Достигаемые результаты и их оценка. Пациент опрятен
Пациент опрятен. Параметры оценки и контроля качества выполнения методики - Гигиеническое состояние пациента удовлетворительное. - Своевременность выполнения процедуры (в соответствии со временем назначения). - Удовлетворенность пациента качеством предоставленной медицинской услуги. - Отсутствие отклонений от алгоритма выполнения.
Организация ухода за слизистыми оболочками у т/больного. Уход за глазами Уход за глазами осуществляется при наличии выделений, склеивающихся ресниц и век. Функциональное назначение ПМУ: профилактика гнойных заболеваний глаз. Показания: дефицит самоухода, тяжелое состояние, гнойное выделение из глаза. Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения -стерильный лоток с пинцетом; лоток для отработанного материала. Лекарственные средства - раствор фурациллина температуры тела, кожный антисептик, дез. раствор, Прочий расходуемый материал -перчатки, полотенце, стерильные марлевые шарики (8-10шт) мешок для отходов класса Б, жидкое мыло Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: подготовка к процедуре: - сообщите пациенту о цели процедуры, объясните ход процедуры; - получите согласие на её проведение; - вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте антисептиком; - приготовьте все необходимое; выполнение процедуры: - придайте пациенту удобное положение (Фаулера) по возможности, наденьте перчатки; - в стерильный лоток с салфетками в один край налейте немного фурациллина; - возьмите пинцетом шарик, отожмите лишний раствор с шарика о край лотка, переложите его в руку, пинцет положите снова в лоток с шариками; - обработайте им ресницы, и веко глаза по направлению от наружного угла глаза к внутреннему (одно движение), шарик положите в лоток для отработанного материала; - повторяете процедуру до тех пор, пока ресницы не будут чистыми, т. е. не будет выделений или корочек; - промокните остатки раствора сухим шариком, положите его в лоток; - так же повторите с другим глазом; окончание процедуры: - отработанные шарики, пинцет, лоток продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа (все отдельно); - спросите о самочувствии пациента; - снимите перчатки, продезинфицируйте их в 3% растворе хлорамина в течение часа; -вымойте руки и сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.
После удаления гнойного отделяемого из глаза проводят промывание глаз Для этого необходимо приготовить: глазной стаканчик, антисептический раствор (фурациллин) перчатки, стерильные салфетки в лотке, лоток для отработанного материала Последовательность действий: - удобно усадите пациента, объясните ход процедуры; - вымойте руки, наденьте перчатки; - налейте в стаканчик раствор фурациллина температуры тела; - попросите пациента наклонить голову вперед, взять стаканчик и плотно его прижать к орбите глаза, поднять голову и поморгать несколько раз глазом в растворе; -затем пациент наклоняется вперед и осторожно отнимает стаканчик от кожи; - снова наливаете новый раствор, и повторяется процедура до 8 раз; - стерильной салфеткой осушите глаз, положите её в лоток для отработанного материала; - то же повторите с другим глазом; - после процедуры стаканчик, салфетки продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа (все отдельно); - снимите перчатки, продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа; -вымойте руки, сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.
Уход за носом У тяжелобольных на слизистой оболочке носа скапливается большое количество слизи и пыли, что затрудняет дыхание и отягощает состояние пациента. Ослабленные пациенты не могут освобождать самостоятельно носовые ходы и поэтому медсестра обязана ежедневно удалять корочки. Функциональное назначение ПМУ: удаление корочек из полости носа. Показания:скопление корочек в полости носа. Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения – лоток для салфеток, лоток для отработанного материала. Лекарственные средства -емкость с дез. раствором, кожный антисептик, вазелин Прочий расходуемый материал-салфетки , перчатки, респиратор, пеленка, жидкое мыло, мешок для отходов класса Б Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: подготовка к процедуре: - сообщите пациенту о процедуре, объясните ход процедуры; - установите доверительные отношения, получите согласие на проведение процедуры; - вымойте руки, обработайте антисептиком; выполнение процедуры: 1- придайте пациенту удобное положение, попросите его слегка запрокинуть голову назад, на грудь положите пеленку; 2- наденьте перчатки, респиратор; 3 -скрутите салфетки (4-5) турундой, 2- турунды смажьте вазелином; 4 -слегка приподнимите кончик носа пациента и вращательными движениями введите турунду смазанную вазелином в один носовой ход и оставьте ее на 2-3 минуты; 5 -извлеките турунду, положите её в лоток для отработанного материала, введите сухую турунду и соберите содержимое из носового хода, поместите турунду в лоток для отработанного материала; 6- повторите пункты 3-5 для другого носового хода; 7 -спросите о самочувствии пациента; окончание процедуры: - отработанный материал и лоток продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа (все отдельно); - снимите респиратор, перчатки, продезинфицируйте их в 3% растворе хлорамина в течение часа; -вымойте руки и сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.
