Специфичные меры профилактики

Общие меры профилактики гепатита

Известно, что вирусные гепатиты поражают печень чаще других причин, а также вызывают тяжелые последствия. Кроме того, есть вирусы, которые протекают бессимптомно, создавая все условия для хронизации процесса.

Для каждого вида есть свои особенности профилактики, но есть общие правила, соблюдение которых поможет избежать заболевания:

· Профилактика гепатита предусматривает строгое соблюдение правил личной гигиены. Эта мера предусматривает не только мытье рук, но и пользование индивидуальными предметами обихода (зубная щетка, бритва, маникюрные ножницы).

· Соблюдать меры гигиены перед употреблением еды и воды. Если есть такая возможность, лучше подвергать продукты термической обработке. Если же такой возможности нет, нужно мыть овощи и фрукты, а воду ни в коем случае не употреблять без кипячения. Это крайне необходимые меры предосторожности острого гепатита А,который передается орально-фекальным путем от больного человека.

· Избегать контакта со всеми биологическими жидкостями человека, особенно с кровью. Так как вирус В и С передается только гематогенным путем, то эта мера необходима как профилактика гепатита В и С.

· Не делать пирсинг или татуировки необработанными инструментами. Дело в том, что вирус гепатита В характеризуется высокой живучестью (несколько недель) и для заражения здорового человека необходимое количество вирусов содержится в 0,001 мл крови.

· Не использовать один шприц для введения наркотических средств, даже если меняются иглы. Причина — та же самая (малое количество крови для заражения). Это так называемая профилактика парентеральных форм.

· Избегать случайных половых контактов, а при частой смене партнера пользоваться презервативом. Это становится особенно актуальным для профилактики гепатита В и С.

Специфичные меры профилактики

Такие меры нужны для каждого индивидуального случая. Есть заражение «вертикальное» — от матери ребенку, и самой лучшей мерой предотвращение является полная санация матери до беременности. Если заболевание возникло в период беременности, необходимо соблюдать все меры раннего лечения ребенка.

Особое значение имеет и профилактика хронического гепатита, так как он может возникнуть как следствие недолеченного или вовремя не обнаруженного гепатита. Для этого необходимо при остром форме соблюдать режим лечения, питания, мониторинга биохимических анализов. Это поможет контролировать течение острой формы болезни. При правильном режиме лечения и питания хронизации процесса может и не быть.

Профилактика токсического гепатита (или лекарственного) — это тщательный выбор медицинских препаратов для лечения заболеваний. Лучшая мера при этом — не заниматься самолечением, а все назначения согласовывать с врачом. Особенно это касается лечения наркоманов и алкоголиков, у которых токсический гепатит может быть на фоне алкоголя. Препараты, которые применяются при лечении, тоже являются токсичными, и могут вызвать обострение токсического гепатита.

Для предупреждения возможности заражения вирусным широко применяется специфическая профилактика гепатита В или вакцинация, которая практически не имеет противопоказаний и не оказывает побочных эффектов на организм. Вакцину вводят по схеме новорожденным с первого дня рождения, а также взрослым и старшим детям по специальной схеме. Вакцина для профилактики гепатита Вназначается по показаниям даже беременным и кормящим женщинам.

Бывают случаи, когда происходит контакт с зараженным человеком, но люди об этом узнают уже после контакта. Это, в основном, медицинские работники, которые чаще других сталкиваются с кровью больных людей.

В этом случае понадобится экстренное предупреждение гепатита С — для этого всем контактировавшим людям вводят по схеме Альфа-Интерферон и Рибаверин Медуна. Продолжительность такой экстренной профилактики гепатита С — 1 месяц. 100% гарантии при этом нет, но все равно создается высокая степень защищенности.

В настоящее время разработана экстренная мера профилактики гепатита В. В этом случае человеку, который был в контакте, вводят одновременно специфический иммуноглобулин и вакцину. Желательно, чтобы эти меры были предприняты в течение 2 недель после контакта и возможного заражения.

Способ экстренной профилактики будет зависеть от пути возможного заражения человека:

· Если заражение произошло половым путем, то человеку с целью профилактики вводят вакцину от гепатита В и специфический иммуноглобулин. Вакцина начинает действовать через 2 недели, но до того времени с первого дня профилактики начинает работать специфический иммуноглобулин.

