Основы сестринского дела

 

?

Продолжительность измерения температуры в подмышечной области составляет: (выберите 1 вариант ответа)

-2–5 минут

-5–7 минут

-7–10 минут

-до 10 минут

?

Физиологические колебания температуры тела взрослого человека: (выберите 1 вариант ответа)

-не более 0,1 °С

-не более 0,8–1,0 °С

-не более 1,0–2,0 °С

-не более 0,1–0,8 °С

?

У здорового человека в пределах физиологической нормы температура тела бывает ниже: (выберите 1 вариант ответа)

-в конце дня

-утром

-после физической нагрузки

-после обильной еды

?

Температура тела здорового человека, измеряемая в прямой кишке, составляет: (выберите 1 вариант ответа)

-35–36 °С

-36–37 °С

-37–38 °С

-38–39 °С

?

Температура тела называется фебрильной, если она при измерении в подмышечной области ежедневно колеблется в пределах: (выберите 1 вариант ответа)

-36–37 °С

-37–38 °С

-38–39 °С

-39–40 °С

?

У лихорадящего больного может возникнуть резкая слабость, обильный холодный пот, бледность кожных покровов, даже нитевидный пульс и снижение артериального давления. Это наиболее вероятно: (выберите 1 вариант ответа)

-при быстром и значительном повышении температуры

-при литическом снижении высокой температуры

-при критическом снижении температуры

-при субфебрилитете

?

Температура воды горячей ванны: (выберите 1 вариант ответа)

-34–36 °С

-37–39 °С

-40–42 °С

-50–60 °С

?

Для сужения кровеносных сосудов кожи и глубже расположенных тканей и органов используют: (выберите 1 вариант ответа)

-банки

-горячую ванну

-пузырь со льдом

-горчичники

?

Для расширения кровеносных сосудов и расслабления гладкой мускулатуры применяется: (выберите 1 вариант ответа)

-пузырь со льдом

-грелка

-прохладная ванна

-холодный компресс

?

Процедура, основанная на сильном раздражении кожи и ее рецепторов: (выберите 1 вариант ответа)

-сухой согревающий компресс

-влажный согревающий компресс

-горчичники

-грелка

?

Показание для применения согревающего компресса или грелки: (выберите 1 вариант ответа)

-острый аппендицит

-кровотечение

-ушибы в первые часы

-инфильтрат на месте инъекций

?

Противопоказание для применения согревающего компресса и грелки: (выберите 1 вариант ответа)

-острый аппендицит

-почечная колика

-сухой плеврит

-бронхиты

?

Пузырь со льдом применяется: (выберите несколько вариантов ответа)

-при приступе почечной колики

-при лихорадке в I периоде

-при пневмонии

-при кровотечении

-при лихорадке во II периоде

?

В первые часы после ушибов следует: (выберите 1 вариант ответа)

-местно сделать холодный компресс

-местно сделать согревающий компресс

-сделать общую гигиеническую ванну

-приложить грелку

?

Приготавливая влажный согревающий компресс, марлевую салфетку нужно смочить в воде (после чего отжать): (выберите 1 вариант ответа)

-холодной (12–15 °С)

-комнатной температуры (20–22 °С)

-горячей (50–60 °С)

-теплой (30–40 °С)

?

Полуспиртовый согревающий компресс целесообразно использовать: (выберите 1 вариант ответа)

-2–3 часа

-10–15 минут

-30–40 минут

-4–6 часов

?

При кровопускании жгут отпускают: (выберите 1 вариант ответа)

-как только ввели иглу в вену

-после того, как собрали нужное количество крови и вынули иглу из вены

- после того, как собрали кровь, но до того, как вынули иглу из вены

-в любой момент процедуры

?

Срок хранения скоропортящихся лекарственных средств (настои, отвары, микстуры) в холодильнике: (выберите 1 вариант ответа)

-одни сутки

-трое суток

-семь суток

-десять суток

?

