1. Полное название юридического лица
| ||||||||||||||||||||||||||||||
2. Организационно-правовая форма организации
| ||||||||||||||||||||||||||||||
3. Год создания организации
| ||||||||||||||||||||||||||||||
4. Основные акционеры/участники организации | ||||||||||||||||||||||||||||||
5. Входит ли организация в группу компаний либо имеет ли связанные компании (да/нет) _________
* При ответе «Да» пункт 5.1. обязателен к заполнению 5.1. Информация о группе компаний, в которую входит организация
наименование группы (при наличии)____________________________________________ наименование компаний, входящих в группу (либо связанных компаний__________ ________________________________________________________________________________ выручка группы за последний финансовый год _______________________млн. руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||
6. Основное направление деятельности организации/группы | ||||||||||||||||||||||||||||||
7. Роль организации в группе | ||||||||||||||||||||||||||||||
8. ИНН организации
| ||||||||||||||||||||||||||||||
9. Юридический адрес
| ||||||||||||||||||||||||||||||
10. Адрес для корреспонденции
| ||||||||||||||||||||||||||||||
11. Фактический адрес
| ||||||||||||||||||||||||||||||
12. Телефон организации (с указанием кода города): | ||||||||||||||||||||||||||||||
13. Адрес интернет-сайта организации
| ||||||||||||||||||||||||||||||
14. E-mail организации
| ||||||||||||||||||||||||||||||
15. Руководитель организации (ФИО полностью и должность)
| ||||||||||||||||||||||||||||||
16. Наименование обслуживающего банка
| ||||||||||||||||||||||||||||||
17. Адрес банка
| ||||||||||||||||||||||||||||||
18. Краткая история создания и развития организации | ||||||||||||||||||||||||||||||
19. Результаты деятельности, основные достижения организации | ||||||||||||||||||||||||||||||
20.Наличие партнерских отношений с коммерческими и некоммерческими организациями, взаимодействие с органами власти и т.д. | ||||||||||||||||||||||||||||||
21. Организационно-штатная структура
| ||||||||||||||||||||||||||||||
22. Лидер, его вклад в создание, развитие и успех деятельности организации
| ||||||||||||||||||||||||||||||
23. Экономические показатели деятельности организации
| ||||||||||||||||||||||||||||||
Период | Доходы, тыс. руб. | Капитал, тыс. руб.
| Заемный капитал, тыс. руб. | |||||||||||||||||||||||||||
Выручка | Чистая прибыль | Валюта баланса | Собств. капитал | Основные средства | Долгосрочный | Краткосрочный | ||||||||||||||||||||||||
2016
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||
2017
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||
2018 |
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||
2019 (план) |
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||
II . ИНФОРМАЦИЯ О ПРОЕКТЕ | ||||||||||||||||||||||||||||||
1. Полное наименование проекта
| ||||||||||||||||||||||||||||||
2. Место реализации проекта (город/поселок, субъект РФ)
| ||||||||||||||||||||||||||||||
3. Форма реализации проекта (отметьте нужный вариант) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Новое строительство |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Модернизация, реконструкция |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Расширение действующего производства |
| |||||||||||||||||||||||||||||
4. Отрасль проекта (отметьте нужный вариант) | ||||||||||||||||||||||||||||||
ЖКХ (ВКХ) |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Предприятия отрасли машиностроения |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Промышленное производство |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Предприятие отрасли АПК |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Предприятие отрасли теплоснабжения |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Предприятие отрасли перерабатывающей промышленности |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Строительство коммерческих и жилищных объектов |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Другая отрасль |
| |||||||||||||||||||||||||||||
5. Идея и краткое описание проекта | ||||||||||||||||||||||||||||||
6. Перечень продукции, который планируется выпускать в рамках реализуемого проекта
| ||||||||||||||||||||||||||||||
7. Конкурентные преимущества по проекту
| ||||||||||||||||||||||||||||||
8. Наличие у организации опыта работы, относящегося к отрасли проекта
| ||||||||||||||||||||||||||||||
9. Наличие у организации опыта взаимодействия с органами исполнительной власти
| ||||||||||||||||||||||||||||||
10. Целевые группы потребителей, на которые направлен проект
| ||||||||||||||||||||||||||||||
11. Доля рынка, которую планируется занять при достижении целевого объёма продаж по проекту (на территории реализации проекта, на территории РФ)
| ||||||||||||||||||||||||||||||
12. Наличие предварительных договорённостей о сбыте продукции по проекту и их объём
Внимание! Необходимо наличие письменных предварительных договорённостей (письма, договора о намерениях) о сбыте с потенциальными покупателями в объёме не менее 30% от целевого ежегодного объёма продаж по проекту | ||||||||||||||||||||||||||||||
13. Наличие предварительных договорённостей о поставках сырья и комплектующих необходимых для производства продукции по проекту
| ||||||||||||||||||||||||||||||
14. Схема реализации проекта
| ||||||||||||||||||||||||||||||
15. Основные мероприятия по проекту | ||||||||||||||||||||||||||||||
16. Информация о строящихся/реконструируемых в рамках проекта объектах недвижимости
| ||||||||||||||||||||||||||||||
17. Информация о приобретаемом в рамках проекта оборудовании
| ||||||||||||||||||||||||||||||
18. Планируется ли использование патента?
