Осмотры пациентов на педикулёз, чесотку и микроспорию

ОТЧЕТ

медицинской сестры психиатрического отделения №1

учреждения здравоохранения

«Городской клинический психиатрический диспансер»

Ластовка Марины Степановны

за период с апреля 2015 г. по октябрь 2017г. 

 (2.7 года)

 

     Учреждение здравоохранения «Городской клинический психиатрический  диспансер»  занимается оказанием специализированной профилактической, лечебно - диагностической, психологической, сексологической, экспертной, реабилитационной помощью населению и организационно - методической помощью лечебно-профилактическим учреждениям  города Минска.

     Структура диспансера выглядит следующим образом:

· Два поликлинических отделения;

· Два амбулаторных отделения пограничных состояний;

· Два круглосуточных стационара;

· Клинико – диагностическая лаборатория;

· Три психиатрических отделения дневного пребывания;

· Отделение реабилитации;

· Сексологическое отделение;

· Психологическая лаборатория;

· Физиотерапевтическое отделение.

     Психиатрическое отделение №1 организовано на базе Минского городского клинического психиатрического диспансера г.Минска в соответствии с приказом Городского комитета здравоохранения от 01.08.1997г. и рассчитано на 70 коек. В отделении работают 3 врача психиатра-нарколога, психолог, терапевт, невролог, психотерапевт,13 медицинских сестёр и 19 санитарок. В отделении имеется два сестринских поста, процедурный кабинет, три ординаторских, кабинет психолога.

     Основная задача отделения – стационарная лечебно - диагностическая помощь пациентам с психиатрической симптоматикой, а также формирование у пациентов доверия к психиатрической службе. Отделение также оказывает помощь пациентам, имеющим в анамнезе попытки совершения суицида на фоне психического расстройства.

    Я, Ластовка Марина Степановна, закончила Полоцкое медицинское училище в 2004 году по специальности сестринское дело и мне была присвоена квалификация медицинская сестра. С 02.08.2004 года по 20.06.2008 года работала медицинской сестрой терапевтического отделения в учреждении здравоохранения «Шарковщинская центральная районная больница». С 30.06.2008 года по 16.04.2010 года работала палатной медицинской сестрой терапевтического отделения больницы УЗ «ВГКБ №1». С 01.09.2010 года по 13.06 2014 года работала медсестрой процедурной в дневном стационаре поликлиники № 4 г. Новополоцка.04.10.2013 года присвоена вторая квалификационная категория по специальности сестринское дело.С 18.08.2014 по 30.012015 работала медицинской сестрой ООО «Элегия».

    В учреждении здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер» г. Минска  работаю с 01.04.2015г.

За время работы в психиатрическом отделении №1  прошла курсы усовершенствования для медсестер по курсу «Организация работы медицинской сестры процедурного кабинета» в учреждении образования Белорусский государственный медицинский колледж.  

  За время работы освоила смежные специальности:

- процедурной медсестры;

- инструктора по трудовой терапии.

    Работая медицинской сестрой психиатрического отделения №1, обслуживаю 35 пациентов. Нахожусь в непосредственном подчинении врача психиатра-нарколога (заведующего отделением),  медсестры        (старшей), врачей отделения.

    Мой рабочий день медсестры начинается с приёма дежурства и заканчивается его сдачей. Принимая смену, сверяюсь с наличием пациентов по палатам, знакомлюсь с их состоянием. От медсестры, которая сдаёт смену, получаю информацию об обстановке в отделении. В течение рабочей смены наблюдаю за состоянием пациентов, их поведением. Исходя из личностных особенностей пациентов, стараюсь найти к каждому индивидуальный подход. Принимаю вновь поступающих пациентов, проверяю качество проведенной санитарной обработки в приемном покое, помещаю пациента в соответствующую палату. На собраниях докладываю заведующей отделением и лечащим врачам о проведенном дежурстве. Строго соблюдаю медицинскую этику и деонтологию, медицинскую тайну. Состояние и поведение пациентов описываю в журнале наблюдений. При необходимости докладываю о состоянии пациента лечащему или дежурному врачу. Особое внимание уделяю пациентам на режимах А1 и А2, а также пациентам с суицидальными тенденциями.

    По журналам учёта принимаю и сдаю ключи от сестринского поста, процедурного кабинета, сейфов с психотропными средствами и лекарственными средствами списка «А», медицинский инструментарий и препараты предметно - количественного учёта. У  медсестры (старшей) получаю на смену необходимые медикаменты по требованиям. Четко и оперативно веду документацию. Веду ежедневный учёт полученных и выданных психотропных препаратов и лекарственных средств списка «А», медикаментов предметно - количественного учёта, гуманитарной помощи в журналах и историях болезни, листах назначений установленной формы согласно регламентирующим документам.

    Медикаменты выдаю строго по листам назначений из оригинальных упаковок, контролирую их приём пациентами. После раздачи лекарственных препаратов, провожу влажную уборку шкафа для медикаментов. В течение рабочего дня внимательно слежу за изменениями в листах назначений пациентов, своевременном прохождении лабораторных обследований, назначенных консультаций узких специалистов.