В лечебном отделении должен быть запас лекарств, обеспечивающий: (выберите 1 вариант ответа)

-суточную потребность

-двух-трехдневную потребность

-недельную потребность

-месячную потребность

?

Энтеральный способ введения лекарственных средств: (выберите несколько вариантов ответа)

-внутримышечный

-интраспинальный (в спинномозговой канал)

-пероральный (через рот)

-назогастральный

?

Вместимость одной столовой ложки: (выберите 1 вариант ответа)

-5 мл

-10 мл

-15 мл

-30 мл

?

Вместимость одной десертной ложки: (выберите 1 вариант ответа)

-5 мл

-10 мл

-15 мл

-30 мл

?

Вместимость одной чайной ложки: (выберите 1 вариант ответа)

-5 мл

-10 мл

-15 мл

-30 мл

?

Шприц Жане применяется: (выберите 1 вариант ответа)

-для подкожных инъекций

-для внутримышечных инъекций

-для внутривенных инъекций

-для промывания полостей

?

Область ягодицы для внутримышечных инъекций: (выберите 1 вариант ответа)

-верхневнутренний квадрант

-верхненаружный квадрант

-нижненаружный квадрант

-нижневнутренний квадрант

?

При возникновении инфильтрата на месте подкожных и внутримышечных инъекций необходимо: (выберите 1 вариант ответа)

-положить пузырь со льдом

-наложить местно согревающий компресс или положить грелку

-обколоть 0,5-процентным раствором новокаина

-выше места инъекции наложить венозный жгут

?

При кровохаркании и легочном кровотечении противопоказано: (выберите 1 вариант ответа)

-проводить дыхательную гимнастику

-класть грелку на живот

-глотать кусочки льда

-принимать дренажное положение

?

Артериальное давление зависит: (выберите 1 вариант ответа)

-только от частоты сокращений сердца

-только от силы сокращений сердца

-только от тонуса артериальной стенки

-как от систолического объема сердца, так и от тонуса артериального столба

?

Разность между систолическим и диастолическим артериальным давлением: (выберите 1 вариант ответа)

-максимальное артериальное давление

-минимальное артериальное давление

-пульсовое давление

-дефицит пульса

?

При промывании желудка больному высокого роста (например, 190 см) толстый желудочный зонд вводят до метки на уровне зубов: (выберите 1 вариант ответа)

-20–30 см

-50–55 см

-80–90 см

-100–110 см

?

Отраслевой стандарт «Протокол ведения больных. Пролежни» определен приказом Министерства здравоохранения РФ: (выберите 1 вариант ответа)

-№ 245

-№ 123

-№ 330

-№ 408

-№ 1000

?

Длительное (более 2-х часов) давление на мягкие ткани приводит: (выберите несколько вариантов ответа)

-к обструкции сосудов

-к гематоме

-к инфильтрату

-к нарушению кровообращения в тканях

?

Задачи физических упражнений, выполняемых пациентом, находящимся на постельном режиме: (выберите несколько вариантов ответа)

-нормализация механики дыхания

-урежение и углубление дыхательных движений

-профилактика пролежней

-профилактика травм

?

Кратность занятий физической культурой, выполняемых пациентом, находящимся на постельном режиме: (выберите 1 вариант ответа)

-1 раз в неделю

-1 раз в сутки

-5–6 раз в сутки

-2–3 раза в сутки

?

С целью профилактики застойных явлений в легких показаны упражнения: (выберите 1 вариант ответа)

-статические

-статические и динамические

-динамические

-произвольные

?

С целью профилактики пролежней в суточном рационе питания пациента должно содержаться белка: (выберите 1 вариант ответа)

-20 г

-120 г

-170 г

-270 г

?

Риск развития пролежней по приказу № 123 определяют по шкале: (выберите 1 вариант ответа)

-Нортона

-Симса

-Фаулера

-Ватерлоу

?

