Починка протеза из пластмассы с добавлением зуба или кламмера.

При переломе искусственных зубов, кламмеров или при необходимости перенести кламмер на другое место вследствие потери зуба поступают следующим образом. Снимают оттиск с челюсти с наложенным на нее протезом, следя при этом, чтобы протез не сдвинулся и вместе с ним отливают модель. Снимают оттиск с противоположной челюсти и получают по нему гипсовую модель. В двух-трех местах, обычно там, где отсутствуют зубы, закладывают кусочки размягченного воска и смыкают челюсти, чтобы получить отпечаток зубов-антагонистов.

После получения моделей, их загипсовывают в окклюдатор. Затем выгибают новый кламмер при необходимости и/или производят постановку недостающих зубов на приточке или искусственной десне. После этого по обычной методике протез гипсуют в кювету для замены воска пластмассой. Затем протез обрабатывают, шлифуют, полируют и отправляют в клинику.

Починка протезов при помощи самотвердеющей пластмассы.Во многих руководствах описывают методику починки протезов из самотвердеющей пластмассы. Мы считаем эту методику вполне приемлемой, но с одним обязательным условием, а именно полимеризация пластмассы должна производиться в аппарате под давлением. В противном случае любая самотвердеющая пластмасса будет пористой и с большим количеством остаточного, то есть несвязанного мономера.

Для починки пластмассовых протезов линию излома в 2—3 местах смазывают дихлорэтановым клеем, который входит в комплект протакрила; части протеза сопоставляют по линии излома и удерживают в течении 2—4 мин .По склеенному протезу отливают гипсовую модель («подлиток»). Смазав протез и гипс модели вазелином, получают с помощью новой, густо замешанной порцией гипса контрольную модель. Затем протез снимают с модели и разламывают по линии склеивания, расширяют линию излома в каждую сторону на 1—2 мм и по краям делают насечки. Модель и контрольную модель смазывают изоляционным лаком «Изокол» , затем части протеза устанавливают на модели, а правильность установки проверяют контрольной моделью.

«Тесто» готовят из самотвердеющих пластмасс «Протакрил» или «Редонт» насыпая порошок в жидкость до полного насыщения, и сверху закрывают стеклом, чтобы не испарялся мономер. Процесс набухания пластмассового теста продолжается 3-5 мин, в зависимости от температуры окружающей среды. Линию излома ничем смазывать не нужно, так как она смачивается за счет свободного мономера пластмассового теста. Приготовленное пластмассовое тесто (фаза тянущихся нитей) с небольшим избытком укладывают по линии излома и прижимают контрольной моделью. Полимеризация пластмассы должна происходить в специальном аппарате под давлением и заканчивается через 8—10 мин, после чего протез обрабатывают. Рассмотренная методика починки может быть использована при необходимости добавления к протезу искусственных зубов. Для этого снимают слепок челюсти с протезом и слепок зубов-антагонистов. После отливки моделей подбирают по цвету и размеру искусственные зубы, затем освежают фрезой края протеза, накладывают пластмассовое тесто и в него запаковывают зубы. Через 8—10 мин протез обрабатывают.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В процессе выполнения данной работы выполнены все поставленные цели, задачи и сделаны следующие выводы: Частично-съемные протезы не имеют возрастных ограничений и являются полностью безопасными для пациентов (за исключением акриловых моделей, которые могут провоцировать аллергические реакции). Изготавливаются такие протезы с учетом особенностей челюстей пациента, что обеспечивает их комфортное использование. С их помощью можно устранить практически любые дефекты зубного ряда. Кроме этого, подобное протезирование характеризуется невысокой стоимостью по сравнению с альтернативными вариантами (например, с имплантацией зубов), а также хорошей износостойкостью и эстетикой. Установка частично-съемных протезов не составляет проблем. Пациентам следует помнить, что частично-съемные зубные протезы нуждаются в регулярной очистке, которая, кстати, проводится довольно просто. Достаточно периодически снимать конструкцию и ополаскивать ее водой. Допускается вариант, когда протез снимают на ночь, что позволяет пациентам отдохнуть от его присутствия, однако стоматологи не рекомендуют этого делать для более быстрого привыкания.

Если указывать недостатки, то следует помнить, что владельцам подобных конструкций не рекомендуют употреблять вязкие или клейкие продукты (они могут провоцировать поломку протеза). Также бывают случаи, когда пациенты жалуются на дискомфорт или натирание десен. Для устранения подобных осложнений следует обратиться к стоматологу для проведения необходимой коррекции. Также нужно упомянуть, что модели, которые изготавливаются из нейлона, могут недостаточно хорошо справляться с жевательной функцией. Несмотря на это частично-съемные протезы является наиболее популярными. Цена на такие протезы может колебаться в достаточно широких пределах, что зависит от сложности стоматологических работ, вида протеза и материалов, которые применяют при его изготовлении.

В процессе выполнения этой работы я приобрел необходимый общий и профессиональный опыт необходимый зубному технику для изготовления ЧСПП.