КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

2018-07-06

224

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

ЛИСТ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ.

Ф.И.О. Матченко Михаил Александрович

Характеристика препарата
Название	Ферроплекс	Омез	Альмагель	Викалин	Маалокс
Фармакологические действия	Комбинированный препарат. Fe сульфат восполняет недостаток Fe в организме, аскорбиновая кислота улучшает его всасывание из ЖКТ	Противоязвенное средство, угнетающее базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты	Уменьшает содержание в желудочном соке соляной кислоты до оптимального предела	Комбинированный препарат, обладающий антацидным, вяжущим, спазмолитическим и слабительным свойствами	Оказывает антацидное (снижающее кислотность желудка), адсорбирующее (поглощающее избыток кислоты и газы) и обволакивающее действие
Показания	Железодефицитная анемия (лечение и профилактика)	Хронический гастрит	Острый гастрит с повышением кислотности; • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (обострение)	Гастрито неязвенная диспепсия, гастро-эзофагально-рефлюксная болезнь	Острый гастрит (воспаление желудка) хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией
Побочные действия	Тошнота, рвота, запоры или диарея, гастралгия, снижение аппетита, кожные аллергические реакции.	Тошнота, рвота, аллергические реакции	Могут наблюдаться нарушения ощущения вкуса, рвота, тошнота, спастические боли в животе, запор. Редко – сонливость.	Возможно развитие аллергических реакций, диареи.	При длительном приеме возможно развитие дефицита фосфора в организме.
Доза	Драже и таблетки принимают внутрь (не разжевывая), за 30 мин до еды, запивая 100 мл жидкости	20 мг 1 раз в сутки (перед завтраком)	по 1-2 чайные ложки за 30 минут до приема пищи и перед сном	(по 1-2 таблетке 3 раза в день после еды, предварительно измельчив и запивая половиной стакана теплой воды)	(по 1-2 таблетки через 1-1,5 часа после еды)

КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

Дата	Проблема пациента	План ухода	Реализация плана ухода	Оценка
Цели	Характер сестринского вмешательства
краткосрочные	долгосрочные
03.05.2012	Боли в животе из-за запора	Устранить запор, уменьшить боль в животе	К моменту выписки запора и боли в животе не будет	1.Дать препарат от боли живота «Но-шпа» 2.Давать ищу в протертом виде 3.Витаминизированное питье	1.Дала препарат «Но-шпа» от боли в животе 2.Дала пищу в протертом виде 3.Витаминизированное питье	Цель достигнута
	Слабость из-за отсутствия аппетита	Аппетит поднимется через 30 мин	К моменту выписки аппетит нормализуется	1.Обеспечить физ.и псих. покой. 2.Дать настой «Шиповника» 3.Витаминизированное питье	Обеспечила физ.и псих. покой 2.Дала настой «Шиповника» 3.Витаминизированое питье	Цель достигнута
04.03.2012	Головная боль из-за беспокойства	Состояние улучшится в течении часа	К выписке состояние нормализуется	1.Обеспечить физ. и псих. покой. 2.Обеспечить постельный режим 3.Проветрить помещение 4.Витаминизированное питье 5.Ввести препарат по назначению врача	1.Обеспечила тишину, успокоила пациента. 2.Уложила в горизонтальном положение в постели, тепло укрыла одеялом 3.Открыла окно на 5 мин. 4.Дала горячий сладкий чай 5.Ввела по назначению врача раствор глюкозы 5% + Аскорбиновая кислота	Состояние пациента улучшилось
	Отсутствие аппетита из-за подташнивания	Через 1 час тошнота пройдет	К моменту выписки тошноты не будет	1.Обеспечить физ. и псих. покой. 2.обеспечить постельный режим 3. Помощь при гигиене пациента	1.Обеспечила тишину, успокоила пациента. 2.Придала горизонтальное положение с приподнятым концом, тепло укрыла одеялом 3.Помолаг пациенту умыться, принять пищу, сменила нательное белье	Состояние пациента улучшилось
05.05.2012	Страх из-за болезни	Степень страха снизится после беседы	К моменту выписки беспокойство исчезнет	1.Побеседовать с пациентом и его родственником 2.Пригласить психолога. 3. Обеспечить физ. и псих. покой. 4.Обеспечить постельный режим	1.Провела беседу с пациентом 2.Приглосила психолога 3.Обеспечила тишину, успокоил пациента. 4.Уложила в горизонтальном положение в постели, тепло укрыла одеялом.	Состояние пациента улучшилось
	Нарушение общения из-за ноющих болей в желудке	Через 30 мин. У пациента снизится боль и он сможет общаться	К моменту выписки ноющих болей не будет	1. Обеспечить физ. и псих. покой. 2. Проветрить помещение 3.обеспечить удобное положение 4. Консультация с врачом	1. Обеспечила физ. и псих. покой. 2. Проветрила помещение 3.обеспечила удобное положение 4. Консультация с врачом	Состояние пациента улучшилось
07.05.2012	Нарушение сна из-за подташнивания	Рвота прекратится через 20 мин	К моменту выписки рвоты не будет	1. Обеспечить физ. и псих. покой. 2.Обеспечить постельный режим 3.Надеть клеенчатый фартук и дать лоток. 4. Помощь при гигиене пациента	1.Обеспечила тишину, успокоила пациента. 2.Уложила в горизонтальном положении в постели, тепло укрыла одеялом 3. Надела клеенчатый фартук и дала лоток 4 Помогла пациенту умыться, сменила нательное белье.	Состояние пациента улучшилось
	Нарушение потребности быть чистым из-за слабости	Устранить слабость в течение 1 дня	К моменту выписки восстановится потребность самообслуживания	1.Обеспечить физ. и псих. покой. 2.Обеспечить удобное положение 3.Огородить ширмой 4.Помощь при гигиене пациента	1.Обеспечила физ. и псих. покой. 2.Обеспечила удобное положение 3.Огородила ширмой 4. Помогла пациенту умыться, принять пищу, сменила нательное белье	Состояние пациента улучшилось
08.05.2012	Головная боль из-за высокой температуры	Через 30минут боль пройдет	К выписке боли не будет	1. Обеспечить физ. и псих. покой. 2.Обеспечить постельный режим 3.Проветрить помещение 4. По назначению врача дать «Парацетамол»	1. Обеспечила физ. и псих. покой. 2.Обеспечила постельный режим 3.Проветрила помещение 4. По назначению врача дала «Парацетамол»	Состояние пациента улучшилось
	Беспокойство из-за состояния	Степень беспокойства снизится после беседы	К моменту выписки беспокойство исчезнет	1.Побеседовать с пациентом и его родственником 2.Пригласить психолога. 3. Обеспечить физ. и псих. покой. 4.Обеспечить постельный режим	1.Провела беседу с пациентом 2.Пригласила психолога 3.Обеспечила тишину, успокоила пациента. 4.Уложила в горизонтальном положении в постели, тепло укрыла одеялом.	Состояние пациента улучшилось
