Эталон ответа к задаче № 7
Задача №8. В поликлинику обратилась больная 38 лет, с жалобами на боли в правой пахово-подвздошной области, иррадиирующие в правое бедро, учащенные позывы к мочеиспусканию малыми порциями, вздутие живота, тошноту, была однократная рвота съеденной накануне пищей. Из анамнеза известно, что вышеописанные жалобы возникли впервые в жизни за 3 часа до обращения. Состояние удовлетворительное. Температура нормальная. Пальпация правой почки слегка болезненна. Симптом поколачивания положителен на той же стороне. Вопросы.
Эталон ответа к задаче № 8
· Применение грелки (особенно горячей ванны). · Показано назначение различных спазмолитических средств (папаверин, но-шпа, платифиллин). · Ненаркотические анальгетики из группы НПВС (ортофен, кеторол). В последнее время предпочтение отдается комбинированным препаратам, содержащим анальгетик, спазмолитик и ганглиоблокатор (баралгин, максиган, спазган и др.). · Если антиспастические и болеутоляющие препараты не приносят облегчения, назначают ганглиоблокаторы, парализующие вегетативные ганглии и уменьшающие спазм гладкой мускулатуры (1 мл 2,5% гексония). · Введение наркотических анальгетиков при некупирующемся приступе и при абсолютной уверенности в том, что клиническая картина не обусловлена острой патологией органов брюшной полости. Задача №9
Больного 35 лет беспокоят тупые боли в промежности, частые позывы на мочеиспускание и общая слабость. На протяжении последних трех дней отмечает ежедневные подъемы температуры тела до 38 – 39 оС. Заболевание связывает с переохлаждением (длительно стоял в холодной воде во время рыбной ловли). Со стороны органов грудной клетки и брюшной полости без патологии. Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, учащенное. Наружные половые органы сформированы правильно. Органы мошонки без патологии. Предстательная железа умеренно увеличена отечна, пальпация резко болезненная. В анализе мочи 40-60 лейкоцитов в поле зрения. В клиническом анализе крови – палочкоядерный сдвиг влево.
Вопросы.
Популярное: Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (293)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |