Техника приготовления мазков крови и подсчет лейкоцитарной формулы

Приготовление мазка крови для подсчета лейкоцитарной формулы. Безымянный палец левой руки пациента обрабатывают ватным шариком, смоченным в спирте. Скарификатором делают прокол кожи пальца. Первую каплю, крови удаляют. На сухое предметное стекло наносят стеклянной палочкой или непосредственно из места укола небольшую каплю крови, слегка прикасаясь к поверхности капли. Располагают стекло с каплей крови в горизонтальном положении. Короткое ребро шлифовального стекла, помещают под углом 45 градусов перед каплей крови. Подождать, пока вся кровь распределится вдоль него. Шлифовальное стекло быстро приводят по предметному стеклу. Не следует сильно нажимать на стекло, т.к. при этом травмируются форменные элементы крови. Мазок высушивают на воздухе. Мазок должен быть равномерно тонким, желтоватого цвета, занимать почти всю длину стекла и оканчиваться «метелочкой». Затем мазок крови фиксируют в жидкости Никифорова (спирт+эфир, 1:1) Время фиксации 10 мин. Затем мазок красят рабочим раствором по Романовскому-Гимза. Время окраски 10-20мин. После этого мазок хорошо промывают в водопроводной воде, высушивают.

Препарат № 76Мазок крови.

Окраска: по Гимза-Романовского.

Изучают мазок под иммерсией, объектив 90. Для этого на мазок капают каплю иммерсионного масла и под контролем глаза опускают иммерсионный объектив(90) до соприкосновения с каплей и погружают в масло. Затем, глядя в окуляр, осторожно поднимают объектив до появления изображения.

Изучить, зарисовать и обозначить: А). Зернистые лейкоциты: 1. базофильный лейкоцит, 2. зозинофильный лейкоцит, 3. нейтрофильный лейкоцит. В). Незернистые лейкоциты: 4. большой лимфоцит, 5. средний лимфоцит 6. малый лимфоцит.7. моноцит. С). кровянные пластинки.

Произвести подсчет всех видов лейкоцитов и вывести лейкоцитарную формулу. Подсчет лейкоцитов в мазке производится в нижеследующей последовательности: Для этого необходимо продвигать препарат сверху вниз и слева направо, как показано на схеме. Подсчитать в каждом поле зрения количество лейкоцитов.

.

При подсчете лейкоцитов пользуются сеткой, включающей 100 ячеек, соответствующих 100%.

Сетка для подсчета лейкоцитарной формулы.

В каждой отдельной ячейке сетки отмечается обнаруженный в мазке лейкоцит. Обозначают его начальной буквой вида (э-эозинофильный. б-базофильный, м-моноцит). Нейтрофильные лейкоциты обозначают по форме ядра (ю-юный, п-палочкоядерный, с-сегментированный нейтрофильный лейкоцит). По заполнению сетки подсчитывают сколько лейкоцитов каждого вида приходится на 100 лейкоцитов. Эти цифры соответствуют процентному содержанию каждого вида лейкоцитов. Полученные результаты занести в таблицу (приведена ранее) и сравнить с лейкоцитарной формулой в норме, оценить полученные результаты.