При обработке глаз ресницы и веки протирают по направлению: (выберите 1 вариант ответа)

-от центра к углам глаза

-от наружного края к внутреннему

-произвольно

-от внутреннего угла к наружному

?

Энтеральный путь введения предусматривает введение: (выберите несколько вариантов ответа)

-через колостому

-через цистостому

-через илеостому

-через трахеостому

?

Преимущество введения лекарственных веществ через рот: (выберите несколько вариантов ответа)

-частичная инактивация в печени

-простота и доступность

-введение через рот требует соблюдения стерильности

-введение через рот не требует специально подготовленного персонала

?

Преимущество внутривенного пути введения: (выберите 1 вариант ответа)

-простота и доступность

-не требует соблюдения стерильности

-обеспечивает более управляемое и более быстрое лекарственное воздействие

-отсутствие аллергических реакций

?

Постельное белье пациенту, находящемуся на постельном режиме, меняют: (выберите 1 вариант ответа)

-1 раз в 14 дней

-1 раз в 7–10 дней

-ежедневно и по мере загрязнения

-1 раз в 2–3 дня

?

Опрелости могут развиваться: (выберите несколько вариантов ответа)

-под молочными железами

-на затылке

-на лопатках

-в паховых складках

?

При длительном спастическом запоре проводят клизму: (выберите 1 вариант ответа)

-обычную очистительную

-гипертоническую

-масляную

-лекарственную

?

Для постановки очистительной клизмы готовят: (выберите 1 вариант ответа)

-100 мл касторового масла

-1 литр чистой воды

-10 литров чистой воды

-отвар ромашки

?

Для постановки сифонной клизмы готовят: (выберите 1 вариант ответа)

-20 литров чистой воды

-100 мл 25-процентного раствора MgSO4

-1,5 литра чистой воды

-10 литров чистой воды

?

Для постановки гипертонической клизмы готовят: (выберите 1 вариант ответа)

-100 мл 10-процентного раствора NaCl

-1,5 литра чистой воды

-10 литров чистой воды

-100 мл 25-процентного раствора MgSO4

?

Количество растительного масла для масляной клизмы: (выберите 1 вариант ответа)

-10 мл

-100 мл

-500 мл

-1 литр

?

При постановке очистительной клизмы больного укладывают: (выберите 1 вариант ответа)

-на спину

-на правый бок

-на левый бок

-на живот

?

При очистительной клизме наконечник вводят на глубину: (выберите 1 вариант ответа)

-2–4 см

-10–12 см

-20 см

-40 см

?

Опорожнение кишечника после постановки масляной клизмы наступает: (выберите 1 вариант ответа)

-сразу же

-через 3–5 минут

-через 8–10 часов

-через 20–30 минут

?

Газоотводную трубку следует вводить на глубину: (выберите 1 вариант ответа)

-2–4 см

-10–12 см

-20–30 см

-10–20 см

?

Газоотводную трубку следует оставить в кишечнике: (выберите 1 вариант ответа)

-на 3–5 минут

-на 40–60 минут

-на 2–3 часа

-на 8–10 часов

?

Газоотводную трубку не оставляют в кишечнике надолго, потому что: (выберите 1 вариант ответа)

-это утомит больного

-она перестанет оказывать лечебный эффект

-из-за нее образуются пролежни

-это вызовет спазм

?

Осложнения внутривенной инъекции: (выберите несколько вариантов ответа)

-гематома

-абсцесс

-сепсис

-медикаментозная эмболия

?

При постановке сифонной клизмы кишечный зонд вводят в заднепроходное отверстие на глубину: (выберите 1 вариант ответа)

-2–4 см

-10–12 см

-20–30 см

-50 см

?

Температура растительного масла для постановки масляной клизмы: (выберите 1 вариант ответа)

-12 °C

-20 °C

-30 °C

-38 °C

?

Для промывания желудка при пищевом отравлении необходимо использовать: (выберите несколько вариантов ответа)

-тонкий резиновый зонд

-толстый резиновый зонд

-дуоденальный зонд

-воронку

?