* При ответе «Да» пункт 19 обязателен к заполнению | ||||||||||||||||||||||||||||||
19. Информация о патенте
| ||||||||||||||||||||||||||||||
20. Социальные задачи, которые решает проект
| ||||||||||||||||||||||||||||||
21. В чем заключается новизна решения социальной проблемы? | ||||||||||||||||||||||||||||||
22. Существует ли возможность тиражирования модели проекта в другом регионе РФ?
Да/Нет | ||||||||||||||||||||||||||||||
23. Планируется ли привлечение партнеров для реализации проекта?
Да/Нет
* Укажите партнеров ниже | ||||||||||||||||||||||||||||||
24. Финансовые партнеры
( перечислите финансовых партнеров) | ||||||||||||||||||||||||||||||
25. Партнеры из числа региональных или муниципальных органов власти
(перечислите партнеров из числа региональных или муниципальных органов власти) | ||||||||||||||||||||||||||||||
26. Партнеры из числа некоммерческих организаций
(перечислите партнеров из числа некоммерческих организаций) | ||||||||||||||||||||||||||||||
27. Результаты, ожидаемые от реализации проекта, социальные показатели:
| ||||||||||||||||||||||||||||||
28. Срок реализации проекта (период от начала разработки проектно-сметной документации до полного возврата вложений кредиторов и инвесторов) _______ лет
Внимание! Срок реализации проекта не может превышать 17 лет. | ||||||||||||||||||||||||||||||
29. Сумма запрашиваемого финансирования (в рублях) __________________ рублей
| ||||||||||||||||||||||||||||||
30. Общая сумма проекта, всего, в т.ч.: |
| |||||||||||||||||||||||||||||
затраты на ПСД (стадии «П», «РД») |
| |||||||||||||||||||||||||||||
денежные вложения в капитальные затраты по проекту (кроме ПСД) |
| |||||||||||||||||||||||||||||
денежные вложения в первоначальный оборотный капитал по проекту |
| |||||||||||||||||||||||||||||
31. Сумма участия организации в проекте1
| ||||||||||||||||||||||||||||||
Общая сумма участия организации, всего, в т.ч.: |
| |||||||||||||||||||||||||||||
денежные вложения в разработку ПСД |
| |||||||||||||||||||||||||||||
денежные вложения на реализацию проекта |
| |||||||||||||||||||||||||||||
1 Внимание! Сумма участия организации, включая денежные вложения в разработку ПСД и денежные вложения на реализацию проекта, согласно Положению о «Ежегодной общественной премии «Регионы – устойчивое развитие» не должна составлять менее 10% от предварительной суммы проекта, включающей в себя затраты на разработку ПСД и затраты на реализацию проекта. | ||||||||||||||||||||||||||||||
32. Предварительная расшифровка капитальных затрат по проекту | ||||||||||||||||||||||||||||||
СМР (затраты капитального характера) |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Оборудование (включая монтажные работы) |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Авто- и спецтранспорт |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Прочие основные средства |
| |||||||||||||||||||||||||||||
33. Определите степень готовности проекта (отметьте нужный вариант) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Только идея |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Технико-экономическое обоснование |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Рассчитан бизнес-план, разработан финансовый план. |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Получена исходно-разрешительная документация для проектирования |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Получены отчеты о проведенных инженерных изысканиях |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Разработана проектно-сметная документация |
| |||||||||||||||||||||||||||||
стадия «П» |
| |||||||||||||||||||||||||||||
получено положительное заключение государственной экспертизы по проекту и материалам инженерных изысканий |
| |||||||||||||||||||||||||||||
стадия «РД» |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Получено разрешение на строительство |
| |||||||||||||||||||||||||||||
Другое | ||||||||||||||||||||||||||||||
34. Информация о земельных участках, на территории которых планируется реализация проекта | ||||||||||||||||||||||||||||||
Назначение (по Проекту) | Кадастровый номер | Категория земель | Вид разрешенного использования (по документам) | Собственноcть/ аренда (указать) | Собственник земельного участка | |||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||||
продолжение
Дата окончания договора аренды (для аренд. участков) | Наличие обременений на земельный участок (да*/нет) | Наличие подведенных технических условий (да**/нет) | Наличие иных объектов недвижимости на земельном участке (да***/нет) |
| |||
| |||
| |||
* ниже необходимо указать № и дату кредитного договора, наименование заемщика, а также срок обременения либо иной договор (наименование договора, №,дата, срок действия), на основании которого данный земельный участок находится в залоге: | |||
** ниже необходимо указать наименование и мощность ТУ (газ(м3), электричество(кВт/ч), вода(м3), дороги(км)) *** ниже необходимо указать наименование объекта недвижимости и общую площадь |
35. Наличие и формы государственной поддержки реализации проекта
| |
36. Имеет ли проект статус приоритетного или резидента индустриального парка
37. Контактное лицо (по заполнению данной анкеты)
| |
ФИО | |
Телефоны | |
Эл. почта | |
Место работы | |
Должность | |
Местонахождение | |
Время к Москве | |
Комментарии |
Руководитель компании _______________________ подпись________________
М.П.
ВНИМАНИЕ! Заявку необходимо направить в 2-х форматах: ХХХ. doc х и ХХХ. pdf ( отсканированный вариант с подписью и печатью )
2019-08-13 | 275 | Обсуждений (0) |
5.00
из
|
Обсуждение в статье: II . ИНФОРМАЦИЯ О ПРОЕКТЕ |
Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓ |
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку...
Система поиска информации
Мобильная версия сайта
Удобная навигация
Нет шокирующей рекламы