10.05.2012	Раздражительность пациента из-за высокой температуры	Состояние улучшится в течении часа	К моменту выписки пациент будет спокоен	1.Дать «Анальгин» 1 таб. 2.Успокоить пациента, поговорить с ним 3.Обеспечить тишину и покой	1.Дала «Анальгин» 1 таб. 2.Успокоила пациента, поговорила с ним 3.Обеспечила тишину и покой	Цель достигнута
	Нарушение общения из-за тошноты	Через 1 час тошнота пройдет	К моменту выписки тошноты не будет	1.Обеспечить физ. и псих. покой. 2.обеспечить постельный режим 3. Помощь при гигиене пациента	1.Обеспечила тишину, успокоила пациента. 2.Придала горизонтальное положение с приподнятым концом, тепло укрыла одеялом 3.Помогла пациенту умыться, принять пищу, сменила нательное белье	Цель достигнута
11.05.2012	Нарушение движения из-за слабости	Состояние улучшится в течение суток	К выписке состояние нормализуется	1.Обеспечить физ. и псих. покой. 2.Обеспечить постельный режим 3.Проветрить помещение 4.Витаминизированное питье 5.Ввести препарат по назначению врача	1.Обеспечила тишину, успокоила пациента. 2.Уложила в горизонтальном положении в постели, тепло укрыла одеялом 3.Открыла окно на 5 мин. 4.Дала горячий сладкий чай 5.Ввела по назначению врача раствор глюкозы 5% + Аскорбиновая кислота	Цель достигнута
	Боль в области желудка	Через 30 мин. У пациента снизится боль	К моменту выписки боли не будет	1. Обеспечить физ. и псих. покой. 2. Проветрить помещение 3.обеспечить удобное положение 4.По назначению врача дать препарат	1. Обеспечила физ. и псих. покой. 2. Проветрила помещение 3.обеспечила удобное положение 4.По назначению дала «Альмагель»	Цель достигнута
12.05.2012	Беспокойство из-за слабости	Степень беспокойства снизится после беседы	К моменту выписки беспокойство исчезнет	1.Побеседовать с пациентом и его родственником 2.Пригласить психолога. 3. Обеспечить физ. и псих. покой. 4.Обеспечить постельный режим	1.Побеседовала с пациентом и его родственником 2.Пригласила психолога. 3. Обеспечила физ. и псих. покой. 4.Обеспечила постельный режим	Цель достигнута
	Плохой сон из-за болей в животе	Сон нормализуется через 3 часа	К моменту выписки боли не будет, сон нормализуется	1.Дать «Валерьянку» 2.Дать «Ферроплекс»1 таб. 3.Обеспечить покой пациенту	1.Дать «Валерьянку» 2.Дать «Ферроплекс»1 таб. 3.Обеспечить покой пациенту	Цель достигнута
15.05.2012	Общая слабость из-за отсутствия аппетита	Через 2 часа слабость пройдет	К моменту выписки аппетит будет хорошим	1.Дать «Омез»20мг. 2.Проветрить палату 3.Обеспечить тишину и покой	1.Дала «Омез»20мг. 2.Проветрила палату 3.Обеспечила тишину и покой	Цель достигнута
	Нарушение потребности самообслуживания из-за слабости	Устранить слабость в течение 2 дней	К моменту выписки восстановится потребность самообслуживания	1.Обеспечить физ. и псих. покой. 2.Обеспечить удобное положение 3.Огородить ширмой 4.Помощь при гигиене пациента	1.Обеспечила тишину, успокоила пациента. 2.Обеспечила постельный режим. 3.Огородила ширмой 4.Помогла пациенту умыться, принять пищу, сменила нательное белье	Состояние пациента улучшилось
16.05.2012	Нарушение потребности в отдыхе из-за плохого сна	Через 1 час пациент уснет	К выписки сон нормализуется	1.Обеспечить физ. и псих. покой. 2.Обеспечить удобное положение 3.Проветрить помещение 4.По назначению врача дать снотворное, если необходимо	1.Обеспечила тишину, успокоила пациента. 2.Придала горизонтальное положение с приподнятым концом, тепло укрыла одеялом 3.Открыла окно на 5 мин. 4.По назначению врача дала 1 таб. Димедрола	Состояние пациента улучшилось
	Плохое настроение по поводу пребывания в больнице	Поднять настроение пациенту различными способами	К моменту выписки настроение будет хорошим	1.Поговорить с пациентом о его выздоровление и выписке и этим разговором поднять настроение 2.Обеспечить физ. и псих. покой. 3.Проветрить помещение 4По назначению врача дать успокоительное	1.Поговорила с пациентом о его выздоровлении и выписки.. Из этого разговора у пациента поднялось настроение. 2.Обеспечила тишину, успокоила пациента. 3.Открыла окно на 5 мин. 4.По назначению врача дала 1 таб. Валерьяны	Состояние пациента улучшилось

2018-07-06

224

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

Обсуждение в статье: КАРТА СЕСТРИНСКОГО ПРОЦЕССА

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