Для желудочного зондирования применяют: (выберите 1 вариант ответа)

-толстый желудочный зонд

-тонкий желудочный зонд

-воронку или шприц Жане

-дуоденальный зонд

?

Дефицит пульса наблюдается: (выберите 1 вариант ответа)

-при падении артериального давления

-при повышении артериального давления

-когда частота пульса меньше числа сердечных сокращений

-при тахикардии

?

Наиболее приемлемое место для проведения внутримышечной инъекции: (выберите 1 вариант ответа)

-плечо

-предплечье

-бедро

-подлопаточная область

?

Парентеральный способ введения лекарственных веществ: (выберите 1 вариант ответа)

-через ротовую полость

-через прямую кишку

-через цистостому

-через зонд в желудок

?

Осложнение после инъекции при нарушении асептики: (выберите 1 вариант ответа)

-воздушная эмболия

-медикаментозная эмболия

-аллергическая реакция

-абсцесс

-липодистрофия

?

Лекарственные формы для парентерального введения лекарственных веществ: (выберите 1 вариант ответа)

-таблетки

-порошки

-стерильные растворы

-драже

?

Осложнение, возникающее при многократном подкожном введении инсулина: (выберите 1 вариант ответа)

-масляная эмболия

-липодистрофия

-воздушная эмболия

-некроз

-инфильтрат

?

У больного температура тела 37,3 °С, он активен, на щеках румянец, у больного головная боль – это: (выберите 1 вариант ответа)

-подъем температуры тела

-критическое снижение температуры тела

-максимальный подъем и разгар температуры тела

-литическое снижение температуры тела

?

Внутримышечную инъекцию в бедро делают под углом: (выберите 1 вариант ответа)

-90°

-45°

-80°

-20°

?

Правильность наложения влажного согревающего компресса проверяют: (выберите 1 вариант ответа)

-измерив температуру тела

-подведя палец под первый слой компресса

-сняв компресс, определяют правильность его наложения по состоянию кожи

-опросив больного о состоянии компресса

?

Смену влажного холодного компресса производят: (выберите 1 вариант ответа)

-через 2–3 минуты

-через 4–6 часов

-через 10–20 минут

-через 12 часов

?

Наиболее оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси при гипоксии: (выберите 1 вариант ответа)

-30–40 %

-80–100 %

-40–60 %

-75–80 %

?

Независимое сестринское вмешательство при анафилактическом шоке после проведения внутримышечной инъекции: (выберите 1 вариант ответа)

-покой конечности

-жгут выше места проведения инъекции

-сбор и подключение внутривенной инфузионной системы с 0,9-процентным физиологическим раствором

-введение адреналина

?

Управляемое и быстрое лекарственное воздействие обеспечивает введение: (выберите 1 вариант ответа)

-подкожное

-внутримышечное

-внутривенное

-внутрикожное

?

Для проведения очистительной клизмы в ЛПУ применяют кружку Эсмарха: (выберите несколько вариантов ответа)

-чистую

-стерильную

-одноразовую

-индивидуальную

?

Возможное осложнение, возникающее при длительном использовании кислорода: (выберите 1 вариант ответа)

-дыхательная недостаточность

-гипокапния

-острое кислородное отравление

-гипоксия

?

У пациента отмечается субнормальная температура тела: (выберите несколько вариантов ответа)

-при болевом синдроме

-при длительном постельном режиме

-при кровотечении

-при переохлаждении

?

При критическом снижении температуры тела необходимо: (выберите несколько вариантов ответа)

-согреть больного

-поднять головной конец больного

-дать больному сладкий крепкий чай

-поднять ножной конец больного

-применить физические методы охлаждения

?

Возможные места появления пролежней при положении на спине: (выберите несколько вариантов ответа)

-крестец

-под молочными железами

-край реберной дуги

-тазобедренные суставы

?

