Уход при задержке мочеиспускания и катетеризация
Задержка мочи в большинстве случаев возникает при нарушении проходимости мочеиспускательного канала. В зависимости от причины задержки необходимо принять одну из следующих мер для опорожнения мочевого пузыря: 1) на область мочевого пузыря или промежность больного положить грелку;
Разновидностью очистительных клизм являются сифонные клизмы, которые применяют при недостаточном эффекте простой очистительной клизмы, а также у ослабленных больных и при необходимости многократного промывания толстой кишки, например перед проведением эндоскопии кишечника. Техника выполнения сифонной клизмы: Вместо кружки используют воронку емкостью 1л. 1. В соединительную резиновую трубку вставляют длинный резиновый наконечник (20-30 см), который вводят в кишку на глубину 10-15 см. 2. Заполненную водой воронку поднимают вверх на высоту 1-1,5 м., при этом вода проникает в кишечник. 3. Как только уровень воды опустится до дна воронки, её быстро опускают вниз и жидкость из кишечника с примесью кала и газов поступает в воронку, откуда ее выливают, а воронку заполняют чистой водой. Такое промывание производят 10-15 раз (до отсутствия в промывной воде примесей кала).
Послабляющие клизмы Масляные, глицериновые и гипертонические клизмы рассчитаны на вспомогательное очистительное действие при запорах. Масляные и гипертонические клизмы предпочтительны при спастических запорах. Техника выполнения послабляющих клизм: В прямую кишку с помощью грушевидного баллона вводят 50-200 мл растительного масла (или 5-10 мл чистого глицерина), предварительно подогретого до температуры 37-380 С. Процедуру проводят обычно на ночь. Эффект наступает через 10-12 часов.
Промывание желудка Промывание желудка может быть проведено двумя способами: I способ Для промывания желудка необходимы зонд желудочный диаметром 1 см и длиной 1 м, воронка вместимостью 0,5-1,0 л, соединяющаяся с зондом (чистым, заранее прокипяченным). Во время процедуры больной обычно сидит, но можно производить промывание в положении лежа. Зонд вводят в рот и продвигают в глотку, больному предлагают делать глотательные движения, которые способствуют продвижению зонда в пищевод и желудок. Если зонд продвинулся до первой метки (что соответствует 55 см), значит, его конец находится в кардиальном отделе желудка. Придерживая левой рукой наружный конец зонда, соединяют его с воронкой. Устроив, таким образом, сифонный прибор, удерживают место соединения левой рукой и опускают его до уровня колен больного. Больного просят дышать глубоко и равномерно. В это время помощник наливает в воронку 0,5-1,0 л теплой жидкости для промывания. Воронку медленно поднимают, приблизительно на 25 см выше рта больного, при этом вода из воронки переходит в желудок. Держать воронку нужно несколько наклонно, чтобы вместе с водой в желудок не попадал воздух. Как только уровень воды достигнет трубки, следует опустить воронку. При этом содержимое желудка, разбавленное водой, начнет поступать в воронку.
Зонд извлекают быстро, предварительно ко рту больного подносят полотенце. Промывные воды рассматривает врач. При необходимости их направляют в лабораторию на исследование.
II способ Наиболее часто используется в домашних условиях. В основе его лежит насильственное вызывание рвоты у пострадавшего, путем нажатия пальцами на корень языка. Этот способ применим в случае наличия сознания у больного, так как предварительно необходимо дать выпить около 1 литра теплой воды.
Клизмы(греч. klysma промывание) Клизма - процедура введения в прямую кишку жидкости с лечебной или диагностической целью. К лечебным клизмам относятся очистительные, послабляющие, лекарственные и питательные (предназначенные для введения в организм воды и солей, редко глюкозы). Диагностические клизмы предназначены в основном для введения в кишечник контрастных веществ с целью рентгенологического исследования. Для клизм используют либо грушевидный баллон (спринцовку) с наконечником, либо специальный сосуд, емкостью 1-1,5 л кружку Эсмарха или стеклянную воронку, которые посредством резиновой трубки длиной 1,5 м, снабженной краном или зажимом, соединяются с наконечником (стеклянным, эбонитовым или резиновым), вводимым в прямую кишку. Противопоказаниями к любым клизмам являются острые воспалительные и язвенные процессы в прямой кишке, острый аппендицит, перитонит, кишечные кровотечения, кровоточащий геморрой, распадающийся рак толстой кишки, трещина заднего прохода, выпадение прямой кишки, резкие боли в животе при проведении процедуры.
Очистительные клизмы Назначают при запорах, перед операцией, некоторыми рентгенологическими и эндоскопическими исследованиями, перед применением лекарственных и питательных клизм. Не следует злоупотреблять клизмами при хронических запорах из-за возможности привыкания к ним. Для очистительной клизмы необходимо 1-2 л воды, подогретой до температуры 25-350 С; при спастических запорах эффективнее горячие клизмы (37-420 С), а при атонических запорах - применяют холодную воду (12-200 С). Действие клизмы можно усилить, растворив в воде (до образования пены) 1 столовую ложку наструганного детского или хозяйственного мыла; с той же целью можно добавить в воду 2-3 столовых ложки глицерина или растительного масла.
Техника выполнения клизмы: 1. В кружку Эсмарха наливают воду (или приготовленный раствор), заполняют ею резиновую трубку, вытесняя воздух, и закрывают кран или накладывают на трубку зажим. 2. Больной ложится на левый бок, сгибая ноги в коленях и приводя их к животу. Под больного подкладывают клеенку, конец которой спускают в таз или ведро на случай, если больной не сможет удержать воду. Если клизма может быть поставлена только в положении больного на спине, используют подкладное судно. 3. Смазанный вазелином наконечник вращательным движением осторожно вводят в прямую кишку вначале по направлению к пупку (на 3-4 см), затем, ощутив препятствие, направляют наконечник в сторону позвоночника и вводят в просвет кишки на глубину 10-12 см. 4. После этого открывают кран (или снимают зажим) и кружку постепенно поднимают на высоту до 1м. 5.
Популярное: Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (614)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |