Показатели развития здравоохранения в Республике Беларусь

В республике за январь-июнь 2010 года показатель рождаемости остался на прежнем уровне и составил 11,3 на 1000 населения. За 6 месяцев 2010 года в республике родилось 52901 детей, что на 1,3 % меньше, чем за 6 месяцев 2009 г. (53579). Прирост населения остается отрицательным во всех регионах, кроме г. Минска.

Уменьшилось на 0,8 % общее число умерших (в Гомельской области рост на 0,6%.). Снизилось число умерших от болезней системы кровообращений - на 0,6% (кроме Брестской области рост на 8%), от болезней органов пищеварения - на 4,4%, (в Гомельской области рост на 17,1%), от заболеваний мочеполовой системы - на 2,5% (рост в Брестской области на 51,4%), от болезней органов дыхания на 14,9%, от внешних причин - на 3,3% (рост в Могилевской области 5,5%). При этом число случайных утоплений увеличилось на 26,1%.

Увеличилось число умерших от новообразований - на 3,4%. Наибольший рост отмечен в Брестской области (на 14,0%), число умерших от инфекционных и паразитарных заболеваний - на 3,5%. При этом в Брестской области это увеличение составило 20,3%, в г. Минске - 14,5%. Стабилизировалось общее число умерших по причине цереброваскулярных болезней и составило 9289 человек (показатель смертности 190,0 на 100 тыс. человек (6 мес. 2009 г. — 191,6).

Сохраняется положительная тенденция по снижению смертности в трудоспособном возрасте на 2,4%. Так, число умерших в трудоспособном возрасте от болезней системы кровообращения (далее - БСК) в целом по республике сократилось на 3,0%, от новообразований - на 3,3% от цереброваскулярных заболеваний - на 3,4%, от заболеваний мочеполовой системы - на 3,9 %, болезней органов пищеварения - на 3,6%, болезней органов дыхания - на 8,8%, от внешних причин - на 5,4%, что свидетельствует о положительных тенденциях по развитию профилактики заболеваний и динамическому контролю за диспансерными группами пациентов.

Эпидемиологическая ситуации по туберкулезу осталась стабильной, вместе с тем увеличивается количество лиц с ВИЧ-ассоциированным туберкулезом на 6 %, что требует разработки мер по взаимодействию фтизиатрической, инфекционной и эпидемиологических служб.

Отмечен рост числа суицидов в больничных организациях здравоохранения в 2,2 раза, что обусловлено низкой подготовленностью медицинских работников в организациях здравоохранения по вопросам раннего выявления и оказания помощи пациентам, чрезмерно потребляющим алкоголь, страдающим невротическими расстройствами, имеющим психологические проблемы. Кроме того, в наркологической службе до настоящего времени не приняты меры по развитию реабилитационного направления. Недостаточно используются возможности отделений дневного пребывания для оказания помощи пациентами с сочетанными соматическими и невротическими расстройствами, а также привлечение психологов для консультирования и разрешения конфликтов.

За 6 месяцев 2009 года показатель материнской смертности в Республике Беларусь составил 1,9 на 100000 живорожденных (6 месяцев 2009 г. — 0,0%ооо). По предварительным данным Национального статистического комитета показатель детской смертности 0-17 лет уменьшился и составил 50,5 на 100 000 детского населения в возрасте 0-17 лет (6 месяцев 2009 г. - 57,0%ооо). Наиболее высокие уровни детской смертности отмечены в Витебской (62,3%ооо), Гомельской (57,0%ооо) и Минской (54,2%ооо) областях. Показатель младенческой смертности в Республике Беларусь за 6 месяцев 2010 года снизился на 9% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года и составил 4,2%о (6 месяцев 2009 г. - 4,6%о). Снизился уровень перинатальной смертности до 4,0 на 1000 живо и мертворожденных, при этом отмечено снижение мертворождаемости до 2,8%о (6 месяцев 2009 г. - 3,4%о) и отсутствие отрицательной динамики в уровне ранней неонатальной смертности, который составил 1,2%о (6 месяцев 2009 г. - 1,2%о).

Продолжается проведение ежегодных медицинских осмотров населения. За 1-е полугодие 2010 г. осмотры прошло 55,6% от подлежащего взрослого населения. В трудоспособном возрасте выявляемость заболеваний в целом снизилась как среди мужчин 22,7% (2009 г. - 38,1), так и женщин - 29,9% (2009 г. - 41%). Снизился удельный вес случаев злокачественных новообразований, выявленных в IV ст. составил 11,8% (в 2009г.- 12,1%) от всех вновь выявленных случаев заболеваний. Удельный вес диспансерной группы Д 1 (здоровые) среди осмотренных взрослых составил в среднем 18% (2009 г. - 18,8%), Д 3 -46,8% (2009 г. - 48,2%).

