Меры предосторожности при работе с родентицидами, инсектицидами и акарицидами.

В дезинфектологической практике применяют только препаративные формы 2-4 классов опасности, однако чистые или технические соединения, хранящиеся на складах и поступающие в химические лаборатории, достаточно токсичны (большинство из них относится к 1-3 классам опасности). Работа с ними требует строгого соблюдения установленных мер безопасности. Список химических средств, разрешенных для борьбы с носителями и переносчиками болезней на территории Российской Федерации, ежегодно уточняется и пополняется новыми препаратами.

Работы с химическими средствами борьбы с возбудителями, источниками (носителями) и переносчиками болезней осуществляют специалисты, имеющие право заниматься дезинфекционной деятельностью. Должностные лица должны обеспечить безопасность для человека и окружающей среды всех видов выполняемых работ с использованием дезинфекционных средств. Ответственность за охрану труда при работе с инсектицидами, акарицидами и родентицидами возлагается на руководителя учреждения, организующего производство дезинфекционных работ. Непосредственный контроль на местах осуществляет старший специалист, который следит за соблюдением технологии работ, состоянием и самочувствием персонала. Выбор средств и способов защиты, соответствующих требованиям техники безопасности при выполнении конкретных работ с каждым препаратом или его формой, проводит специалист – врач, биолог, дезинфектор.

Контроль за выполнением мероприятий по охране труда предусматривает:

- проведение предварительных и периодических медицинских осмотров в соответствии с действующим санитарным законодательством;

- снабжение средствами и материалами, необходимыми для осуществления всех мероприятий по охране труда, своевременную стирку и обезвреживание одежды и средств индивидуальной защиты, а также контроль за исправностью и ремонтом выдаваемой для работы аппаратуры и защитных средств (работа с неисправными средствами индивидуальной защиты и аппаратурой категорически запрещена);

- режим работы и отдыха персонала, организацию рабочих мест с учетом требований норм по охране труда и технике безопасности.

Категорически запрещено привлекать к работе с дезинфекционными средствами лиц моложе 18 лет, беременных и кормящих женщин, а также лиц, имеющих противопоказания, согласно нормативной документации (Правила по охране труда работников дезинфекционного дела»; Санитарные Правила 3.5.3.1129-02). Обеспечение безопасности труда необходимо осуществлять в соответствии с методическими указаниями по охране труда и документами на конкретное дезинфекционное средство.

Осуществляется специальное обучение персонала методам и технологии производства работ, эксплуатации технических приспособлений и устройств, пользованию средствами коллективной и индивидуальной защиты, мерам профилактики отравлений и оказанию первой помощи при случайных отравлениях. Работник, не прошедший медицинский осмотр и инструктаж по охране труда при работе с дезинфекционными средствами, а также проверку знаний и навыков в этой области не допускается к работе.

Все работающие должны быть обеспечены специальной одеждой, обувью и средствами индивидуальной защиты (СИЗ), необходимыми по технике безопасности при работе с инсектицидами, акарицидами и родентицидами. Работы в неисправных средствах индивидуальной защиты и без спецодежды строго запрещены.

При дезинсекции и дератизации на больших площадях в очагах инфекционных заболеваний, когда для работ привлекается более 50 человек на период до 10 и более дней, обязательно присутствие в группе дежурного медицинского работника (врача или фельдшера). На него возлагают наблюдение за здоровьем персонала и оказание квалифицированной помощи при случайных отравлениях химическими средствами.

Приобретение, хранение, выдачу и применение инсектицидов, акарицидов и родентицидов 1-3 классов опасности осуществляют только специальные медицинские учреждениям и организации, имеющие разрешение на тот или иной вид деятельности (дезинфекция, дезинсекция, дератизация).

9.1.1. Хранение и перевозка родентицидов, инсектицидов и акарицидов.

Долговременное хранение инсектицидов, акарицидов и родентицидов допускается только в специально построенных или оборудованных изолированных складских помещениях в соответствии с существующими санитарными нормами. Запрещается использовать для этой цели землянки, погреба, подвалы и склады горючего. Площадь территории химического склада должна быть достаточной для беспрепятственного маневрирования автомашин. На территории склада предусматривают отдельные постройки для хранения химических препаратов и оборудования, размещения хозяйственной службы и охраны, площадки с навесом для складирования порожней тары и ее обезвреживания. Обязательно оборудуют ограждения по периметру склада, средства связи и сигнализации, организуют круглосуточную охрану. Не допускается располагать склады в плохо проветриваемых долинах и котловинах, по берегам водоемов, на крутых склонах и в местах неглубокого (до 1,5 м) залегания грунтовых вод. Территория склада должна быть озеленена, иметь два выезда, щиты с противопожарными средствами, оборудоваться запрещающими и предупреждающими знаками и аншлагами.

