ЭКГ 64. Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса

10 мм/мВ 50 мм/с

ЧСС = 100 в мин. Эл. ось 134°- резко вправо. P−Q = 0,136 с. P = 0,116 с. QRS = 0,092 с. Q−T = 0,323 с. Синусовый ритм, тахикардия. Вольтаж удовлетворительный. Резкое отклонение электрической оси сердца вправо. Блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса. Гипертрофия правого желудочка. Диффузное нарушение процесса реполяризации.

СИНДРОМЫ ПРЕДВОЗБУЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ

Синдром WPW характеризуется интервалом P − R менее 0,12 с, нормальной морфологией волны Р, начальной деформацией комплекса QRS (дельта-волной), ширина которого 0,11 с и более, и вторичными изменениями сегмента ST − T.

ЭКГ 65. Синдром WPW

10 мм/мВ 50 мм/с

ЧСС = 77 в мин. Эл. ось -20°- откл. влево. P−Q = 0,112 с. P = 0,102 с. QRS = 0,118 с. Q−T = 0,407 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Отклонение электрической оси сердца влево. Синдром WPW.

Ускоренное АВ-проведение, синдром укорочения интервала P − Q, синдром CLC (при синусовом ритме и нормальной продолжительности QRS!) характеризуется интервалами P − Q менее 0,12 с, нормальной морфологией волны Р и нормальной продолжительностью комплекса QRS.

ЭКГ 66. Синдром укороченного интервала P − Q ( CLC )

10 мм/мВ 50 мм/с

ЧСС = 83 в мин. Эл. ось 65°- нормальная. P−Q = 0,100 с. P = 0,080 с. QRS = 0,075 с. Q−T = 0,329 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Нормальное положение электрической оси сердца. Синдром укороченного интервала P−Q.

ДРУГИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ

ЭКГ 70. Неспецифические изменения процессов реполяризации

10 мм/мВ 50 мм/с

ЧСС = 65 в мин. Эл. ось 57°- нормальная. P−Q = 0,126 с. P = 0,065 с. QRS = 0,079 с. Q−T = 0,372 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Нормальное положение электрической оси сердца. Диффузное нарушение процесса реполяризации.

Недостаточное нарастание амплитуды зубца R в отведениях V₁−V₃ - в отведениях V₁−V₃ снижена амплитуда зубца R. В отведении V₃ она составляет 3 мм и менее, в отведении V₂ амплитуда зубца R такая же или меньше, чем в отведении V₃. Возможными причинами этого феномена могут быть перенесенный инфаркт миокарда перегородочной области, гипертрофия левого желудочка, гипертрофия правого желудочка, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, хронические заболевания легких. Недостаточное нарастание амплитуды зубца R в отведениях V₁−V₃ может также быть вариантом нормы.

ЭКГ 71. Недостаточное нарастание амплитуды зубца r в отведениях V 1 − V 3

10 мм/мВ 50 мм/с

ЧСС = 62 в мин. Эл. ось 51°- нормальная. P−Q = 0,164 с. P = 0,068 с. QRS = 0,097 с. Q−T = 0,407 с. Синусовый ритм. Вольтаж удовлетворительный. Нормальное положение электрической оси сердца. Амплитудные критерии гипертрофии левого желудочка (индекс Соколова равен 42,1 мм). Недостаточное нарастание амплитуды зубца R в отведениях V₁−V₃.