Объем высокотехнологичных оперативных вмешательств по кардиохирургии и сложных диагностических исследований, выполненных в республике по сравнению с аналогичным периодом 2009 года возрос на 12,6%. Однако отмечаются случаи недостаточного обследования и низкого качества диагностики у пациентов, направляемых в республиканские центры, что увеличивает дублирование диагностических исследований. Интенсифицировалось освоение и выполнение артроскопических операций в регионах республики на 32,4%. Тем не менее, в листе ожидания на проведение эндопротезирования тазобедренных суставов состоит 6254 человека, коленного сустава — 2791. Данная ситуация требует совершенствования учета, контроля за соблюдением очередности на эндопротезирование, обеспечение в максимально короткие сроки поставки эндопротезов и открытия в областях межрайонных реабилитационных отделений для травматолого-ортопедических пациентов.

На 2010 год цифры приема в медицинские университеты за счет средств бюджета увеличены на 25% по сравнению с 2008 годом, на условиях целевой подготовки - более чем на 50%. Структура распределенных выпускников сохраняется на уровне 2009 года. Все это позволило обеспечить удовлетворение потребности более чем на 40% от заявленной.

Отмечена незначительная положительная динамика в процессе информатизации амбулаторий на селе, внедрена автоматизированная информационная система «Врач общей практики» в 46,7% от общего количества амбулаторий врача общей практики. Однако информатизация здравоохранения в целом идет крайне медленными темпами.

Не выполняется норматив обеспеченности населения врачами общей практики в республике в целом и некоторых регионах, за исключением Витебской, Минской и Могилевской областей. Сохраняется недостаточная обеспеченность жителей г. Минска аптеками государственной формы.

Лекарственных средств отечественного производства закуплено в сопоставимых ценах на 7,4 % больше аналогичного периода 2009 года. Выросла доля отечественных лекарственных средств в общем объеме закупок и составляет 30,4 % (27,4).

В лечебные учреждения республики поставлено медицинской техники и изделий медицинского назначения на сумму 244,5 млрд. рублей, возросла доля импорта на 88,6%. По состоянию на 04.06.2010 г. в организациях здравоохранения не введено в эксплуатацию 38 единиц дорогостоящего медицинского оборудования стоимостью свыше 1000 базовых величин.

По итогам января-июня 2010 года показатель по энергосбережению составил -7,1% при плане - 6%.

В рамках Государственной программой возрождения и развития села на 2005-2010 годы за январь-июнь текущего года завершены ремонтные и строительные работы на 53 объектах (19 % от задания на год). В регионах за отчетный период оснащено 11 врачебных амбулаторий медицинским оборудованием в соответствии с примерным табелем оснащения, (26,8 % от запланированного на 2010 год).

Работа отрасли здравоохранения в Гомельской области направлена на реализацию комплекса мер по сохранению и укреплению здоровья граждан. Создана и функционирует система оказания специализированной медицинской помощи населению, которая представлена всеми необходимыми профилями.

Всего за 5 лет приобретено медицинское оборудование на общую сумму 95,9 млрд. рублей.

Приобретено 5 компьютерных томографов для Гомельского областного клинического диспансера, Речицкой центральной районной больницы, Гомельской центральной городской клинической больницы, Гомельской городской клинической больницы №1, Мозырской центральной городской поликлиники; 36 аппаратов ИВЛ для взрослых и детей; 11 инкубаторов для новорожденных; комплект оборудования клинической дозиметрии к системе радиотерапевтической для учреждения «Гомельский областной клинический онкологический диспансер»; 16 аппаратов УЗИ среднего и высокого классов; 5 рентгенаппаратов и др.

За период с 2006 года на реконструкцию, текущий и капитальный ремонты направлено и освоено более 150,0 млрд. рублей.

Введены в эксплуатацию:

- операционный блок и реанимация областной клинической больницы (2006 год);

- Мозырская станция переливания крови (2007г.);

- областная стоматологическая поликлиника (2008г.);

- областной родильный дом (2008г.);

- лечебный корпус областного клинического онкологического диспансера (2009г.) и др.

Осуществление в 2006-2010гг. технического переоснащения учреждений здравоохранения, реализация ряда мероприятий, направленных на улучшение доступности и качества первичной медицинской помощи, способствует положительной динамике основных медико-демографических показателей.

За 5 лет рождаемость увеличилась с 10,0 на тысячу населения в 2006 году до 11,6 на тысячу населения к концу 2010 года. Суммарный коэффициент рождаемости увеличился с 1,3 в 2006 году до 1,5 на начало 2010 года. Продолжительность жизни увеличилась с 68,8 лет в 2006 году до 69,6 лет на начало 2010 года. Младенческая смертность снизилась на 23,5% с 6,8 на 1000 живорожденных в 2006 году до 5,2 в 2010 .

Таким образом, система мер государственного регулирования здравоохранения приносит свои положительные результаты в развитии отрасли.