Тестовый контроль санэпидрежима родильного отделения по приказу № 345

 

1. Использованные ножницы для стрижки ногтей обеззараживаются:

А) 3% р-р хлорамина на 30 мин

Б) 10% р-р формалина на 15 мин

В) 1% р-р перекиси водорода на 20 мин

 

Ответ: 1б.

 

2. Чтобы приготовить 5 литров 3% р-ра хлорамина необходимо взять:

А) 10 гр хлорамина

Б) 150 ггр хлорамина

В) 200 гр хлорамина

 

Ответ: 2б.

 

3. Итструменты после родов обеззараживают:

А) промывают проточной водой

Б) замачивают в моющем р-ре на 20 мин

В) полностью погружают в 3% р-р хлорамина на 60 мин

 

Ответ: 3в

 

4. Для обработки операционного поля по приказу № 345 применяют:

А) эфиир

Б) 2-х кратное протирание стерильным марлевым тампоном, смоченным в 1% р-ре йодонажа

В) 3% р-ром хлорамина

 

Ответ: 4б

 

5. Уборочный инвентарь после использования обеззараживат:

А) моют под проточной водой

Б) полное погружение в 3%р-р хлорамина на 50 мин

В) 2-х кратное протирание 0,5% р-ром хлорамина

 

Ответ: 5б

 

6. Утилизация последов может осуществляться следующим образом:

А) сжигание в спецальных печах

Б) выбросом на свалку

В) захоронением в специально отведенном месте

 

Ответ: 6а,в.

 

Ориентировочное обоснование действий (ООД) при оказании неотложной помощи при следующих состояниях:

1. обмороке

2. гипертоническам кризе

3. геморрагическом шоке

4. электротравме

 

 

Геморрагический шок.

 

Иеформация, позволяющая медсестре заподозрить геморрагический шок на фоне кровопотери:

- обильные кровянистые выделения из половых путей

- кожные покровы бледные

- конечности холодные

- спавшиеся подкожные вены на руках

- пульс слабового наполнения, тахикардия

- холодный пот

- олигурия

- АД снижено

 

Действие	Обоснование
1. Немедленно вызвать врача-гинеколога, лаборанта, операционную бригаду, бригаду анестезиологов
2. Уложить больную	Снижение внутрибрюшного давления
3. Успокоить больную	Снижение эмоционального напряжения
4. Взять кровь на совместимость
5. Подключить внутривенное введение 0,9% изотонического р-ра	Восполнение ОЦК, связь с веной
6. Измерить АД,ЧСС	Контроль состояния

 

Подготовить аппаратуру, инструментарий:

- систему для в/в инфузий, шприцы, иглы, жгут

- компоненты крови

- коллоидные растворы

 

Оценка достигнутых результатов:

- состояние не ухудшается

- кровотечение уменьшилось

- больная приготовлена к операции

 

Обморок

 

Информация позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:

- внезапная потеря сознания

- частое дыхание

- пульс частый, ритмичный

- кожные покровы бледные

- АД слегка снижено

- конечности холодные

 

Действие	Обоснование
1. Уложить больного без подушки с приподнятыми ногами	Для предупреждения гипоксии
2. Дать приток свежего воздуха
3. Побрызгать холодной водой, расстегнуть одежду. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом.	Рефлекторное воздействие
4. Дать настойку валерианы, сладкий крепкий чай
5. Измерить АД, пульс	Контроль состояния

 

Подготовить аппаратуру, инструментарий.

Оценка достигнутого:

- больной пришел в сознание

- состояние улучшилось

- кожные покровы порозовели

- рекомендовать консультацию врача

 

 

Гипертонический криз.

 

Информация, позволяющая медсестре заподозрить гипертонический криз:

- сильная головная боль

- тошнота, рвота

- нарушение координации

- мелькание «мушек» перед глазами

- артериальное давление значительно повышено

 

 

Действие	Обоснование
1. Вызвать врача
2. Успокоить пациента	Снять эмоциональную нагрузку
3. Измерить АД, ЧСС	Контроль состояния
4. Уложить больного с высоко поднятым изголовьем, при рвоте повернуть голову набок	Профилактика асфиксии
5. Поставить горчичник на затылок
6. При болях в сердце дать валидол или глицерин
7. Ввести папаверин 2% - 20, дибазол 1% 4,0 – 6,0 в/в на физ. р-ре, клофелин под язык	Для снижения АД до нормы

 

Подготовить аппаратуру и инструментарий:

- аппарат для измерения АД

- аппарат для ИВЛ

- шприцы, систему для в/в инфузий, жгут, спиртовка, шарики.

 

Оценка достигнутого:

- снижение АД до обычного для больного

- уменьшение жалоб

 

Электротравма.

 

Информация позволяющая медсестре заподозрить неотложное состояние:

- пострадавший бледен

- могут быть судороги

- дыхание замедленное

- может быть брадикардия

 

Действие	Обоснование
1. Соблюдать правила личной безопасности (не подходить к пострадавшему, если он лежит на влажной почве, не трогать источник голыми руками)	Профилактика поражения током медицинского персонала
2. Немедленно прекратить действие электрического тока (отключить источник тока)
3. Вызвать бригаду скорой помощи	Пострадавший срочно нуждается во врачебной помощи
4. Пострадавшего удобно уложить
5. Определить сознание
6. Измерить АД, ЧСС	Контроль состояния
7. На «метки» тока наложить сухую асептическую повязку	Профилактика инфицирования

 

Оценка достигнутого:

- состояние улучшилось

- кожные покрова порозовели

- АД и пульс стабильные

- дыхание улучшилось