При наличии у пациента жидкого отделяемого из носа необходимо провести следующее: Функциональное назначение ПМУ:удаление слизи из полости носа. Показание: жидкое отделяемое из носа. Материальные ресурсы:глазной лоток, раствор фурациллина, резиновую грушу на 50 мл, перчатки, емкость с дез. раствором, лоток для сбора содержимого, респиратор. Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: подготовка к процедуре: смотри выше выполнение процедуры: - налейте в глазной лоток раствор фурациллина; - попросите пациента слегка запрокинутьголову назад; - приподнимите кончик носа пациента; - введите в один носовой ход грушу в сжатом состоянии, и осторожно разжимая грушу, соберите содержимое (жидкость) и вылейте в лоток для сбора содержимого; - промойте грушу в растворе фурациллина и повторите манипуляцию с другим носовым ходом; окончание процедуры: - продезинфицируйте резиновую грушу, лоток, глазной лоток в 3% растворе хлорамина в течение часа; - снимите перчатки, вымойте руки, сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.
Уход за ушами В наружном слуховом проходе выделяется желтовото-коричневатая масса – сера, скопление которой могут образовывать серные пробки и послужить причиной снижения слуха. Ни в коем случае нельзя чистить наружный слуховой проход острыми предметами, палочкой, так как можно повредить барабанную перепонку. Функциональное назначение ПМУ: очищение ушной раковины и слухового прохода от серы. Показания: тяжелое состояние пациента, снижение слуха из-за скопления серы. Материальные ресурсы: Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения –стерильные - лоток, пипетки, пинцет; лоток для отработанного материала. Лекарственные средства -раствор перекиси водорода- 3% температуры тела, кожный антисептик, емкость с дез. раствором, Прочий расходуемый материал– стерильные - салфетки, шарики; перчатки, полотенце. стаканчик с мыльным раствором, жидкое мыло, мешок для отходов класса Б Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги: подготовка к процедуре: - сообщите пациенту о процедуре, объясните ход процедуры и её цель; - установите доверительные отношения, получите согласие на её проведении; - вымойте руки гигиеническим уровнем, обработайте антисептиком; выполнение процедуры: - наденьте перчатки, и вначале проведите обработку наружного уха справа и слева, салфеткой, смоченной в мыльном растворе, затем высушите; - чтобы удалить серу из слухового прохода, попросите пациента наклонить голову в противоположную сторону по отношению к тому уху, в которое будем закапывать капли; - наберите ½ в пипетку 3% раствора перекиси водорода температуры тела; - левой рукой оттяните мочку уха (в которое капаем) назад и вниз (для выпрямления слухового прохода) и закапайте 3-4 капли; - из салфетки приготовьте турунду и введите её вращательным движением в слуховой проход и соберите пену и серу; - турунду положите в лоток для отработанного материала; - то же повторите с другим ухом; - спросите о самочувствии пациента; окончание процедуры: - отработанный материал (турунды, пипетки, лоток) продезинфицируйте в 3% растворе хлорамина в течение часа (все в отдельности); - снимите перчатки, обработайте их в 3% растворе хлорамина в течение часа; -сделайте запись в листе наблюдения за пациентом.
Популярное: Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (550)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |