Лечению пациента с данным диагнозом препятствуют факторы: неадекватное психоэмоциональноесостояние пациента перед лечением, а также

наличие клиновидных дефектов в области премоляров и моляров на нижней челюсти; патология прикуса, диагносцированная в возрасте 12 лет

затруднённое прорезывание «зуба мудрости»; заболевание височно-нижнечелюстного сустава, возникшее 6 месяцев назад

наличие рецессии десны в области моляров нижней челюсти; гиперестезия твёрдых тканей зубов, возникшая 6 месяцев назад

острые поражения слизистой оболочки рта и красной каймы губ; инфаркт миокарда, развившийся менее чем за 6 месяцев до момента обращения

 

Немедикаментозная помощь при хроническом язвенном пульпите направлена на

обтурацию корневых каналов до устьевой части

обработку корневых каналов на ½ их длины

купирование острого воспалительного процесса

обтурацию корневых каналов за апикальное отверстие

 

Этапы проведения инструментальной и антисептической обработки корневых каналов 4.7 зуба включаютраскрытие полости зуба и

обтурацию корневого канала за апикальное отверстие

частичное удаление пульпы

прохождение корневого канала на ½ его длины

создание прямого доступа к корневым каналам

 

Корневые каналы 4.7 зуба после обработки должны соответствовать требованию

иметь форму цилиндра

сохранять своё направление

менять своё направление

иметь неровности на стенках

 

К целям пломбирования корневых каналов относят предотвращение повторного инфицирования идостижение обтурации канала

на ½ его длины

до устьевой части

до апикального отверстия

за апикальное отверстие

 

Материал для пломбирования корневых каналов должен

раздражать периапикальные ткани

иметь пространственную стабильность

изменять цвет зуба

менять форму после введения в канал

 

К микроорганизмам, вызывающим хронический язвенный пульпит, относят

энтерококки и грибковую флору

вейлонеллы и кишечные палочки

гемолитические и негемолитические стрептококки

актиномицеты и фузобактерии

 

Рекомендуемая продолжительность динамического наблюдения за зубом после лечения составляет (в годах)

1

3

2

5

 

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ 115

Ситуация

На приём к врачу-стоматологу терапевту обратился пациент В. 35 лет.

Жалобы на

· дефект твёрдых тканей в 3.7 зубе;

· кратковременные боли от температурных и химических раздражителей.

Анамнез заболевания

К врачу-стоматологу обращается регулярно, последний визит – полгода назад.

Боли в 3.7 зубе от термических и химических раздражителей беспокоят в течение трёх недель.

Анамнез жизни

· Перенесённые заболевания: ОРВИ, ОРЗ.

· Наследственность: не отягощена.

· Вредные привычки отсутствуют.

· Аллергоанамнез: не отягощён.

· Туберкулёз, гепатит, ВИЧ, сифилис отрицает.

Объективный статус

Внешний осмотр:

Состояние удовлетворительное. Конфигурация лица не изменена. Кожные покровы чистые. Открывание рта свободное, в полном объёме – 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены, мягко-эластичной консистенции, не спаяны с окружающими тканями, при пальпации безболезненные.

Зубная формула:

О				С								П		П
1.8	1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6	2.7	2.8
4.8	4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7	3.8
О	С	С											П	?	О

Слизистая оболочка рта, десны, альвеолярных отростков и нёба бледно-розового цвета, умеренно увлажнена.

Локальный статус:

3.7 зуб – на жевательной поверхности в области фиссур определяется полость, захватывающая эмаль и дентин.