Фиброэзогогастродуоденоскопия
(эндоскопическое исследование пищевода, желудка, 12-перстной кишки).
Цель:осмотр слизистых пищевода, желудка и 12-перстной кишки на определение патологии этих органов, биопсия пораженной ткани и оценка эффективности лечения. Показания: заболевания желудка, 12- перстной кишки. - Подготовка пациента: -проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении); - сообщите пациенту о назначении врача и цели процедуры; - проведите беседу о ходе и безвредности процедуры. Обучение пациента: ~ накануне вечером исключить прием пищи, воды, лекарственных средств, не курить, не чистить зубы; ~ процедура проводится натощак; ~ с собой пациент должен принести полотенце; ~ предупредите пациента, что во время процедуры нельзя разговаривать и глотать слюну; ~ после процедуры нельзя принимать пищу в течение 30минут; - попросите пациента повторить информацию. Положение пациента во время процедуры: медсестра должна уложить пациента на кушетку на левый бок, ноги должны быть согнуты и приведены к животу, голова находится на левой руке, правая рука вытянута вдоль туловища. Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстого кишечника)
Цель: осмотр слизистой кишечника для выявления воспалительных процессов, злокачественных и доброкачественных новообразований, кровотечений; удаление полипов. Показания:заболевания кишечника. Цель подготовки:тщательное очищение кишечника от содержимого и газов. Подготовка пациента: - проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении); - сообщите пациенту о назначении врача и цели процедуры; - расскажите о ходе процедуры и обучите его подготовке/ Внимание! Кишечник можно подготовить с помощью препарата фортранс (методику подготовки смотри ниже) или следующим способом: ~ за 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм (черный хлеб, квашеную капусту, бобовые, яблоки, картофель, фрукты); ~ накануне исследования, после обеда в 16-00 необходимо принять 50-60 мл касторового масла; ~ не ужинать; ~ вечером в 20-00 и в 21-00 поставить очистительные клизмы; ~ утром в день исследования в 6-00 и в 7-00 поставить очистительные клизмы (вторую клизму нужно поставить за 2 часа до исследования); ~ процедура проводится натощак, с собой принести простынь; - попросите пациента повторить информацию. Положение пациента во время процедуры: медсестра укладывает пациента на спину с согнутыми ногами в коленях и разведенными.
Ректороманоскопия (эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки с помощью ректоскопа) Цель: осмотр слизистой толстого кишечника - для выявления воспалительных процессов, геморроя, злокачественных и доброкачественных новообразований; удаление полипов, взятие мазка, соскоб со слизистой для исследования. Показания:заболевания толстой кишки. Цель подготовки: тщательное очищение кишечника от содержимого и газов. Подготовка пациента: - проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении); - сообщите пациенту о назначении врача, цели процедуры; - объясните ход процедуры и подготовку к ней: подготовка кишечника препаратом фортранс (смотри ниже) или следующим способом: ~ за 2-3 дня исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм (смотри выше); ~ накануне вечером в 16-00 принять слабительные (касторовое масло 50 мл); ~ не ужинать; ~ накануне вечером в 20-00 и 21-00 очистительные клизмы; ~ утром в день исследования 6-00 и в 7-00 очистительные клизмы; ~ перед процедурой опорожнить мочевой пузырь; ~ процедура проводится натощак, с собой принести простынь. Положение пациента во время процедуры: медсестра придает пациенту положение коленно-локтевое на краю стола или кушетки.
Альтернативная подготовка кишечника – препаратом ФОРТРАНС (без клизм, диет и слабительных). Раствор принимают из расчета 1 литр (1 пакет) на 15-20 кг веса. Готовится раствор - один пакет на литр воды и принимается не ранее чем через 1.5 -2 часа после еды. Прием препарата должен быть закончен за 3 часа до процедуры. Два варианта подготовки к исследованию: Первый вариант - однократно принять 4 литра раствора вечером накануне исследования: - 4 пакета растворяют в 4 литрах воды, и принимается по 1 стакану в течение 15 минут отдельными глотками, за час необходимо принять литр раствора. Второй вариант - принять дробно – 2 литра вечером и 2 литра утром в день исследования за 2-3 часа до начала процедуры
Бронхоскопия (исследование внутренней поверхности трахеи и бронхов)
Цель:осмотр слизистой бронхов с диагностической целью – установление опухолей, инородного тела, гнойных заболеваний, туберкулеза легких; с лечебной целью– удаление инородных тел, бронхиального секрета и для местного применения лекарственных средств. Показания: по назначению врача. Подготовка пациента: - проведите идентификацию пациента (ФИО пациента должно совпадать с ФИО на направлении); - сообщите пациенту о назначении врача и цели процедуры; - объясните ход процедуры; - необходимо накануне утром исключить -прием пищи, воды, не курить; - медсестра в день исследования за 30 минут подкожно вводит спазмалитик (по назначению врача, это 1 мл атропина + димедрола); - потом проводит местную анестезию в 2 этапа с интервалом 2-3 минуту при помощи распыления (вначале анестезирует слизистую оболочку глотки, затем гортани и голосовых связок, потом трахею при помощи гортанного шприца). Для этого используют - 10% раствор новокаина или 5% раствор тримекаина или 2% раствор лидокаина; - пациента предупреждают, что во время процедуры он не должен втягивать голову и выгибать грудь вперед, т.к. это мешает введению бронхоскопа. Положение пациента во время процедуры: - пациент сидит напротив врача, наклонив туловище вперед, руки опущены между ног (этим достигается расслабление мышц шеи и плечевого пояса), голова слегка запрокинута назад; - медсестра во время процедуры следит за состоянием пациента.
Цистоскопия (визуальный осмотр слизистой мочевого пузыря с помощью цистоскопа)
Цель:осмотр слизистой мочевого пузыря для выявления воспаления, наличия камней и опухолей. Показания:макрогематурия, подозрение на мочекаменную болезнь, опухоль мочевого пузыря. Противопоказания:острые воспалительные заболевания мочевого пузыря, предстательной железы, мочеиспускательного канала. Подготовка пациента: Особой подготовки пациента нет, необходимо перед процедурой освободить мочевой пузырь.
Популярное: Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (535)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |