Переломы, признаки, осложнения, первая медицинская помощь
СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ К ЗАНЯТИЮ
Переломы, их классификация Перелом – частичное или полное нарушение целости кости, вызванное действием механической силы или патологическим процессом. Частичное нарушение целости кости называется трещиной (неполным переломом). Травматические переломывозникают в результате воздействия на кости механической силы, превышающей их прочность. Патологические переломы образуются в результате разрушения костей воспалительным процессом (остеомиелит, туберкулёз и т.д.) или опухолью. Различают открытые и закрытые переломы. При закрытых переломах костные отломки не сообщаются с внешней средой, кожа и слизистые в месте перелома не повреждаются. При открытых переломах повреждаются мягкие ткани, кожа и костные отломки сообщаются через образующуюся рану с внешней средой. По локализации переломы делятся на эпифизарные, диафизарные (повреждается средняя часть кости) и метафизарные (в губчатой части кости – метафизе). Переломы костей могут быть без смещения и со смещением костных отломков. Смещения отломков могут быть:
В зависимости от направления линии повреждения по отношению к оси кости различают следующие виды переломов:
Рис. 13 Рис. 14
По сложности повреждения различают простые переломы (при отсутствии осложнений, чаще закрытые и неполные переломы), осложнённые (с повреждением жизненно важных органов, сосудов, нервов, открытые переломы) и комбинированные (перелом и разрыв селезенки, перелом и ожог конечностей и т.д.). Различают также одиночные и множественные переломы.
Переломы, признаки, осложнения, первая медицинская помощь При переломах наблюдаются местные и общие симптомы. К местным симптомамотносятся: 1 – боль в месте перелома различной силы и продолжительности, усиливающаяся при ощупывании и малейшем движении, особенно при осевой нагрузке; 2 – деформация места перелома, вызываемая смещением костных отломков, образованием обширной гематомы в области перелома; 3 – нарушение функции органа (особенно выражено при полных переломах со смещением) 4 - ненормальная подвижность кости (подвижность кости в необычном месте); 5 – костный хруст (крепитация), возникающий при смещении отломков по отношению друг к другу; 6 – укорочение конечности, наблюдаемое при смещении отломков по длине; 7 – при открытых переломах - нарушение целости кожных покровов или слизистых оболочек и симптомы раны (зияние, кровотечение и т.д.). Общие симптомы – нарушение сна, аппетита, повышение температуры, лейкоцитоз в крови, общая слабость. Кроме того, у больных могут возникать симптомы шока, острого малокровия. Осложнения переломов: 1 – отломки костей могут травмировать нервные стволы, в результате чего развиваются параличи; 2 – при тяжёлых переломах может наблюдаться шоковое состояние; 3 – отломки костей могут травмировать крупные сосуды, что вызывает кровотечение и развитие острого малокровия; 4 – отломки могут повреждать жизненно важные органы (сердце, мозг, печень и т.д.); 5 – место перелома может инфицироваться, что ведёт к развитию абсцессов, флегмон, общей гнойной инфекции (сепсиса); 6 – жировая эмболия сосудов – проникновение жира в центральный конец повреждённой вены и закупорка сосудов жизненно важных органов, что приводит к смерти больного; 7 – поздние осложнения при несвоевременном и неправильном лечении – образование в месте перелома ложного сустава, различные искривления, анкилозы (неподвижность) и контрактуры (сведения) суставов. Первая медицинская помощь при переломах. Первая медицинская помощь при переломах включает: 1 – временную остановку кровотечения при открытых переломах и наличии обильного кровотечения из раны (наложение жгута или давящей повязки); 2 – наложение первичной асептической повязки на рану при открытых переломах; 3 – обезболивание путём введения или дачи обезболивающих средств (можно дать выпить 100г водки); 4 – транспортную иммобилизацию конечностей в целях предупреждения дальнейшего смещения костных отломков и травмирования ими окружающих тканей, органов; 5 – доставку пострадавших в лечебные учреждения.
Популярное: Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (2321)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |