Принцип целенаправленности

Определяющие факторы общественного здоровья.

Здоровье человека обуславливается воздействием огромного количества факторов физической, химической и биологической природы находящихся в сложной взаимосвязи и взаимозависимости. В значительной мере оно зависит от социально-экономических условий.

Все факторы можно разделить на 4 группы

· Биологическая (пол, возраст, наследственность, тип конституции, темперамент и др.)

· Геофизические или природные (температура воздуха, влажность, флора и др.)

· Социально-экономическая (условия труда, быта, состоянии службы здравоохранения, образ жизни и др.)

· Психофизиологические (факторы связанные с действием второй сигнальной системы)

· ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Оценка деятельности учреждений здравоохранения может быть проведена на основании государственных форм статистической отчетности (годовому отчету). Отчеты медицинских (лечебно-профилактических) учреждений дают возможность оценить объем деятельности медицинского учреждения, качество медицинской помощи, эффективность работы и выполнение определенных нормативов. На основании абсолютных цифр, представленных в статистических таблицах отчета, вычисляются различные показатели и коэффициенты, при помощи которых анализируется деятельность учреждения. Составленные медицинскими учреждениями отчеты подвергаются углубленному анализу в управлениях (министерствах) здравоохранения и служат основой для сводного отчета о состоянии здравоохранения на административной территории и в стране. Анализ деятельности лечебно-профилактического учреждения является основой квалифицированного руководства и контроля, обеспечивает своевременное выявление и исправление дефектов в организации медицинского обслуживания, повышает интерес и сознательное отношение к работе врачей, делает эту работу осмысленной и целенаправленной, способствует повышению качества лечебно-диагностического процесса. Анализируется деятельность лечебно-профилактического учреждения исходя из сопоставления величины рассчитанных показателей с действующими нормами и нормативами, а также средними данными для региона и страны. Анализ показателей работы стационара проводится путем сравнения:

· С аналогичными материалами по данной больнице за прошлый год

· С аналогичными данными по другим больницам или специализированным отделениям

· С аналогичными данными по области или республики в целом.

Помимо вычисления и анализа вышеизложенных показателей при оценке работы стационара экспертно оценивается каждый случай внутрибольничного инфицирования, каждый случай смерти послеоперационного осложнения, каждый случай смерти после оперативного вмешательства, каждый случай расхождения клинического и паталогоанатомического диагноза. Оценка лечения проводится по конечному результату в соответствии с медицинскими стандартами, включающими диагностические процедуры, лечебные процедуры, требования к результатам лечения.

Управление- это функция организованных систем различной природы (биологических, социальных, информационных и других), обеспечивающая сохранение их определенной структуры, поддержание режима деятельности, реализацию их целей и программ.

ПРИНЦИПЫ УПРАВЛЕНИЯ

Управление организацией здравоохранения - это сложный процесс, основанный на выборе оптимальных решений, с постоянным учетом как внутренних проблем организации, так и меняющейся экономической и политической ситуации, поэтому для оптимального управления необходимо опираться на следующие основные принципы управления:

• принцип целенаправленности;

• принцип правовой защищенности управленческого решения;

• принцип оптимизации управления;

• принцип достаточности в централизации и децентрализации управления;

• принцип единоначалия;

• принцип делегирования полномочий.

Принцип целенаправленности

В управлении этот принцип главенствующий, поскольку аккумулирует в себе все составляющие процесса управления.

Прежде чем приступить к какому-либо действию, направленному на достижение каких-либо результатов, руководитель (главный врач, главная медицинская сестра и другие) ставит перед собой цель.

Выделяют следующие виды целей в управлении системами и отдельными организациями здравоохранения:

•в зависимости от уровня управления: стратегические, тактические, оперативные;

•по характеру решаемых задач: промежуточные, конечные;

•по содержанию: медико-организационные, финансово-экономические, медико-технологические и др.

Формулировка цели должна отвечать конкретным требованиям. Она должна быть своевременной и необходимой, реальной и достижимой, конкретной и согласованной с другими целями, иметь количественную или качественную оценку. Таким образом, один из важнейших принципов управления можно сформулировать предельно коротко и четко: каждое действие должно иметь ясную и определенную цель

2. ПОКАЗАТЕЛИ ЗДОРОВЬЯ

Для оценки здоровья определенной группы людей или населения в целом принято использовать следующие группы индикаторов:

• показатели медико-демографических процессов;

• показатели заболеваемости;

• показатели инвалидности;

• показатели физического здоровья.

Кроме того, для комплексной оценки здоровья отдельных пациентов населения в целом выделяют следующие пять групп здоровья:

• I группа - здоровые;

• II группа - здоровые лица, у которых отсутствует какая-либо хроническая болезнь, но имеются различные функциональные отклонения, снижение иммунологической резистентности, частые острые заболевания и др.;

• III группа - больные с длительно текущими (хроническими) заболеваниями при сохраненных в основном функциональных возможностях организма;

• IV группа - больные с длительно текущими (хроническими) заболеваниями со снижением функциональных возможностей организма;

• V группа - тяжелые больные, нуждающиеся в соблюдении постельного режима

3.ПОКАЗАТЕЛИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