В целях профилактики тромбофлебита периферический катетер удаляют: (выберите 1 вариант ответа)

-через 24–72 часа

-через 24–48 часов

-через 48–72 часа

-при первой возможности

?

Количество салфеток для обработки места инъекции: (выберите 1 вариант ответа)

-пять

-одна

-две

-три

?

Время подсчета пульса при аритмии: (выберите 1 вариант ответа)

-30 секунд

-45 секунд

-60 секунд

-15 секунд

?

Смену рубашки у тяжелобольного пациента осуществляют в следующем порядке: (выберите 1 вариант ответа)

-руки, спина, голова

-спина, голова, руки

-спина, руки, голова

-голова, руки, спина

?

Период лихорадки, когда теплопродукция ниже, чем теплоотдача: (выберите 1 вариант ответа)

-разгар

-снижение

-нарастание

?

Симптомы в периоде нарастания лихорадки: (выберите 1 вариант ответа)

-озноб, холодные конечности, снижение артериального давления

-жар, потоотделение, тахикардия

-озноб, холодные конечности, тахикардия

-озноб, повышение артериального давления

?

Температура воды для очистительной клизмы при атоническом запоре: (выберите 1 вариант ответа)

-35–37 °С

-36–38 °С

-12–20 °С

-37–39 °С

?

Пиретическая лихорадка классифицируется: (выберите 1 вариант ответа)

-по длительности течения

-по характеру колебания

-по степени повышения

-по периоду

?

Осложнение при выполнении внутривенной инфузии холодными растворами: (выберите 1 вариант ответа)

-инфильтрат

-флебит

-пирогенная реакция

-аллергическая реакция

?

Положение пациента во время постановки очистительной клизмы: (выберите 1 вариант ответа)

-на правом боку

-на левом боку, правая нога прямая, левая согнута

-на левом боку, левая нога прямая, правая согнута

-коленно-локтевое

?

Противопоказания к постановке влажного согревающего компресса: (выберите несколько вариантов ответа)

-боли в суставах

-инфильтрат

-заболевания кожи в острой фазе

-экстравазация препаратом

-абсцесс

?

Возможное осложнение при критическом снижении температуры: (выберите 1 вариант ответа)

-кома

-обморок

-коллапс

-пирогенная реакция

?

Первый признак образования пролежня: (выберите 1 вариант ответа)

-стойкая гиперемия участка кожи

-побеление участка кожи

-отслойка эпидермиса, образование пузыря

-некроз тканей

?

Показания для постановки очистительной клизмы: (выберите 1 вариант ответа)

-кишечная непроходимость

-запор

-острый аппендицит

-острый панкреатит

?

Осложнение, возникающее при внутримышечном введении лекарственных веществ: (выберите 1 вариант ответа)

-медикаментозная эмболия

-липодистрофия

-воздушная эмболия

-флебит

?

Приоритетная проблема пациента при сухом плеврите: (выберите 1 вариант ответа)

-головная боль

-слабость

-лихорадка

-боль в грудной клетке

?

Питьевой режим для больного в I стадии лихорадки (подъем температуры тела) заключается: (выберите 1 вариант ответа)

-в употреблении согревающего питья

-в обильном питье соков, морса, минеральной воды

-в употреблении согревающего, потогонного питья

-в употреблении крепкого сладкого чая

?

Положения пациента при промывании желудка: (выберите несколько вариантов ответа)

-сидя на стуле

-лежа на правом боку

-лежа на левом боку

-лежа на спине

?

Рекомендуемая клизма для очищения кишечника при спастических запорах геронтологическому пациенту в домашних условиях: (выберите 1 вариант ответа)

-сифонная

-масляная

-гипертоническая

-лекарственная

?

Для профилактики медикаментозной эмболии необходимо: (выберите 1 вариант ответа)

-введение масляных растворов при температуре 36–37 °С

-проверка подсасывающим движением внесосудистого расположения иглы

-введение суспензий внутримышечно

-введение стерильных растворов

?

