Организационно-экономические основы социального обеспечения и страхования

Система социальной защиты включает в себя социальные гарантии, социальную помощь, социальное обеспечение и социальное страхование.

Согласно ст.39 Конституции РФ, каждому гражданину имеет гарантии на социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, а также для воспитания детей.

К основным видам социального обеспечения относятся:

· пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, по безработице и т.д.;

· пенсии по старости, инвалидности;

· пенсии по случаю потери кормильца, за выслугу лет, социальные пенсии;

· содержание и обслуживание детей, а также престарелых, инвалидов в стационарных учреждениях;

· медико-социальная экспертиза: реабилитация инвалидов, протезно-ортопедическая и медико-социальная помощь и другие.

Следовательно, социальное обеспечение представляет собой систему мер по материальному обеспечению и обслуживанию престарелых, нетрудоспособных граждан, семей с детьми, а также лиц, нуждающихся в социальной помощи. Сегодня отмечается тенденция роста численности престарелых и инвалидов, что требует изменения социальной политики в отношении наиболее уязвимых категорий населения[14]. В связи с переходом к рыночной экономике назрела необходимость введения страховых механизмов (страховых взносов) и понятия социального риска. Социальный риск – это вероятность ухудшения материального положения в результате утраты заработка или трудового дохода по объективным причинам. Речь идет об одной из форм социального обеспечения – о социальном страховании. Социальное страхование – это система мер по созданию особых денежных фондов, формируемых за счет страховых взносов субъектов страхования. В нашей стране социальное страхование является государственным и обязательным. Система социального обеспечения объединяет: пенсионное обеспечение, государственное (обязательное) социальное страхование, обязательное медицинское страхование[15].

Организационно-экономическими основами социального обеспечения являются взаимосвязанные организационные, экономические, законодательные меры. Разные государственные органы, а также учреждения социальной защиты, ведомства, министерства, службы и негосударственные учреждения выполняют функции по социальному обеспечению. Государственный бюджет и социальное страхование составляют экономическую основу социального обеспечения. Выплаты по социальному страхованию производят из страховых фондов, которые образуются с помощью отчислений работодателей. Государственные вложения осуществляются за счет отчислений из бюджетов различных уровней. Одним из элементов социального обеспечения является обеспечение граждан пенсиями. Составной частью государственного социального обеспечения является Пенсионная система России. Пенсионное обеспечение основывается на следующем законодательстве: "О государственном пенсионном обеспечении в РФ", "Об обязательном пенсионном страховании в РФ", "О трудовых пенсиях в РФ". Экономическую основу пенсионного обеспечения выполняют государственный бюджет и пенсионный фонд. Пенсионный фонд РФ представляет собой централизованную систему аккумуляции и перераспределения денежных средств. На сегодняшний день система ПФ состоит из центрального аппарата, региональных отделений, а также пунктов уполномоченных. Главная задача Пенсионного фонда РФ - обеспечить финансовую стабильности пенсионной системы. Последнее представляет собой создание условий для постоянной выплаты пенсий в установленные сроки, а также повышение размеров пенсий, учитывая изменение потребительских цен. Государственное (обязательное) социальное страхование (далее – социальное страхование) является составной частью социального обеспечения[16].

К основным задачам Фонда социального страхования относятся:

1. обеспечить пособия при рождении ребенка, по временной нетрудоспособности, беременности и родам, по уходу за ребенком до полутора лет, на погребение, оздоровительные мероприятия детям, гарантированные государством;

2. участвовать в разработке и реализации государственных программ охраны здоровья работников, а также мер по совершенствованию социального страхования;

3. осуществлять меры, которые обеспечивают финансовую устойчивость фонда.

Медицинское страхование представляет собой форму социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Целью медицинского страхования является гарантирование гражданам получение медицинской помощи с помощью средств, которые были накоплены, и при возникновении страхового случая финансирование профилактических мероприятий. Организационные, правовые, экономические основы медицинского страхования населения в России определяет ФЗ "О медицинском страховании граждан в РФ". Медицинское страхование происходит в таких формах, как: обязательное и добровольное. Обязательное медицинское страхование (ОМС) является всеобщим и реализуется в соответствии с программами ОМС. В качестве субъектов при ОМС выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация (СМО), медицинское учреждение.