Профилактика профессиональных заболеваний – это соблюдение

техники безопасности медицинским персоналом и соблюдение правил дезинфекции и стерилизации. Для индивидуальной защиты медицинского персонала необходимо:

• применять средства индивидуальной защиты (перчатки, халаты, маски, защитные очки, экраны для лица)
• применять безопасные технологии для выполнения манипуляций с наименьшим риском

- проявлять особую осторожность при манипуляциях с иглами и режущими предметами, чтобы избежать повреждения кожных покровов

- передавать все острые инструменты в ходе операции через промежуточный лоток

- при наложении швов применять иглодержатели

- загрязненные режущие и колющие инструменты помещать в жесткие влагонепроницаемые контейнеры, перемещать только закрытыми

• следить за дезинфекцией и правильной стерилизацией оборудования и инструментов
• знать и четко выполнять манипуляции согласно методическим рекомендациям профессиональной деятельности
• не допускать к работе персонал с экссудативными проявлениями на коже
• в случае контаминации кожи и слизистых провести профилактические мероприятия
• выполнять все требования санитарно-эпидемиологического режима

В случае возникновения аварийной ситуации необходимо срочно провести профилактические мероприятия, поставить в известность старшую мед сестру подразделения, провести регистрацию аварии в журнале, провести клиническую оценку риска инфицирования.

Причины ИСМП

· Некачественная обработка изделий мед назначения

· Некачественная обработка рук

· Некачественное проведение дезинфекции помещений

· Недобросовестное отношение мед работника к своему здоровью

Профилактика ИСМП

· Обработка изделий мед назначения

· Проведение генеральных уборок

· Соблюдение режима кварцевания и проветривания помещений

Инфекционная безопасность

1. Для защиты кожных покровов, слизистых оболочек и органов дыхания:

• защитные маски для защиты мед персонала от попадания биологических сред на кожу лица, слизистых оболочек, глаз
• маски медицинские одноразового применения, изготовленные из водоотталкивающего нетканого материала, обеспечивающего защиту от проникновения микроорганизмов

2. Средства для профилактики инфицирования персонала и пациентов:

• кожный антисептик для обработки рук персонала на основе этилового спирта вызывает гибель бактерий (в том числе микобактерии туберкулеза), вирусов (в том числе, относящихся к группе устойчивых энтеровирусов Коксаки, полиомиелита, гепатита А), грибов рода Candida: Маноропид, Софта-ман.
• дозаторы для эффективного и экономичного использования антисептиков и жидкого антибактериального мыла – обеспечивают экономию моющих средств и дезинфицирующих средств, а так же правильную технологию проведения обработки рук персонала, повышает эффективность применения препаратов.
• полотенца одноразового применения – являются мерой защиты рук персонала от грибковых инфекций, передающихся через предметы общего пользования. Тщательно впитывают влагу, не пересушивая кожу рук.

3. Защита персонала и пациентов от внутрибольничной инфекции:

• дезинфектанты нового поколения (Дезаргент, Экобриз окси лайт, Оптимакс, Петроксин плюс, Альдокс и др.) – для облегчения труда сестринского персонала, обеспечения безопасной уборки и дезинфекции помещений, оборудования, инструментов медицинского назначения. Совмещают дезинфекцию с предстерилизационной очисткой. Используют многократно.

4. Физические методы дезинфекции:

• облучатель «ДЕЗАР -3» - предназначен для уничтожения или снижения активности бактерий в помещениях ЛПУ и может работать в присутствии людей. Продув воздуха через внутренний объем облучателя обеспечивается вентиляторами с пониженным уровнем шумности. Предусмотрено экранирование УФ-облучателя для исключения его воздействия на людей.

5. Расходный медицинский инвентарь:

• медицинский инструментарий однократного применения. В наличии всегда имеются шприцы необходимого объема, одноразовые лезвия.

6. Безопасные технологии для выполнения процедур с наименьшим риском:

• не надевать колпачки на использованные иглы, не разбирать шприцы до дезинфекции
• проявлять особую осторожность при манипуляциях с иглами и режущими предметами, чтобы избежать повреждения кожных покровов.
• загрязненные режущие и колющие инструменты помещать в жесткие влагонепроницаемые контейнеры, перемещать только закрытыми.
• следить за дезинфекцией и правильной стерилизацией оборудования и инструментов.
• соблюдать правила обработки рук до и после контакта с пациентом

Любые емкости с кровью и биологическими жидкостями должны плотно упаковываться.

В случае контаминации кожи и слизистых провести профилактические мероприятия по алгоритму. Об аварийном случае необходимо известить администрацию отделения.

Отходы

1. Класс «А» (неопасные отходы) – бумажные отходы, ампулы из-под лекарств, пищевые отходы и т.д. Отходы класса «А» утилизируются в мусоропровод.
2. Класс «Б» (опасные отходы) – использованные шприцы и системы для трансфузий. Лекарственные средства, использованные тампоны, шарики, бинты, вата. Перчатки и т.д. Отходы класса «Б» необходимо помещать в разовые пакеты с маркировкой «ПЕРЕВЯЗКА», «ШПРИЦЫ», иглы, скальпели, скарификаторы собираются и дезинфицируются в пластиковые ведра со специальной крышкой. Затем дез. раствор сливается и емкости складываются в одноразовые мешки с маркировкой «ИГЛЫ». Маркировка мешков наносится синим или черным маркером.
3. Класс «В» материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями, анаэробной инфекцией.
4. Класс «Г» (отходы, близкие к промышленным) - просроченные лекарственные препараты, дезинфицирующие средства, ртуть содержащие приборы и оборудование. Отходы класса «Г» сдаются на хранение ответственному за утилизацию немедленно.
5. Класс «Д» (радиационные и радиоактивные отходы)