Какие антибактериальные препараты надо назначать при первичном туберкулезе?

Назовите исходы первичного туберкулеза.

12.Основные методы профилактики первичного туберкулеза?

ТЕСТ

Больной Д., 25 лет. В детстве переболел первичным туберкулезным комплексом. Лечился в стационаре. Клинический диагноз (в настоящее время): диссиминированный туберкулез легких, осложнен левосторонним экссудативным плевритом.

Определите терапевтическую категорию.

1 категория.

2 категория.

3 категория.

4 категория.

5 категория.

2.Укажите тип больного туберкулезом:

впервые выявленный

вторично выявленный

новый случай

выявлен как интермитируюший

вакцинированный случай

В чем приемущество флюорографии?

Массовое исследование здорового контингента

Раннее выявление легочного туберкулеза

Определение остаточных изменении после туберкулеза

Для постановки диагноза нужно провести дополнительное исседование

Необходимо связь с микробиологической лабораторией

Больной Б. 23 лет, в течении 2лет наблюдается по поводу ВИЧ инфекции. В последние две недели отмечает подъем температуры тела до 38 С по вечерам, незначительный сухой кашель. К врачу не обрашался. 3 дня назад появилось кровохарканье, вечером повторилось. Больной направлен к терапевту.

Дайте рекомендации для исследования больного:

бактериоскопия мокроты

обзорная рентгенограмма грудной клетки

фибробронхоскопия

томограмма органов грудной клетки

флюорография органов грудной клетки

5.У больного С., 36лет, после 6- ти месяцев лечения отмечается рассасывание инфильтрации и уплотнение очагов в легких; но сохранилась каверна размером 3*2 см., бактерии не выделяет.

Укажите дальнейшее лечение:

увеличить дозу

показана резекция

отменить преператы

симтоматическое лечение

санаторно-курортное лечение

Больному 27 лет, болеет активной формой туберкулеза, начал лечение противотуберкулезными препаратами. Через один месяц появились артралгия, снижение слуха и зрения.

Определите причину:

побочное действие пиразинамида

побочное действие стрептомицина

побочное действие рифампицина

побочное действие этамбутола

побочное действие канамицина

7.Больному 35 лет, в последние два года состоит на диспансерном учете по поводу кавернозного туберкулеа. Во время очередного рентгенологического исследования: справа в области S6 полость деструкции не определяется, на месте каверны имеется округлой формы фокус, средней интенсивности, с четкими контурами, легочный рисунок усилен. При 2-х кратном исследовании мокроты методом бактериоскопии МБТ не обнаружены.

Укажите группу диспансерного учета:

группа І Б

группа І А

группа ІІ

группа ІІІ

группа І В

8.У больного 45 лет, выявлен диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада, І категория, МБ (-). В течении 5 –ти месяцев принимал противотуберкулезную антибактериальную терапию. Результат: дезинтоксикация, некоторое рассасывание инфильтрата, но полость распада сохранилась, нет конверсии мазка мокроты. Укажите план лечения:

перевод на амбулаторное лечение

как неблагоприятный исход перевод в ІІІ категорию

как неудача лечения перевод на ІV категорию

продолжить лечение по І категории

как неблагоприятный исход перевод во ІІ категорию

9.Больному 30 лет, к врачу общей практики обратился с жалобами на кинжальную боль в области грудной клетки справа, вынужденное положение. Из анамнеза: больной состоит на диспансерном учете по поводу кавернозного туберкулеза. Отказался от оперативного лечения. Тактика проведения неотложной помощи больному:

коллапсотерапия

плевральная пункция

кислородная терапия

резекция легкого

нейролептоаналгезия, удаление воздуха из плевральной полости

Больной Н., 26лет. В течении 4-х месяцев принимал лечение по 1 категории. В анализе мазка мокроты микобактерии туберкулеза сохраняются. Выявилась устойчивость к изониазиду и рифампицину.

Определите категорию:

3 категория

1категория

2 категория

4 категория

5 категория

11.В соответствии с приказом МЗ РК №218 от 24 апреля 2011г. химиопрофилактика в очаге туберкулезной инфекции проводится:

детям и подросткам из группы риска

всем детям и подросткам

детям и подросткам в очаге туберкулеза с МБ (+)

только инфицированным детям и подросткам из очага туберкулеза с МБ (+)

всем ВИЧ инфицированным

12.Неосложненный первичный туберкулезный комплекс характеризуется следующими рентгенологическими признаками:

гомогенная тень с нечеткими краями

гомогенная тень сегмента легкого и гомогенная тень с нечеткими краями

увеличение объема корня легкого и изменение структуры тени

наличие мягких и малых очагов в 1-ом сегменте легкого

наличие мягких и малых очагов в различных сегментах легких

13.Первичный туберкулезный комплекс необходимо различать:

от эозинофильного инфильтрата

от рака легкого и распространения его в лимфатические узлы

от аномалии развития легкого

от острой пневмонии

от ателектаза

14Лечение при туберкулезном менингите проводится:

немедленно

после результатов исследования спинномозговой жидкости

после обзорной рентгенографии грудной клетки

после проведения дифференциальной диагностики

после специфического курса лечения