В данной гемостазиограмме присутствует коагулопатия (т.к. нарушен только коагуляционный компонент гемостаза).
Коагулопатия, скорее всего, приобретенная (т.к. нарушены несколько фаз коагуляционного гемостаза).
Данная приобретенная коагулопатия связана с патологией печени.
Этиология: цирроз, гепатиты, дистрофии, альвеококкоз и др.
Рис.5.1
Рис.5.2
Рис.5.3
Рис.5.4
Рис.5.5
Рис.5.6
Рис.5.7
Рис.5.8
Рис.5.9
Рис.5.10
Рис.5.11
Рис.5.12
Рис.5.13
Рис.5.14
Приложение 1
Нормальные показатели крови взрослого человека
Общий анализ крови
Количество эритроцитов
|
|
|
муж.
|
| 4,0*1012/л-5,1*1012/л
|
жен.
|
| 3,7*1012/л-4,7*1012/л
|
Гемоглобин
|
|
|
муж.
|
| 130-160г/л
|
жен.
|
| 120-140г/л
|
Цветовой показатель
|
| 0,86-1.05
|
Количество лейкоцитов
|
| 4,0-109/л-8,8-109/л
|
Лейкоцитарная формула
|
|
|
Миелоциты
|
| Отсутствуют
|
Метамиелоциты
|
| Отсутствуют
|
нейтрофилы:
|
|
|
палочкоядерные 1-6 %
|
| 0,040* 109/л-0,300* 109/л (1-6 %)
|
сегментоядерные 47-72 %
|
| 2,0* 109/л-5,5*109/л (45-70 %)
|
эозинофилы
|
| 4,0*109/л-8,8* 109/л (0-5 %)
|
базофилы
|
| О*109/л-0,65*109/л(0-1 %)
|
лимфоциты
|
| 1,2*109/л-3,0*109/л (18-40%)
|
моноциты
|
| 0,09* 109/л-0,6* 109/л (2-9 %)
|
плазматические клетки
|
| Отсутствуют
|
Скорость оседания эритроцитов
|
|
|
муж.
|
| 1-10 мм/ч
|
жен.
|
| 2-15 мм/ч
|
Гематокрит
|
|
|
муж.
|
| 40-48 %
|
жен
|
| 36-42 %
|
Индексы эритроцитов:
|
|
|
содержание гемоглобина в эритроците (МСН)
|
| 27,0-33,3 пг (0,42-0,52 фмоль/эр)
|
концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)
|
| 30-38 % (4,65-5,89 ммоль/эр)
|
объем эритроцита (MCV)
|
| 75-96 мкм3 (фл)
|
Диаметр эритроцита
|
| 7,55±0,009 мкм
|
Количество тромбоцитов
|
| (180-320)- 109/л
|
Количество ретикулоцитов
|
| 0,2-1,2% (2-12%)
|
Показатели системы свертывания крови и фибринолиза
Время свертывания крови
|
|
Венозной
| 5-10 мин
|
Капиллярной
| Начало: 30 с-2 мин. Конец: 3-5 мин.
|
Время кровотечения
| Не более 4 мин
|
Тромбоэластография:
|
|
Время реакции (R)
| 5-7 мин
|
Время коагуляции (К)
| 3-7 мин
|
Максимальная амплитуда (МА)
| 25-55 мм
|
Время рекальцификации
плазмы
| 60-120 с
| |
Толерантность нитратной
плазмы к гепарину
| 10-16 мин
| |
у 75 % людей
| 10-14 мин
| |
у 90% людей
| 10-16 мин
| |
Толерантность оксалатной плазмы к гепарину
| 7-15 мин
| |
Толерантность к протамин-сульфату
| 7-9 с
| |
Протромбиновое (тромбопла-стиновое) время капиллярной крови
| Индекс 93-1 07 %
| |
Антитромбиновая активность
| 90-110 %
| |
Потребление протромбина
| 80-100%
| |
Фибринолитическая активность плазмы
| 3-4 часа
| |
Фибриноген плазмы (весовой метод)
| 200-400 мг% 2-4 г/л (СИ)
| |
Фибриноген плазмы (калориметрический метод)
| 250-300 мг% 2,5-3 г/л (СИ)
| |
Фибриноген плазмы (по Ру-тенберг)
| 8-13 мг/мл 2-4 г/л (СИ)
| |
Фибриноген-В плазмы
| Не определяется
| |
Фибринолизирующий фактор (XIII)
| 40-50 ед.
| |
Тест генерации тромбопла-стина (плазмы, тромбоците? сыворотки)
| 7-1 2 с
| |
Концентрация фактора II (протромбина)
| 85-110%
| |
Концентрация фактора V (проакцелерина)
| 85-110%
| |
Концентрация фактора VIII
| 80-100 %
| |
Концентрация фактора X
| бО-130 %
| |
Концентрация фактора VII
| 65-135 %
| |
Продукты деградации фибрина
| Отриц. реакция
| |
Частичное активированное тромбопластиновое время
| 35-50 с
| |
Растворимые комплексы фибрин-мономера в плазме
| 0,35-0,47 ед.
| |
Адгезивность тромбоцитов
| 25-55 %
| |
При стимуляции АФД время агрегации
| 75-1 95 с
| |
Время дезагрегации
| 45-1 75 с
| |
Агрегация тромбоцитов
| 10-60 с
| |
Резистентность капилляров
| Петехии до 1 мм числом не более 10
| |