     Организовываю сопровождение пациентов на консультации и обследования младшим медперсоналом отделения, а при  необходимости сопровождаю пациента на консультацию лично. Данные обследований и консультаций заношу в историю болезни, делаю отметку в специальном журнале о выполнении данного назначения. Контролирую работу младшего медперсонала: проведение текущей и генеральной уборки, правильность приготовления и использованием дезинфицирующих растворов. Участвую в раздаче лечебного питания пациентам согласно назначенным диетическим столам. Слежу за качеством питания, за соответствием выхода готовой продукции согласно меню - требованию, чтобы все пациенты были своевременно накормлены. Осуществляю контроль за сроками реализации продуктов пациентов в холодильниках. Слежу за порядком в палатах. Контролирую соблюдение пациентами личной гигиены, кратность проведения банных дней, смену белья, постельных принадлежностей. Осматриваю пациентов при поступлении и в дальнейшем не реже одного раза в семь дней на педикулёз, чесотку, микроспорию с отметкой в температурных листах. (таблица 1)

     Работая в процедурном кабинете, выполняю внутримышечные, подкожные, внутривенные манипуляции (таблица 2), дезинфекцию отработанного медицинского инструментария, перевязочного материала, рабочих поверхностей согласно требованию регламентирующих приказов.  Измеряю температуру тела пациентов два раза в день с последующей отметкой в температурных листах.

     В течение дня стараюсь оказывать правильное психологическое воздействие на пациентов, создаю максимально комфортные условия для физиологического сна и отдыха пациентов. Провожу мероприятия по формированию здорового образа жизни населения и беседы на профилактические темы (таблица 3):

1. СПИД, его профилактика.

2. Курение, наркомания, алкоголизм, их вредность, последствия.

3. Профилактика пищевых отравлений, хранение продуктов питания, сроки реализации.

4. Педикулез, чесотка, микроспория, профилактика.

5. Грипп, ОРВИ, профилактика.

6. Соблюдение режима отделения.

7. Туберкулёз, профилактика.

8. Дифтерия и её профилактика.

9. Гельминтоз. Соблюдение личной гигиены и др.

    Работая медсестрой, я чётко знаю и использую в работе требования приказов, регламентирующих санитарно - эпидемиологический режим учреждения здравоохранения «Городской клинический психиатрический диспансер»:

1. Постановление МЗ РБ от 05.07.2017 №73 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям оказывающим медицинскую помощь, в том числе к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в этих организациях» .

2. Приказ МЗ РБ от 25.11.2002г. № 165 «О проведении дезинфекции, стерилизации в учреждениях здравоохранения».

3. Приказ МЗ РБ от 16.12.1998г. № 351 «О пересмотре ведомственных нормативных актов, регламентирующих вопросы по проблеме ВИЧ/СПИД».

4. Приказ МЗ РБ от 29.08.2005г. № 477 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом».

5. Постановление Главного государственного санитарного врача РБ от 20.10.2005г. № 147 «Правила обращения с медицинскими отходами».

6. Постановление МЗ РБ от 21.03.2013г. № 24 « Об утверждении санитарных норм и правил «Требования к порядку проведения дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных мероприятий».

7. Постановление МЗ РБ от 06.02.2013г. № 11 «Об утверждении санитарных правил «Требования к организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения вирусных гепатитов».

В своей работе соблюдаю нормы охраны труда и техники безопасности,  исполняю Директивы Президента Республики Беларусь: 

· №1 «О мерах по укреплению общественной безопасности и дисциплины», исключив формальное отношение к ее требованиям; 

· №2 «О мерах по дальнейшей дебюрократизации государственного аппарата»; 

· №3 « Экономия и бережливость - главный фактор экономической безопасности государства»;

· Закон Республики Беларусь №165-3 от 15.07.2015г. « О борьбе с коррупцией».

 

     Постоянно работаю над повышением своего профессионального уровня, посещаю все виды учёбы для среднего медперсонала, провожу занятия с медперсоналом отделения по планам  медсестры (старшей), принимаю участие в производственных совещаниях отделения, конференциях и семинарах. Добросовестно соблюдаю все требования медицинской этики и деонтологии. Ежегодно сдаю зачёты по санитарно-противоэпидемическому режиму. Прохожу ежегодные обязательные медицинские осмотры.

    Повышаю свой идейно-политический, культурный уровень, регулярно изучаю периодические медицинские издания «Медицинский вестник», «Мир медицины», особое внимание обращаю на новые разработки в области психиатрии, психотерапевтические и медикаментозные методы лечения.

    За отчётный период  в отделении не было осложнений после проведения внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций. За время работы не получала замечаний со стороны руководства отделения и диспансера. Пользуюсь уважением и деловым авторитетом среди работников отделения. Благодарна наставникам в лице главной и старшей медицинских сестёр, коллегам по работе с большим опытом работы.

    Для улучшения качества профессиональной деятельности считаю необходимым:

1. Рационально организовывать свой труд, планировать работу и заниматься самоподготовкой.

2. Совершенствовать навыки работы на персональном компьютере.

3. Строго выполнять алгоритмы медицинских манипуляций.

4. Регулярно соблюдать санитарно-эпидемиологический режим.

5. Своевременно знакомиться, изучать и использовать в своей трудовой деятельности новейшие постановления и приказы МЗ РБ.

6. Дополнительно освоить новейшие методики психотерапевтического профиля.

    Главной задачей своей работы считаю своевременное и качественное выполнение функциональных обязанностей и должностных инструкций.

        

Медсестра        ____________                              М.С. Ластовка

                                                                                 

 

 

Врач – психиатр-нарколог

 (заведующий отделением)                      

 __________  Т.Ф. Гемза             

 «_____»_______________ 2017г.

  

 

Главная медсестра УЗ «ГКПД»    

  __________  С.В.Мороз            

 «_____»_______________ 2017г.

 

 

 

                                              ПРИЛОЖЕНИЕ

Таблица 1

Осмотры пациентов на педикулёз, чесотку и микроспорию

        

Год	Количество
апрель – декабрь 2015г.	429
январь – декабрь 2016г.	620
январь 2017г. – октябрь 2017 г.	430

                                                                                                 

Таблица 2