Организация работы со специальными рецептурными бланками и наркотическими лекарственными средствами

Основные документы:

- Федеральный закон 08.01.98 №3 РЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах»;

- Приказ Минздрава России от 12.11.97 №330 «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств»;

- Постановление от 28.07.2000 №577 «О порядке предоставления сведений о деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и регистрации операций, связанных с этой деятельностью»;

- Приказ ДОЗН Кемеровской области от 10.01.03 №714 «О мерах по организационному обеспечению процесса уничтожения лекарственных средств, наркотических средств, и психотропных средств».

- Приказ МЗ РФ от 28.03.03 №127 «Об утверждении инструкции по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным»;

- Договор с предприятием, имеющим лицензию, на уничтожение наркотических средств;

- Приказ МУ «УЗ» г.Кемерово от 09.07.02 № 426 «О порядке организации получения, контроля, хранения, учета и расхода наркотических и психотропных средств в аптечных организациях и мед. учреждениях города»;

- Приказ МУ «УЗ» г.Кемерово от 11.12.03 № 754 «О мерах по организационному обеспечению процесса по уничтожению лекарственных, наркотических средств и психотропных веществ»;

- Постановление МЗ РФ от 02.09.98 №2510/8047-190 правилах допуска к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами.

В нашем отделении выполняются все требования по учету и хранению лекарственных средств.

- Препараты группы «Б» и простые хранятся на отдельных полках;

- Ампульные препараты хранятся отдельно от таблетированных форм;

- «Внутренние» - отдельно от «Наружных» Инъекций;

- Имеется список препаратов с указанием высших разовых и высших суточных доз;

- Инъекционные препараты разделены по группам действия: сердечные, анальгетики, спазмолитические, гормональные, гипотензивные, антигистаминные;

- В каждом процедурном кабинете составлены наборы лекарственных средств для оказания неотложной помощи;

- Имеются таблицы противоядий;

- Инструкции по оказанию доврачебной помощи при анафилактическом шоке;

- В каждом процедурном кабинете имеются аптечки против СПИДа с алгоритмом действия при аварийных ситуациях в работе с кровью и биологическими жидкостями.

Инновационные сестринские технологии внедренные в Кемеровском кардиологическом диспансере
в период 2008-2010гг.

1. Внедрение в работу программы «Персонифицированный учет»- «PLOT». Программа позволяет вести учет средств затраченных на каждого отдельного пациента, что в дальнейшем позволит перейти на новый уровень работы со страховыми компаниями и формирование счетов за время пребывания пациента в структурных подразделениях ККД, включая учет медикаментов, расходных средств(перевязочный материал, перчатки, шприцы, системы для капельного вливания и т.д.),средства для дезинфекции, инструментарий. Программа позволяет делать заказ на аптечный склад до момента выписывания требования-накладной, заказывать и вести учет выполненным консультациям узких специалистов, диагностических исследований, обсчет статистических данных(диагноз при поступлении и выписке пациента из стационара, шифровать коды МКБ, учитывать сроки пребывания пациента на стационарной койке или листке временной нетрудоспособности в поликлинических структурах ККД.

2. ЦСО-создан замкнутый цикл стерилизации.

Четкое деление на зоны- условно «грязную»,чистую, стерильную.

Оснащение ЦСО- 2 моечные машины проходного типа

2 автоклава проходного типа

3 этилен -оксидных оксидных стерилизатора

2 машины для резки крафт-пакетов

2 упаковочные(клеящие) машины

моечная машина для ТБС

использование крафт -пакетов с длительным сроком сохранения стерильности от 2 мес. до 3 лет

3. Применение в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения амплацеров для окклюзирования открытого артериального протока, дефектов межжелудочковой и межпредсердной перегородок. Освоена методика стентирования каротидных артерий –наружной сонной артерии, внутренней сонной артерии. Участие медсестер в гемостазе и применение аппарата «Фемостом».Внедрение карты сестринского наблюдения за пациентами после эндоваскулярных вмешательств, дневника наблюдения за пациентами после оперативных вмешательств.

4. ПМУ, утвержденные МЗ (измерение АД, веса, роста; постановка п\к, в\м и в\в инъекций)

5. Использование антисептиков-спреев для обработки инъекционного поля

6. Подготовка пациентов к оперативным вмешательствам с использованием фортранса и форлакса;

7. Применение для дезинфекции помещений аппаратов «Нокаспрей» с оригинальным серебросодержащим средством для дезинфекции «Нокализ».

ЗАДАЧИ И ПЛАНЫ НА БУДУЩЕЕ.

1. Продолжать совершенствовать свои знания и умения

2. Постоянно внедрять в работе коллектива новшества, вводимые в МУЗ ККД

3. Совершенствовать и повышать уровень качества мед. услуг, оказываемых средним и младшим мед. персоналом

4. Перенимать и делиться опытом

5. Изучать новую мед. литературу.