Анатомия и физиология детей дошкольного возраста. Мочевыделительная система

Контрольная работа №2

Работу выполнила студентка заочного отд. Банакова Анна Александровна

Педагогический колледж № 8 Санкт – Петербурга

1. В результате обмена веществ в клетках тканей образуются конечные продукты распада и окисления. К их числу принадлежат НО и СО. Кроме того, к конечным продуктам распада белков относится и сильно ядовитый аммиак. Накопление аммиака привело бы его к тяжелому отравлению. Образующиеся в тканях конечные продукты обмена веществ непрерывно выводятся из организма. Удаляются из него и избыточные количества воды, а также минеральных солей. До 75% выводимых из организма продуктов обмена веществ удаляется через почки. С мочой выделяются вода, соли и продукты распада белков (мочевина, мочевая кислота и другие). С помощью почек в организме поддерживается кислотно-щелочное равновесие (pH), постоянный, нормальный объем воды и солей, стабильное осмотическое давление. Таким образом, почки обеспечивают (вместе с другими органами) постоянство состава организма.

2. Строение и функции органов мочевыделительной системы:

Мочевыделительная система состоит из двух почек, отходящих от них мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Почки

Почка человека (парный орган) имеет бобовидную форму, масса почки – 120 – 200г. Располагаются почки на задней брюшной стенке по бокам от позвоночника на уровне от XII грудного до I – II поясничных позвонков. Правая почка лежит чуть ниже, чем левая. К верхнему полюсу прилежит надпочечник. Спереди к почкам прилежат брюшина и находящиеся на этом уровне внутренние органы (желудок, двенадцатиперстная кишка, изгибы толстой кишки, печень, поджелудочная железа и др.).

У почки выделяют переднюю и заднюю поверхности и два края – выпуклый латеральный и вогнутый медиальный. На медиальном крае находится углубление – почечные ворота, которые ведут в почечную пазуху. Через ворота в почку входят артерия, нервы, выходят из почки почечная вена, лимфатические сосуды. В почечной пазухе располагаются большие и малые чашки, почечная лоханка и жировая ткань.

Снаружи почка покрыта плотной фиброзной капсулой, окружает почку жировая капсула.

На фронтальном разрезе почки (рис.1) различают наружное, более светлое, корковое вещество и внутреннее, более темное, мозговое вещество. В корковом веществе располагаются почечные тельца, а также проксимальный и дистальный извитые отделы почечных канальцев. Мозговое вещество имеет вид 7 – 10 пирамид. Основание каждой пирамиды направлено к корковому веществу, а суживающаяся часть – почечный сосочек – к малой чашке. Между пирамидами заходят прослойки коркового вещества, получившие название почечных столбцов.

Морфолологической и функциональной единицей почки является нефрон. Нефрон – это почечная капсула и система почечных канальцев, длина которых у одного нефрона равна 50 – 55 мм, а у всех нефронов в двух почках – около 100 км. В каждой почке более 1 млн нефронов. Началом каждого нефрона является двухстенная капсула клубочка (капсула Шумлянского – Боумена), внутри которой находится клубочек кровеносных капилляров. Капсула вместе с сосудистым клубочком образует почечное тельце. У нефрона выделяют капсулу клубочка, проксимальный отдел канальца нефрона (петлю Генле), состоящую из нисходящей и восходящей частей, и дистальный отдел канальца нефрона (рис.2)

Почечные чашки. Лоханка. Мочеточники.

Из нефронов через сосочковые протоки моча поступает в малые почечные чашки.

Количество малых почечных чашек в одной почке бывает от 5 до 15. В полость малых почечных чашек вдаются верхушки почечных сосочков. При этом малая почечная чашка охватывает сосочек со всех сторон, образуя над его верхушкой так называемый свод. В стенках свода имеются гладкомышечные клетки, образующие сжиматель свода. Комплекс структур свода, включающий сжиматель, соединительную ткань, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, рассматривается как форникальный аппарат почки. Этот аппарат играет важную роль в процессе выделения мочи и препятствует ее обратному току в мочевые канальцы. Несколько малых почечных чашек открываются в одну большую чашку, которых у человека 2 -3, Большие почечные чашки, сливаясь друг с другом, образуют одну общую полость – почечную лоханку.

Почечная лоханка, постепенно суживаясь, переходит в мочеточник. Стенки почечных чашек, лоханки состоят из слизистой оболочки, покрытой переходным эпителием мышечной и адвентициальной оболочек.

Мочеточник человека представляет собой цилиндрическую трубу диаметром 6 – 8 мм, длиной 25 – 35см, располагающуюся забрюшинно. У мочеточника различают брюшную и тазовую части, а также внутрестеночную, косо продающую стенку мочевого пузыря.

Слизистая оболочка мочеточника выстлана переходным эпителием, складчатая, поэтому его просвет на поперечном разрезе имеет звездчатую форму. Мышечная оболочка мочеточника состоит из трех слоев: внутреннего продольного, среднего кругового и наружного продольного. У детей мышечная оболочка развита слабо. Снаружи мочеточник покрыт адвентициальной оболочкой.

Мочевой пузырь.

Мочевой пузырь является резервуаром мочи, у взрослого человека он лежит в малом тазу позади лобкового симфиза. Вместимость пузыря – до 500 мл.

У мочевого пузыря выделяют верхушку, тело и дно. Нижний отдел пузыря, суживаясь, переходит в мочеиспускательный канал. Кзади от внутреннего отверстия мочеиспускательного канала находится треугольная площадка со слабо выраженными складками – треугольник мочевого пузыря. По краям задней границы треугольника находятся отверстия мочеточников – места их впадения в мочевой пузырь.

Стенка мочевого пузыря образованна слизистой оболочкой, подслизистой основой, мышечной адвентициальной оболочками и частично брюшинной. Слизистая оболочка благодаря толстой подслизистой основе образует многочисленные складки, которые при наполнении пузыря расправляются. Мышечная оболочка мочевого пузыря состоит из трех обменивающихся своими пучками слоев – внутреннего и наружного продольных и среднего кругового (поперечного). Переплетение мышечных пучков пузыря способствует равномерному сокращению его стенок при мочеиспускании, выталкиванию мочи в мочеиспускательный канал. Круговой слой в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала образует утолщение – внутренний сжиматель мочеиспускательного канала. Волокна внутреннего мышечного слоя мочевого пузыря окружают также устья мочеточников. Сокращение этих волокон препятствует обратному току мочи из мочеточника.

Мочеиспускательный канал мужчины – мужская уретра – узкая трубка, имеет у взрослого человека 16-22см. У канала различают три части: предстательную, проходящую через предстательную железу; перепончатую - самую короткую, проходящую через мочеполовую диафрагму, и губчатую – самую длинную.

Слизистая оболочка мочеиспускательного канала выстлана эпителием, который вначале предстательной части переходный. Ближе к перепончатой появляется цилиндрический эпителий. На расстоянии 5-6мм от наружного отверстия мочеиспускательного канала эпителий многослойный, плоский. В собственной пластинке слизистой оболочки много мелких слизистых желез уретры. Вокруг перепончатой части уретры поперечно-полосатые мышцы мочеполовой диафрагмы образуют наружный (произвольный) сфинктер мочеиспускательного канала.

Мочеиспускательный канал женщины представляет собой короткую трубку длиной 3-6см, которая расположена позади лобкового симфиза. Слизистая оболочка складчатая, выстлана псевдо многослойным эпителием. Миоциты стенки образуют два слоя: внутренний и продольный и более выраженный наружный – кольцевой.