Эластография стала известна благодаря исследованиям

ElastoScan - эластография

ElastoScan™ (эластография) - технология улучшения визуализации неоднородностей мягких тканей по их сдвиговым упругим характеристикам.

Наложение давления. Ручная вибрация (рукой или датчиком) или автоматический вибратор (специальная насадка).

В процессе эластографии на исследуемую ткань накладывают дополнительное воздействие - давление. В следствие неодинаковой эластичности, неоднородные элементы ткани сокращаются по разному. Это позволяет точнее определить форму злокачественной опухоли, "маскирующейся" под здоровую ткань, диагностировать рак на ранних стадиях развития.

Примеры применения эластографии

Метастазы в печени. B-режим (слева), эластограмма (справа).     Рак простаты. B-режим (слева), эластограмма (справа).

Клиническое применение эластографии

Онкология (диагностика и классификация рака молочной железы, печени, простаты; мониторинг изменений при лечении злокачественных образований).

Кардиология.

Трансплантология (мониторинг отторжения трансплантированной почки).

Пластическая хирургия.

Эластография стала известна благодаря исследованиям

Dr. J. Bamber (UK). Evaluation of an iterative reconstruction method for quantitative elastography (August, 1999). Progress in freehand elastography in the breast (January, 2002).

Dr. J. Ophir (USA). Elastography : ultrasonic imaging of tissue strain and elastic modulus in vivo (1996).

Dr. B. Garra (USA). Elastography of breast lesions : initial clinical results (1997).

Dr. M. Doyley (UK). Reconstructing Young`s modulus distributions within soft tissues from

M-mode (M-режим) - оценка сократительной функции желудочков M-mode (M-режим) - это одномерный режим ультразвукового сканирования (исторически первый ультразвуковой режим), при котором исследуются анатомические структуры в развертке по оси времени, в настоящий момент применяется в эхокардиографии. M-режим используется для оценки размеров и сократительной функции сердца, работы клапанного аппарата. С помощью этого режима можно рассчитать сократительную способность левого и правого желудочков, оценить кинетику их стенок. При исследовании в М-режиме принципиально важным является выбор правильной позиции сканирования, например, для исключения отображения движения папиллярных мышц M-курсор должен быть установлен в парастернальной позиции по короткой оси (right parasternal axis view).
Pulse Inversion Harmonic - инверсная гармоника Pulse Inversion Harmonic или тканевая инверсная гармоника - технология выделения гармонической составляющей колебаний внутренних органов, вызванных прохождением сквозь тело базового и инверсного ультразвуковых импульсов. Полезным считается сигнал, полученный в результате сложения базовой и инверсной составляющих отраженного сигнала. Как правило, инверсная гармоника (по сравнению с прямой гармоникой) обеспечивает лучшее качество, потому что оба сигнала (базовый и инверсный) проходят сквозь тело и при сложении автоматически фильтруются шумы. Наиболее целесообразно применение технологии инверсной гармоники при исследовании движущихся тканей (сосуды, сердце) и трудновизуализируемых тканей (с похожей аккустической плотностью), таких как опухоли.   УЗИ сердца. Fundamental harmonic (базовая гармоника).     УЗИ сердца. Pulse Inversion Harmonic (инверсная гармоника).
MSV (мультислайсинг) - ультразвуковая томография MSV™ (Multi-Slice View™ или мультислайсинг) - технология, позволяющая просматривать одновременно несколько двухмерных срезов, полученных при трехмерном сканировании (аналог технологий КТ, МРТ). Некоторые специалисты давно называют эхографию ультразвуковой томографией. Теперь УЗИ с применением технологии MSV™ более точно соответствует названию - ультразвуковая томография. Принцип этой технологии основан на сборе объемной информации полученной при трехмерном УЗИ и дальнейшего разложения ее на срезы с заданным шагом в трех взаимных плоскостях (аксиальная, сагиттальная и коронарная проекции). Программное обеспечение осуществляет постобработку (фильтры автоматического контрастирования, гамма-коррекции изображения, усиления четкости, улучшения контурности, удаления артефактов, инверсии и др.) и представляет изображения в градациях серой школы с качеством, сравнимым с МРТ. Главное отличие MSV™ от КТ - отсутствие рентгеновских лучей, которые являются противопоказанием при обследовании беременных и детей. На рис. 1 представлено УЗИ шейной складки у 12-ти недельного плода. В двухмерном (2D) режиме измерение дало результат 3,6 мм, использование технологии MSV™ дает возможность просмотреть на экране одновременно весь спектр срезов и выбрать более точный размер - 4,6 мм. Для измерения в режиме 2D - требуется многократное позиционирование (итеративный подбор оптимального изображения) двухмерного датчика (ошибка измерения 1 мм), с применением MSV™ требуется однократное позиционирование трехмерного датчика (более высокая точность измерения).   Рис. 1. Измерение толщины шейной складки у 12-ти недельного плода. A - шейная складка плода в режиме 2D, диаметр - 3,6 мм.   B - шейная складка плода в режиме MSV™, диаметр в срезах с шагом 5 мм меняется от 3,5 до 4,6 мм.   На рис. 2 представлено УЗИ аномального развития матки - двурогой матки. По саггитальному срезу при 2D сканировании сложно представить пространственное расположение рогов матки. MSV™ дает возможность рассмотреть места раздвоения, измерить угол между двумя "рогами" матки в различных срезах на всем протяжении матки.   Рис. 2. УЗИ аномального развития матки - двурогой матки. A - двурогая матка в сагиттальной проекции в режиме 2D.   B - двурогая матка в коронарной проекции в режиме MSV™ (срезы с шагом 0,64 мм).   Таким образом, технология Mult-Slice View™, разработанная компанией Medison, позволяет более точно и просто подойти к диагностическому процессу, получить больше полезной информации и сократить время исследования пациентов.