Височная кость (части, их строение, каналы). Сообщения барабанной полости, имеющие важное клиническое значение.

Височная кость, os temporale,— парная кость, входит в состав основания и боковой стенки мозгового черепа и располагается между клиновидной (спереди), теменной (вверху) и затылочной (сзади) костями. Височная кость является костным вместилищем для органов слуха и равновесия, в ее каналах проходят сосуды и нервы. Височная кость образует сустав с нижней челюстью и соединяется со скуловой костью, образуя скуловую дугу, circus zygomaticus. В височной кости различают пирамиду (каменистую часть) с сосцевидным отростком, барабанную и чешуйчатую части.

 Пирамида, или каменистая часть, pars petrosa, называется так вследствие твердости своего костного вещества и имеет форму трехгранной пирамиды. Внутри нее находится орган слуха и равновесия (см. «Преддверно-улитковый орган»). Пирамида в черепе лежит почти в горизонтальной плоскости, основание ее обращено назад и латерально и переходит в сосцевидный отросток.

 Барабанная часть, pars tympanica, представляет собой небольшую, изогнутую в виде желоба, открытую сверху пластинку, соединяющуюся с другими частями височной кости. Срастаясь своими краями с чешуйчатой частью и с сосцевидным отростком, она ограничивает с трех сторон (спереди, снизу и сзади) наружное слуховое отверстие, pdrus acusticus externus. Продолжением этого отверстия является наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, который достигает барабанной полости. Образуя переднюю, нижнюю и заднюю стенки наружного слухового прохода, барабанная часть сзади срастается с сосцевидным отростком. На месте этого сращения, позади наружного слухового отверстия, образуется барабанно-сосцевидная щель, fissura tympanoma-stoidea.

 Чешуйчатая часть, pars squatnosa, представляет собой выпуклую кнаружи пластинку со скошенным свободным верхним краем. Она накладывается наподобие чешуи (squama — чешуя) на соответствующий край теменной кости и большое крыло клиновидной кости, а внизу соединяется с пирамидой, сосцевидным отростком и барабанной частью височной кости.

Каналы височной кости.

Сонный канал. Соединяет наружное основание черерпа и верхушку пирамиды височной кости. В канале проходит внутренняя сонная артерия, внутреннее сонное сплетение.

Мышечно-трубный канал. Соединяет верхущку пирамиды височной кости и барабанную полость. В канале проходит мышцы, напрягающая барабанную перепонку, слуховая труба.

Сонно-барабанные канальцы. Соединяют сонный канал и барабанную полость. В канале проходят сонно-барабанные нервы и сплетения.

Внутренний слуховой проход. Соединяет заднюю черепную ямку и внутреннее ухо. В канале проходит лицевой нерв, преддверно-улитковый нерв, артерия и вена внутреннего уха.

Лицевой канал. Соединяет заднюю поверхность пирамиды височной кости и шилососцевидное отверстие. В Канаде проходит лицевой нерв. Каналец барабанной струны. Соединяет лицевой канал, барабанную полость и каменисто-барабанную щель. В Канаде проходит барабанная струна и ветвь лицевого нерва.

Барабанный каналец. Соединяет нижнюю поверхность пирамиды височной кости, барабанную полость и переднюю поверхность пирамиды. В Канаде проходит малый каменгистый нерв и ветвь языкоглоточного нерва.

Сосцевидный канал. Соединяет ярёмную ямку и барабанно-сосцвидную щель. В канале проходит ушная ветвь блуждающего нерва.

Водопровод преддверия. Соединяет преддверие внутреннего уха и заднюю черепную ямку. В канале проходит водопровод преддверия и вена водопровода преддверия.

Водопровод улитки. Соединяет преддверие внутреннего уха и нижнюю поверхность пирамиды височной кости. В канале проходит водопровод улитки и вена канальца улитки.

Клиника: развитие аденом, паппилом и т.д. посредством перехода через каналы.

Височная, подвисочная и крыловидно-небная ямки. Их сообщения.

Височная ямка

Височная ямка, fossa temporalis, находится с каждой стороны на боковой наружной поверхности черепа. Условной границей, отделяющей ее сверху и сзади от остальных участков свода черепа, является верхняявисочная линия, linea temporalis superior, теменной и лобной костей. Ее внутренняя, медиальная, стенкаобразована нижним отделом наружной поверхности теменной кости в области клиновидного угла, височнойповерхностью чешуйчатой части височной кости и наружной поверхностью большого крыла. Переднюю стенкусоставляют скуловая кость и отрезок лобной кости кзади от верхней височной линии. Снаружи височную ямкузамыкает скуловая дуга, arcus zygomaticus.Нижний край височной ямки ограничен подвисочным гребнем клиновидной кости.На передней стенке височной ямки открывается скуловисочное отверстие, foramen zygomaticotemporale(височная ямка выполнена височной мышцей, фасцией, жиром, сосудами и нервами).

Подвисочная ямка

Подвисочная ямка, fossa infratemporalis, короче и уже височной, но поперечный размер ее большеВерхняястенка ее образована поверхностью большого крыла клиновидной кости внутри от подвисочного гребня.Передней стенкой служит задняя часть бугра верхней челюсти. Медиальная стенка представленалатеральной пластинкой крыловидного отростка клиновидной кости. Снаружи и снизу подвисочная ямка неимеет костной стенки, сбоку ее ограничивает ветвь нижней челюсти. На границе между передней имедиальной стенками подвисочная ямка углубляется и переходит в воронкообразную щель — крыловидно-небную ямку, fossa pterygopalatina.
Кпереди подвисочная ямка через нижнюю глазничную щель сообщается с полостью глазницы.

Крыловидно-небная ямка Крыловиднонебная ямка, fossa pterygopalatina, образована участками верхней челюсти, клиновидной инебной костей. С подвисочной ямкой соединяется широкой кверху и узкой книзу крыловидно-верхнечелюстнойщелью, fissura pterygo-maxillaris. Стенками крыловидно-небной ямки являются: спереди — подвисочнаяповерхность верхней челюсти, facies infratemporalis maxillae, на которой располагается бугор верхней челюсти, сзади — крыловидный отросток клиновидной кости, медиально — наружная поверхность перпендикулярнойстенки небной кости, сверху — верхнечелюстная поверхность большого крыла клиновидной кости.
В верхнем отделе крыловиднонебная ямка сообщается с глазницей через нижнюю глазничную щель, сносовой полостью — через клиновиднонебное отверстие, с полостью черепа — через круглое отверстие, foramen rotundum, а через крыловидный канал, canalis pterygoideus — с наружной поверхностью основаниячерепа и снаружи переходит в подвисочную ямку.
Клиновиднонебное отверстие, foramen sphenopalatinum, на немацерированном черепе замыкается слизистойоболочкой носовой полости (через отверстие проходит ряд нервов и артерий в полость носа). В нижнемотделе крыловиднонебная ямка переходит в узкий канал, в образовании верхней части которого участвуютбольшие небные борозды верхней челюсти, небной кости и крыловидного отростка клиновидной кости, анижнюю часть составляют только верхняя челюсть и небная кость. Канал носит название большого небногоканала, canalis palatinus major, и открывается на твердом небе большим и малыми небными отверстиями, foramen palatinum majus et foramina palatina minora (в канале проходят нервы и сосуды).