· При контакте бытовым путем, нужно обязательно определить, является ли пострадавший человек носителем HBsAG-антигена. В том случае, если он не обнаружен, вакцинацию начинают производить по стандартной схеме, то есть делать 3-кратное введение вакцины (0, 3 и 6 месяцев). Если человек является носителем HBsAG-антигена, то вводят одновременно и вакцину, и иммуноглобулин.

Бывают такие случаи, что пострадавший человек уже начал недавно проходить стандартную вакцинацию. В этом случае делают однократно вакцину, а затем продолжают ее делать по схеме.

27.аптечка:напалчники и перчатки 1-2 пары

Лекопластыри,ножницы,спирт 70%-50 мл,йод 1 флакон

АЛГОРИТМ

действий в случае возникновения аварийной ситуации во время оказания

медицинской помощи

1. При попадании биологических жидкостей на окружающие предметы (пол, стены, оборудование) загрязненные места заливают дезинфицирующим раствором, обладающим вирулицидным действием на рекомендуемое время обеззараживания (согласно инструкции), затем тампоном (салфеткой) удаляют смесь заразного материала и дезинфицирующего раствора и сбрасывают в дезинфицирующий раствор. Затем поверхность протирают дважды с интервалом в 15 минут дезинфицирующим раствором. Если применяется 70% спирт – поверхность протирают 3-5 раз, так как спирт быстро испаряется. Использованную ветошь сбрасывают в емкость с дезинфицирующим раствором.

2. При попадании биологических жидкостей на спецодежду – это место немедленно обрабатывают дезинфицирующим раствором, затем обеззараживают перчатки, снимают одежду и замачивают ее в дезрастворе. Обувь обрабатывают методом двукратного обтирания ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой протирают 70% раствором этилового спирта.

3. При загрязнении рук кровью их обрабатывают тампоном с кожным антисептиком, разрешенным к применению, затем двукратно моют теплой проточной водой с мылом и вытирают насухо индивидуальным полотенцем.

4. При повреждении кожных покровов немедленно обеззараживают перчатки дезинфицирующим раствором, снимают их, выдавливают кровь из ранки, тщательно моют руки под проточной водой с мылом, обрабатывают 70% раствором этилового спирта и смазывают ранку 5% спиртовым раствором йода.

5. При попадании заразного материала на слизистые оболочки:

- глаз – немедленно промывают водой

- ротоглотки – прополаскивают 70% раствором этилового спирта

6. Немедленно сообщают руководителю подразделения.

7. Аварийную ситуацию регистрируют в журнале учета аварийных ситуаций подразделения и составляют акт аварийной ситуации по Форме Н-1.

1)акт по несчастному случаю на производстве

2)журнал регистрации о несчастных случаях на производстве

Форма журнала регистрации аварийных ситуаций:

28. Для персонала групп с установленным медицинским наблюдением обязательно соблюдение масочного режима со сменой масок каждые 3-4 часа работы.обработка на посту:септолит софт 1%-30;процедурный кабинет-амиго 0,5%-30мин

Больных с кишечными инфекциями обеспечивают индивидуальными промаркированными горшками (или подкладными суднами). Маркировка индивидуальной посуды для выделений должна соответствовать номеру кровати больного. В помещении уборных должны стоять бачки с 10 % раствором хлорной извести для дезинфекции суден, горшков, полок и гнезд для горшков.

29. . Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.

2. Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос.

3. Клеенчатая пелерина.

4. Перчатки резиновые.

5. Ножницы.

6. Частый гребень (желательно металлический).

7. Машинка для стрижки волос.

8. Спиртовка.

9. Косынки (2 - 3 штуки).

10. Вата.

11. Столовый уксус или 5 - 10 процентная уксусная кислота.

12. Средства для уничтожения головных вшей.

Выполнение процедуры

5. Обработать волосы пациента любым противопедикулицидным средством.

6. Покрыть волосы пациента шапочкой на 20 мин (по некоторым технологиям шапочка не требуется)

7. Промыть волосы теплой водой, вытереть их.

8. Вычесать сухие волосы частым гребнем в течение 15—20 мин, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь.

На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р» (лат. pediculus — вошь).

12. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора (форма № 058у).

Журнал противопедикулез.осмотр

Характеристика препаратов-медифокс супер-Препараты для лечения педикулеза представленной марки эффективны и стоят недорого. Вши из-за воздействия препарата перестают двигаться, в итоге они умирают. ,нюда спрей,ниттифор-шампунь;это противопедикулезные средства, Пожалуй, лучшее средство – это концентраты эмульсий. В них включены мощные химикаты. Применять препарат можно только в разведенном виде,