Роль почек в регуляции КЩР
В клетках эпителия почечных канальцев из СО2 и Н2О под действием карбоангидразы образуется угольная кислота, которая диссоциирует на ионы Н+ и . Протоны секретируются в просвет канальцев, а ионы бикарбоната поступают в кровь, восполняя дефицит -ионов. С секрецией Н+ сопряжена реабсорбция ионов Na+. Судьба ионов Н+, попавших в мочу. 1. Н+ + Н2СО3 2. Н+ + - выводится 3. Н+ + N+Н4 ( + Сl + Na NH4Cl +Na ). Ионы и обусловливают кислую реакцию мочи и в составе кислых фосфатов и солей аммония выводятся из организма.
По механизму 1. Метаболический 2. Респираторный (газовый) Метаболический ацидоз – много кислых продуктов (кетоновые тела, лактат, пируват). Наблюдается при голодании, диабете, лихорадке, нарушении кровообращения, поражении почек. Респираторный (газовый) ацидоз наблюдается при заболеваниях легких (бронхиты, пневмонии), недостаток кровообращения. По компенсации: 1. Компенсаторный, рН в N, но меняются другие показатели КЩР. 2. Декомпенсированный – ацидотическая кома. Алкалоз – состояние дефицита ионов водорода в крови. Метаболический алкалоз – дефицит ионов Н+ в крови, сочетается со снижением содержания ионов К+ в крови. Компенсация метаболического алкалоза осуществляется дыхательным и почечным путем (снижение вентиляции с повышением СО2 и увеличением экскреции бикарбоната почками). Причины: дефицит калия, понос, рвота, инфекции ЖКТ, длительное введение стероидных гормонов. Бывает компенсированный и реже декомпенсированный. Дыхательный алкалоз – избыточное выведение Н2СО3. возникает при быстром удалении СО2 и сопровождается развитием гипокапнии (понижение парциального давления СО2 в артериальной крови – менее 35 мм рт. столба).дыхательный алкалоз наблюдается при вдыхании чистого кислорода, при подъеме на высоту, при компенсаторной одышке. Бывает компенсированный.
Причины гипопротеинемий Задержка воды в организме при отеках на почве цирроза печени, потеря белков с мочой при нефритах, угнетение синтеза белков (при длительных инфекционных заболеваниях, при раковой кахексии, при голодании).
Популярное: Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас... Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... ©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (793)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |