мышечная система.К 3 месяцам исчезает физиологическийгипертонус сгибателей, причем на нижних конечностях исчезает позже, чем на верхних. Накопление моторных навыков развивает силу и ловкость мышц, нарастает мышечная масса. Однако отмечается преимущественное развитие крупных мышц: груди, спины, шеи, плеч, таза, бедер. Развитие статических функций происходит постепенно. Для их своевременного развития следует с первых дней жизни предоставить ребенку свободу в движениях и помогать ему овладевать ими Дыхательная система.Сохраняется относительная узость дыхательных путей. Слизистая оболочка нежная, богата кровеносными сосудами, железы слабо функционируют. Придаточные полости – решетчатые; гайморова – развиты слабо; Трахея и бронхи – хрящи мягкие, податливые. Легкие – происходит увеличение их объема и дифференцирование легочной ткани, формируются новые альвеолы. Высокое стояние диафрагмы в начале периода. Тип дыхания: грудной Характер дыхания: поверхностное, частое, аритмичное. Частота дыхательных движений составляет: к 6 месяцам – 35-40 в 1 минуту;к 12 месяцам – 30-35 в минуту. Кашлевой рефлекс у детей первых месяцев жизни выражен слабо. Сердечно-сосудистая система. Сердце расположено горизонтально, относительно велико, растет неравномерно. До 2-х лет масса сердца увеличивается за счет предсердий, затем растут желудочки. Артерии относительно широкие и развиты лучше, чем вены. Соотношение просвета артерий к просвету вен – 1:1. В течение первого года жизни сосуды растут особенно интенсивно, чем в последующие годы. Пульс частый, очень подвижный, может меняться под воздействием самых различных факторов – изменение положения тела, физическое напряжение, при крике, плаче и т.д. Частота сердечных сокращений к 1-му году – 120-110 в 1 минуту. Артериальное давление – 80-85 / 40-45 ммрт.ст. Артериальное давление максимальное (АДmax) определяется по формуле: до 1 года:АДmax = 70 × n, где n – число месяцев; после 1 года:АДmax = 80 + 2n, где n – число лет; АДmin = от ½ до ⅔АДmax. Кровь – кроветворение происходит во всех костях. В период грудного возраста отмечается: - анизоцитоз – неодинаковая величина эритроцитов; - полихроматофилия – неодинаковая окраска эритроцитов – до 2 месяцев; - нормобласты, ретикулоциты до 5-6% – молодые формы; - гемоглобин до 110-120 г/л – в течение первых 3 месяцев жизни фетальный гемоглобин заменяется на взрослый; - цветной показатель меньше 1,0 – до 0,9; - СОЭ – от 3 до 5 мм/час. Лимфатическая система – состоит из лимфатических узлов, лимфоидных фолликулов, диффузных скоплений, лимфоидной ткани – функционально незрелая и ее барьерозащитная функция выражена недостаточно. Пищеварительная система. До 3-4 месяцев слюнные железы недостаточно дифференцированы и отличается сухость слизистой, что способствует ее легкому травмированию, поэтому полость рта не надо протирать. Слизистая на всем протяжении нежная, богатоекровонасыщение.Прием пищи только путем сосания. Акт сосания состоит из 3-х фаз: аспирация, сдавливание соска и проглатывание аспирированного молока. С 4-5 месяцев, вследствие раздражения тройничного нерва прорезывающимися зубами, значительно усиливается слюноотделение, поэтому в возрасте 5 месяцев ребенку можно вводить первый прикорм. До 1 года положение желудка горизонтальное. Улучшается иннервация кардиального сфинктера, и во 2-ом полугодии жизни срыгиваний обычно не наблюдается. Вместимость желудка в 3 месяца – 100 мл, в 1 год – 250 мл. Желудочный сок содержит все ферменты, но с пониженной активностью. Микрофлора кишечника обусловлена характером вскармливания. При грудном вскармливании – основные микробы: бифидобактерии, небольшое количество энтерококков и кишечной палочки. При искусственном вскармливании преобладает кишечная палочка. Печень –крупная, богата кровеносными сосудами, выступает на 1,5-2 см из-под края реберной дуги. С возрастом частота стула уменьшается, к 1 году – 1-2 раза в сутки.
Популярное: Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1264)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |