Мегаобучалка Главная | О нас | Обратная связь


Острый бронхит (определение понятия, синдромы, дополнительные методы обследования)



2015-11-27 1560 Обсуждений (0)
Острый бронхит (определение понятия, синдромы, дополнительные методы обследования) 0.00 из 5.00 0 оценок




Симптоматология острого и хронического бронхитов

Методическая разработка для студентов

 

Курс -III семестр ….6.

Факультет:лечебный

Продолжительность занятия: 2 академических часов

Место проведения:кардиологическое отделение МУЗ ГКБ№4

 

 

Пермь 2009

 

 

1. Тема занятия. Симптоматология острого и хронического бронхитов.

 

Значение изучаемой темы для последующего обучения в вузе и будущей практической деятельности.

Бронхиты, в особенности ХОБЛ - одно из наиболее распространенных заболеваний современного общества, совращающее продолжительность жизни, снижающее ее качество, требующее больших затрат на лечение. Согласно данным ВОЗ, ХОБЛ занимает 4-е место среди причин смерти в мире в возрасте старше 45 лет. ХОБЛ – заболевание, характеризующееся ограничением скорости воздушного потока, которое обратимо не полностью. Ограничение скорости воздушного потока является прогрессирующим и связано с патологическим воспалительным ответом легких на действие ингалируемых патогенных частиц или газов.

Своевременное и правильное лечение этого заболевания может контролировать симптомы, предупреждает его обострения и прогрессирование, позволяет сохранить трудоспособность пациентов.

 

3. Цель практического занятия:изучить основные клинические проявления бронхитов, их этиологию, патогенетические механизмы, клинические проявления и методы диагностики.

Студент должен знать:

- определение острого и хронического бронхитов;

- этиологию (предрасполагающие и провоцирующие факторы) и патогенез бронхитов;

- определение и особенности хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ);

- синдромы и их патогенез при бронхитах;

- план и методы обследования больного бронхитами.

Студент должен уметь:

-собрать анамнез у больного бронхитом;

-провести осмотр больного, пальпацию и перкуссию грудной клетки, аускультацию легких;

- интерпретировать данные дополнительных методов обследования (ОАК, анализ мокроты, спирография).

 

Самоподготовка к занятию.

Цель самоподготовки: повторение пройденного материала по методике обследования пульмонологического больного и теоретическим аспектам темы.

1. Студент должен знать анатомию и физиологию системы органов дыхания, функцию внешнего дыхания в норме и патологии.

2. Студент должен уметь собрать анамнез у больного с патологией органов дыхания, провести осмотр, пальпацию, перкуссию грудной клетки, аускультацию легких.

 

Базисные разделы для повторения, полученные студентом на смежных дисциплинах:

· строение и функция системы органов дыхания, физиология внешнего и тканевого дыхания;

· строение и функции эпителия бронхов, особенности строения бронхов различных калибров;

· особенностях воспалительных реакций.

Разделы для повторения, полученные ранее по дисциплине

пропедевтика внутренних болезней:

1. лекционный материал по теме: симптомы бронхитов;

2. сведения основной и дополнительной литературы по изучаемой теме;

3. конспекты работы на практическом занятии по теме.

Работа с методической разработкой кафедры по теме занятия.

Изучить материал, выполнить задание в рабочих тетрадях.

 

Вопросы для повторения и изучения при подготовке к занятию:

1. Острый бронхит (определение понятия, синдромы, дополнительные методы обследования).

2. Хронический бронхит (определение, основные синдромы, дополнительные методы обследования).

3. ХОБЛ, определение, медико-социальная значимость.

4. Этиология и патогенез ХОБЛ, Значение борьбы с курением в решении проблемы ХОБЛ.

5. Клиническая картина и основные синдромы ХОБЛ.

6. Классификация ХОБЛ.

7. Дополнительные методы обследования больного ХОБЛ (ОАК, анализ мокроты, спирография, рентгенологическое обследование).

Острый бронхит (определение понятия, синдромы, дополнительные методы обследования).

Определение: острый бронхит – это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов преимущественно вирусной природы.

Клинические проявления острого бронхита представлены преимущественно двумя синдромами: бронхитическии и бронхообструктивным.

 

Рис. 1. Клинические проявления бронхитического синдрома.

Согласно рис. 1, ведущим клиническим симптомом бронхитического синдрома у больного острым бронхитом является кашель. Для острого бронхита вирусной этиологии чаще характерен сухой кашель, мокрота скудная светлая или желтого цвета появляется спустя несколько дней от начала заболевания.

Острый бронхит также характеризуется синдромом инфекционной интоксикации (лихорадки). В большинстве случаев повышение температуры тела является первым признаком заболевания, она достигает фебрильных цифр, сопровождается ознобами, жаром, при снижении температуры могут быть поты, но эти симптомы выражены не так значительно, как при развитии крупозной пневмонии.

При инфекции вирусом парагриппа, респираторно-синтициальным вирусом, аденовирусом может развиваться бронхообструктивный синдром, обусловленный отеком мелких дыхательных путей и бронхоспазмом (рис. 2).

 

Рис. 2. Механизм развития бронхиальной обструкции.

 

Бронхообструктивный синдром может появляться у исходно здоровых лиц, но закономерно усиливается у больных хроническими бронхообструктивными заболеваниями: бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.

Клинические проявления бронхиальной обструкции разнообразны и заключаются, прежде всего, в усугублении сухого надсадного кашля в ночные или утренние часы, а также днем, появлении одышки при физической нагрузки и/или удушья в ночные и утренние часы. Максимальное проявление симптомов в ночные и утренние часы специфично для бронхообструктивного синдрома. В эти часы преобладает тонус блуждающего нерва (n. Vagus), стимулирующего спазм гладкой мускулатуры бронхов.

При остром бронхите появляются изменения общего анализа крови. Дополнительные методы обследования выявляют:

- ОАК: воспалительные изменения лейкоформулы;

- Микроскопия мокроты: нейтрофилы;

- Спирография: снижение объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1).

 



2015-11-27 1560 Обсуждений (0)
Острый бронхит (определение понятия, синдромы, дополнительные методы обследования) 0.00 из 5.00 0 оценок









Обсуждение в статье: Острый бронхит (определение понятия, синдромы, дополнительные методы обследования)

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓

Отправить сообщение

Популярное:
Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней...
Как распознать напряжение: Говоря о мышечном напряжении, мы в первую очередь имеем в виду мускулы, прикрепленные к костям ...
Личность ребенка как объект и субъект в образовательной технологии: В настоящее время в России идет становление новой системы образования, ориентированного на вхождение...
Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация...



©2015-2020 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1560)

Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку...

Система поиска информации

Мобильная версия сайта

Удобная навигация

Нет шокирующей рекламы



(0.009 сек.)