Пестициды внутри склада размещают в соответствии с их токсичностью, летучестью, пожароопасностью и взрывоопасностью, с учетом их химической совместимости, оптимальных температур и режимов хранения. Оборудуют помещения для переодевания, хранения спецодежды и средств индивидуальной защиты, комнаты для умывания и приема пищи. Хранение пестицидов на базисных складах допускается только после осмотра их органами санитарной службы и наличия паспорта безопасности. Паспортизация проводится ежегодно.

Складское помещение для хранения химических инсектицидов, акарицидов и родентицидов оборудуют стеллажами и полками. Препараты, упакованные в бумажные мешки, полиэтиленовые пакеты, пластиковые или металлические канистры, деревянные ящики и металлические банки, хранят на поддонах, устанавливаемых штабелями. Ширина проходов между стеллажами и штабелями должна быть не менее 0,8 м, между ними и стенами – 0,8 м, расстояние между потолком и верхним ярусом – не менее 1 м, от осветительных приборов – не менее 0,5 м. Емкости с горючими жидкими препаратами обязательно устанавливают пробками вверх. Запрещается применять для вскрытия тары инструменты и приспособления, которые могут вызвать искру. На складах обязательно наличие точных весов для взвешивания химикатов, набора инструментов для вскрытия тары, запаса пустой упаковочной тары. При завозе препаратов обязательно контролируют наличие соответствующей документации: инструкций по применению препаратов, технических паспортов, товарных знаков и маркировок. На упаковках с инсектицидами и акарицидами должна быть предупредительная черная полоса, с родентицидами – желтая.

Ответственность за хранение и движение пестицидов несет кладовщик, в обязанности которого входят прием препаратов, проверка сохранности их упаковок, размещение химикатов по секциям, выдача и инвентаризация, уборка склада. Пребывание на складе посторонних людей допускается только во время приема и выдачи препаратов, выполнения строительных, ремонтных и других специальных работ, осуществляемых под присмотром кладовщика.

Для краткосрочного хранения небольшого количества пестицидов в учреждениях медицинского и научного профиля предусматривается выделение специальных помещений (комнат), оборудованных вентиляцией, водопроводом и освещением. В них устанавливают железную дверь, сейфы и стеллажи, окна защищают железной решеткой.

Все поступающие на хранение и отпускаемые препараты тщательно проверяют, взвешивают и регистрируют в специальных прошнурованных и пронумерованных журналах, хранящихся у кладовщика или ответственного лица. По истечении срока годности, потере или повреждении маркировки или упаковки проверяют качество препарата. Списание и утилизация просроченных и утративших свои свойства химикатов и приманочных продуктов проводят комиссионно, что оформляется специальным актом в соответствии с действующими законодательством, правила которого изложены в документе: "Санитарно-эпидемиологические требования к проведению дератизации" (СП 3.5.3.1129-02, п. 5.7.).

При перевозке крупных партий химических средств используют приспособленный для этих целей транспорт. Специальный груз ядохимикатов обозначают предупредительным сигнальным знаком «ОСТОРОЖНО! ЯДОВИТЫЕ ВЕЩЕСТВА!», который крепится на кабине и по углам кузова. Транспортировку ядов осуществляют в присутствии ответственного экспедитора (кладовщика, дезинфектора) по утвержденному Роспотребнадзором и автоинспекцией маршруту. В обязанности ответственного входят сопровождение и охрана груза, инструктирование грузчиков и водителя, внешний осмотр упаковок химических средств, наблюдение за погрузкой, размещением и креплением тары, соблюдение правил безопасности на стоянках и при движении, доставка и сдача груза по месту назначения. Категорически запрещается перевозить химические средства навалом, в поврежденной таре или вместе с пищевыми или другими товарами, перевозить случайных пассажиров, оставлять груз без надзора во время стоянок. Заведующий складом инструктирует водителя и экспедитора под расписку о мерах безопасности при перевозке химикатов, о чем делается отметка в специальном журнале. Скорость движения автомашины с грузом химических средств внутри населенных пунктов не должна превышать 40 км в час. После окончания разгрузки кузов транспортного средства в случае загрязнения пестицидами необходимо обработать мыльно-содовым раствором.

