Руководителю экспертной организации

 

 

ПОРУЧЕНИЕ

О проведении оценки соискателя лицензии

 

 

В соответствии с абзацем 2 пункта 5 Положений о лицензировании деятельности в области пожарной безопасности, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31 мая 2002 г. № 373, а также пункта 2 приказа Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий от 20 июня 2002 г. № 301 Главное управление Государственной противопожарной службы МЧС России поручает провести оценку соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям и условиям юридического лица (или индивидуального предпринимателя)

_____

^{(полное наименование организации или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя}

__________________________

^{место его расположения (нахождения), контактный телефон)}

 

(вх. № _____________ от “ _____ ” ____________ 200___ г.)

обратившегося с заявлением о предоставлении лицензии на право выполнения работ по __

^{(указать вид и состав деятельности)}

__________________

 

Акт оценки представить в лицензирующий орган не позднее “ ___ ” _______________ 200__ г.

 

_____________________ (должность руководителя лицензирующего органа)

_____________________ (подпись)

_____________________ (фамилия и инициалы)

Приложение № 5

____________

^{(наименование экспертной организации)}

АКТ

оценки возможности выполнения работ по предупреждению

и тушению пожаров соискателя лицензии

 

“ _____ ” _____________200___ г. гор. ________________

На основании _____________________________

^{(поручения ГУГПС МЧС России или решения руководителя экспертной организации)}

Экспертами в составе:

1. _____

^{(должность, фамилия, имя, отчество)}

2. _____

3. _____

в присутствии ____________________________

^{(должность, фамилия, имя, отчество)}

__________________

проведена оценка возможности выполнения работ по ______________________

__________________

^{(указать вид и состав деятельности)}

юридического лица (или индивидуального предпринимателя) ______________

___________

^{(полное наименование юр. лица или предпринимателя)}

В ходе оценки установлено следующее:

Юридический адрес _____________________

Почтовый адрес_______________________

Телефон______________________,факс___

Организационно-правовая форма ______

Руководитель предприятия ______________
А) Соответствие у руководителя юридического лица (руководителя структурного подразделения юридического лица, осуществляющего лицензируемую деятельность) или индивидуального предпринимателя высшего или среднего специального образования и стажа работы в области лицензируемой деятельности ___________

Б) Соответствие у специалистов юридического лица или индивидуального предпринимателя (состоящих в штате или привлекаемых на законном основании), возглавляющие дежурные смены, средне-специального или дополнительного профессионального образования и стажа работы в лицензируемой деятельности ____________

В) Наличие прохождения работниками юридического лица или индивидуального предпринимателя (состоящими в штате или привлекаемыми на законом основании) соответствующей специализированной подготовки _______________

Г) Наличие и соответствие:

· зданий, помещений требованиям нормативных документов ____________

_____

^{(указываются конкретные помещения, соответствие их выполняемым работам и требованиям пожарной безопасности)}

· пожарной техники, оборудования, инструмента, средств связи, снаряжения __________________________

^{(сертификатов ССПБ, нормам положенности и нормативным документам)}

· нормативных документов по пожарной безопасности и соответствующей нормативным требованиям регламентной документации _____________________

 

Выводы и предложения по результатам оценки

_____

Эксперты: _________________________

^{(должность, фамилия, имя, отчество, подпись)}

__________________________

Один экземпляр акта на _____ листах получил

“ ____ ” ____________ 200__ г. ___

^{(фамилия, имя, отчество, подпись)}

Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям

__________

______________________ (должность руководителя экспертной организации)

______________________ (подпись)

______________________ (фамилия и инициалы)

м.п.

“____” ____________ 200_ г.

Приложение № 5 а

______________________________

^{(наименование экспертной организации)}

 

АКТ

оценки возможности выполнения работ по монтажу, ремонту и обслуживанию средств обеспечения пожарной безопасности зданий и сооружений соискателя лицензии

 

“ _____ ” _____________200___ г. гор. ________________

 

На основании _____________________________

^{(поручения ГУГПС МЧС России или решения руководителя экспертной организации)}

Экспертами в составе:

1. ______

^{(должность, фамилия, имя, отчество)}

2. ______

3. ______

в присутствии ____________________________

^{(должность, фамилия, имя, отчество)}

__________________

проведена оценка возможности выполнения работ по ______________________

__________________

^{(указать вид и состав деятельности)}

___________

юридического лица (или индивидуального предпринимателя) _____________

___________

^{(полное наименование юр. лица или предпринимателя)}

__________________

 

В ходе оценки установлено следующее:

Юридический адрес _____________________

Почтвый адрес_________________________

Телефон______,факс___________________

Организационно-правовая форма _________

Руководитель предприятия ___________
А) Соответствие у руководителя юридического лица (руководителя структурного подразделения юридического лица, осуществляющего лицензируемую деятельность) или индивидуального предпринимателя высшего или среднего специального образования и стажа работы в области лицензируемой деятельности ________

Б) Соответствие у специалистов юридического лица или индивидуального предпринимателя (состоящих в штате или привлекаемых на законном основании), возглавляющие производственные участки (бригады), средне-специального или дополнительного профессионального образования и стажа работы в лицензируемой деятельности ________________________

В) Наличие прохождения работниками юридического лица или индивидуального предпринимателя (состоящими в штате или привлекаемыми на законом основании) соответствующей специализированной подготовки ____________________________

Г) Наличие и соответствие:

· зданий, помещений ______________

^{(указываются конкретные помещения, соответствие их выполняемым работам и требованиям пожарной безопасности)}

· оборудования, инструмента, технологической оснастки ________________

· средств измерений _______________

^{(метрологическая поверка испытательного оборудования и средств измерений)}

· системы контроля качества выполняемых работ ______________________

· нормативных документов по пожарной безопасности по выполняемым работам ______________________________

Выводы и предложения по результатам оценки

_____

Эксперты: _________________________

^{(должность, фамилия, имя, отчество, подпись)}

__________________________

Один экземпляр акта на _____ листах получил

“ ____ ” ____________ 200__ г. ___

^{(фамилия, имя, отчество, подпись)}

Объяснения руководителя предприятия по выявленным нарушениям

__________

______________________ (должность руководителя экспертной организации)

______________________ (подпись)

______________________ (фамилия и инициалы)

м.п.

“____” ____________ 200_ г.

Приложение № 6

 

Руководителю организации–соискателю лицензии (или индивидуальному предпринимателю)

 

 

УВЕДОМЛЕНИЕ