Первичные признаки инфильтрата: (выберите 1 вариант ответа)

-уплотнение, гиперемия, пульсирующая боль

-болезненность, уплотнение

-местная гиперемия кожи, местное повышение температуры, болезненность, уплотнение

-гиперемия, болезненность, флюктуация

?

Парентеральный способ введения лекарственных веществ: (выберите 1 вариант ответа)

-сублингвальный

-назогастральный

-трансдермальный

-ректальный

?

Температура тела называется пиретической, если она при измерении в подмышечной области ежедневно колеблется в пределах: (выберите 1 вариант ответа)

-38–39 °С

-37–38 °С

-39–40 °С

-36–37 °С

-40 °С и выше

?

Озноб, бледность кожных покровов, конечности холодные, мышечные, головные боли, снижение аппетита, слабость характерны: (выберите 1 вариант ответа)

-для повышения температуры тела

-для максимального подъема и разгара лихорадки

-для литического снижения температуры тела

-для критического снижения температуры тела

?

Обработка полости рта осуществляется: (выберите несколько вариантов ответа)

-0,02-процентным водным раствором хлоргексидина

-фурацилином

-малавитом

-раствором натрия тетрабората 20-процентного в глицерине

?

При вынужденном сидячем положении больного пролежни появляются: (выберите несколько вариантов ответа)

-по краям реберной дуги

-в области седалищных бугров

-на внутренней поверхности стопы

-на голеностопном суставе

?

Осложнения после внутривенной инъекции: (выберите несколько вариантов ответа)

-медикаментозная эмболия

-воздушная эмболия

-абсцесс

-аллергическая реакция

-липодистрофия

?

Физические методы охлаждения для снижения температуры тела применяют: (выберите 1 вариант ответа)

-при критическом снижении температуры

-в I периоде лихорадки

-во II периоде лихорадки

-в III периоде лихорадки

?

Промывание подключичного катетера проводится раствором гепарина: (выберите 1 вариант ответа)

-с интервалом не более 3-х часов, до и после инфузии

-не реже 2-х раз в сутки

-до и после инфузии не реже 2-х раз в сутки с интервалом не более 12 часов

-до инфузии

?

Судно для подачи пациенту должно быть: (выберите 1 вариант ответа)

-теплым и сухим

-продезинфицированным, теплым и сухим

-чистым, без запаха

-продезинфицированным, сухим, теплым, с небольшим количеством воды, без запаха

?

Количество воды для промывания желудка при остром отравлении: (выберите 1 вариант ответа)

-500 мл на 1 кг веса пациента, но не более 10 литров

-1 литр на 1 кг веса пациента, но не более 10 литров

-500 мл на 1 год жизни, но не более 10 литров

-1 литр на 1 год жизни, но не более 10 литров

?

Больному придается устойчивое боковое положение для предупреждения: (выберите 1 вариант ответа)

-шока

-скопления мокроты в бронхах

-аспирации рвотными массами

-обморока

?

Сестринские вмешательства по профилактике застойных явлений в легких: (выберите несколько вариантов ответа)

-постуральный дренаж

-бронхоскопия

-дыхательная гимнастика

-отхаркивающие средства

?

Положение Фаулера – это: (выберите 1 вариант ответа)

-изменение ножного конца

-положение на боку

-изменение головного конца

-коленно-локтевое положение

?

Причины экзогенных пролежней: (выберите несколько вариантов ответа):

-поражение центральной нервной системы

-неправильная фиксация

-нарушение обмена веществ

-изменения на месте введения катетера

?

Показание к применению кислорода: (выберите 1 вариант ответа)

-боли в сердце

-гипоксия тканей

-боли в сердце, гипоксия тканей

-боли в животе

?

Противопоказанием к проведению дыхательной гимнастики является: (выберите несколько вариантов ответа)

-сосудистая недостаточность

-дыхательная недостаточность

-аллергические реакции

-тахикардия (более 100 ударов в минуту)