Меры предосторожности при транспортировке химических средств по железной дороге, водным и воздушным транспортом регламентируются ведомственными инструкциями.

9.1.2. Приготовление инсектицидных и родентицидных средств

Для приготовления рабочих растворов, эмульсий, суспензий акарицидных и инсектицидных средств, родентицидных приманок создают и оборудуют специальные химические лаборатории. Выделенные и приспособленные для этого помещения должны быть снабжены активной приточно-вытяжной вентиляцией, вытяжными шкафами, водопроводом, канализацией, освещением, столами и стеллажами, упаковочной тарой, весами и мерной посудой (приложение 2). В воздухе помещений, где проводится приготовление и фасовка приманок, следует регулярно проводить контроль воздушной среды на наличие ядов острого действия (фосфид цинка, 1- нафтилмочевины). Обязательно наличие аптечки с необходимым количеством средств для оказания первой помощи при отравлениях ядохимикатами (приложение 5). Все работы проводят в защитной одежде и средствах защиты органов дыхания и глаз. Пребывание сотрудников в химической лаборатории ограничивается 4 часами в день (раздел XIV СанПин 1.2.1077-01). Не допускается работа в одиночку, курение, питье и прием пищи. Стол, предназначенный для изготовления приманок, обивают оцинкованным железом, чтобы его можно было легко вымыть. Для приготовления растворов и приманок применяют металлическую или пластиковую посуду (банки, канистры, тазы), использование которой для других целей категорически запрещено. Доступ посторонних лиц в помещение лаборатории запрещен. При необходимости выполнения каких-либо специальных или ремонтных работ они осуществляются рабочими под присмотром ответственного лица из персонала лаборатории.

При развертывании походных химических лабораторий предусматривается их огораживание и круглосуточная охрана. Лабораторию оборудуют в приспособленных помещениях или изолированных зданиях, в палатках или вагончиках на удалении не менее 50 м от жилых построек. На месте работы всегда должны быть вода, мыло и полотенце. Для курения, еды и питья отводят отдельное место, куда нельзя выходить в защитной одежде.

Запрещается приготовление большого количества рабочих растворов, эмульсий, суспензий акарицидных и инсектицидных средств и родентицидных приманок впрок и их длительное хранение в помещении химической лаборатории. Их расходуют сразу после приготовления в течение первых суток. Родентицидные приманки из молочных и мясных продуктов можно хранить до 2 суток, сухие зерновые приманки в открытом виде – до 15 суток, в упакованном – до 3 месяцев.

Запрещается передавать ядовитые препараты посторонним лицам. Среди профессионального контингента их движение осуществляется с регистрацией по формам, установленным в данном учреждении.

9.1.3. Проведение дезинсекции и дератизации

Не менее чем за один день до проведения медицинской дезинсекции и дератизации об этом оповещают представителей местной власти, администрации, хозяйственных руководителей и население. Население предупреждают об ограничениях, связанных с посещением зоны обработки. Запрещается бесконтрольный выпас домашнего скота и птицы в период производства работ и в течение 30 дней после их окончания. Накануне работ проверяют наличие и исправность специального оборудования и защитных средств. Пункты загрузки (пополнения) химических препаратов располагают не ближе 100 м от жилья и хозяйственных построек, 500 м – от пунктов водоснабжения, мест хранения фуража, посевов сельхозкультур и продовольственных складов.

В процессе обработки тщательно следят за исправностью аппаратуры, своевременно регулируют распыление или раскладку химикатов, контролируют дозирование препарата. При случайном просыпании или разливе продуктов их удаляют, а при необходимости обезвреживают или закапывают в землю на глубину не менее 1,5 м.

Особое внимание обращают на безопасность химической обработки вблизи человеческого жилья и в самих населенных пунктах. При необходимости экстренной ликвидации очагов чумы и других особо опасных инфекций допускается использование инсектицидов 1 и родентицидов 2 классов опасности. При этом принимают меры, предотвращающие загрязнение природной среды пестицидами и отравление нецелевых видов животных. При производстве работ в населенных пунктах не допускаются передозировка препаратов и использование завышенных концентраций. При использовании в борьбе с грызунами приманок с ядами острого действия запрещается их открытое размещение. Родентицидные приманки закладывают в естественные или искусственные укрытия или специальные контейнеры, где они становятся недоступными для промысловых зверьков, птиц и домашних животных. В населенных пунктах во избежание отравления людей категорически запрещено использование в качестве приманок целых семечек подсолнечника, вспученного зерна, орехов, хлебных изделий, овощей и фруктов, а также приятно пахнущих пищевых ароматизаторов. При приготовлении приманок для обозначения присутствия яда необходимо добавление нейтральных красителей и горечей. Нельзя допускать попадания порошков, жидких препаратов и приманок в водоемы. Запрещается запахивать пестициды в почву с целью их уничтожения. Необходимо ограничивать применение стойких химических соединений, строго соблюдать технологию и кратность обработок, чередовать и сочетать химические способы борьбы с механическими и физическими. Во время работы запрещается курить, пить и принимать пищу. Это делают только во время отдыха в специально отведенных местах на удалении более 50 м от обрабатываемых объектов или территорий.

 Результаты проведенных работ регистрируют по утвержденным формам (акты, сводки, предупреждения и др.). В приложении 7 приводится итоговая форма сводки.

В комплект спецодежды входят 2 сменных комбинезона, халаты, резиновые или кирзовые сапоги, головной убор, рукавицы и резиновые перчатки. Для работы в поле в зимний период используют валенки с калошами, теплые рукавицы и шерстяные шапочки, теплые брюки и куртки. Для защиты органов дыхания и зрения в зависимости от дезсредств применяют: при работе с жидкими формами пестицидов – универсальные респираторы РУ-60 М, РВУ-60 М, РПГ- 67 с противогазовым патроном марки «А» (время защитного действия 60-100 час), с порошкообразными – противопылевые респираторы «Лепесток», «Кама», «Снежок», У-2 К, «Астра-2», Ф-62 Ш (примерное время защиты не менее 100 час), закрывающие рот и нос. Для защиты кожи рук от пылевидных препаратов используют хлопчатобумажные рукавицы (КР), а при работе с жидкими формами – резиновые технические перчатки (артикул 374), рукавицы с пленочным покрытием (артикул 588). Для защиты глаз применяют герметичные очки типа ПО-2, ПО-3 или противопылевые.

Работа с химическими средствами не может продолжаться более 6 часов в день (в исключительных случаях, при обработке одного большого объекта – 7 часов). Через каждый час работы делается перерыв на 10-15 минут, во время которого можно снять СИЗ, выйти на свежий воздух или в помещение, свободное от применяемых средств. Через каждые 3-3,5 часа делают перерыв на 1 час.

По завершении работ с химическими средствами необходимо снять защитную одежду и СИЗ, вымыть с мылом руки, лицо и открытые участки тела, прополоскать рот водой. По окончании смены принимают гигиенический душ. Обязательно посещение бани (душа) или санпропускника не реже 1 раза в неделю.

После окончания работ использованную спецодежду вытряхивают, просушивают и проветривают. Стирку ее осуществляют по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю в мыльно-содовом растворе в специально оборудованных помещениях или прачечных. Запрещается стирать спецодежду в домашних условиях и заменять мыльно-содовый раствор стиральными порошками.

Все мероприятия по обеззараживанию одежды, посуды, упаковочной тары и транспортных средств проводят с использованием СИЗ вне помещений или в специальных помещениях, оборудованных вытяжной вентиляцией.

Обезвреживание и очистку тары (канистр, бочек, бутылей) из-под жидких препаратов проводят промыванием 3-5 % раствором кальцинированной соды (300-500 г на ведро воды) или 10 % свежеприготовленной известью. После промывания тару заливают одним из этих растворов и оставляют на 6-12 часов, затем ополаскивают водой. Бумажную и деревянную тару, пришедшую в негодность, а также остатки неиспользованных или испорченных приманок сжигают не ближе, чем в 200 м от жилых и производственных помещений. Золу, негодную металлическую и разбитую стеклянную тару утилизируют в соответствии с СанПин 1.2.1077.02. Деревянные части транспортных средств, кузова автомашин обрабатывают раствором хлорной извести и обмывают водой, металлические части – дезинфицирующими средствами, рекомендованными для обеззараживания автотранспорта.

После дератизации вне населенных пунктов погибших зверьков собирают, сжигают и закапывают в ямы глубиной не менее 0,5 м. Туда же сбрасывают остатки приманок. При этом ямы обеззараживают хлорной известью, 5 % лизолом или хлорамином. В населенных пунктах собранных грызунов и остатки приманок передают специализированным организациям, имеющим разрешение на утилизацию специальных видов мусора в соответствии с «Правилами сбора, утилизации и уничтожения биологических отходов» (Ветеринарно-санитарные правила № 13-5-02/0043-01).