Немедикаментозная помощь при хроническом апикальном периодонтите направлена на

проведение обработки корневых каналов на ½ их длины

обтурацию корневых каналов за уровень анатомической верхушки

купирование воспалительного процесса

обтурацию корневых каналов до уровня устьевой части

Этапы проведения инструментальной и антисептической обработки корневых каналов 1.5 зуба включают раскрытие полости зуба и

пломбирование корневых каналов до уровня устьевой части

пломбирование корневых каналов за апикальное отверстие

прохождение корневого канала на ½ его длины

создание прямого доступа к корневым каналам

Корневой канал 1.5 зуба после обработки должен

завершаться апикальным расширением

иметь неровности на стенках

сохранять своё направление

иметь форму цилиндра

К целям пломбирования корневых каналов относят предотвращение повторного инфицирования и достижение обтурации канала

до апикального отверстия

до устьевой части

на ½ его длины

за апикальное отверстие

Материал для пломбирования корневых каналов должен

иметь пространственную стабильность

изменять цвет коронковой части зуба

раздражать периапикальные ткани

менять форму после введения в канал

К микроорганизмам, вызывающим хронический апикальный периодонтит, относятся

стрептококки гемолитические, негемолитические

микрококки, актиномицеты

энтерококки, вейлонеллы

актиномицеты, спирохеты

Рекомендуемая продолжительность динамического наблюдения за зубом после лечения составляет (в годах)

1

2

3

4

 

 

ОРТОПЕДИЯ

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ 2

Ситуация

На приём в поликлинику обратился мужчина 54 лет.

Жалобы на

эстетический дефект и затруднённое пережёвывание пищи.

Анамнез заболевания

Зубы начал терять приблизительно 10 лет назад по причине разрушения зубов из-за кариеса. 7 лет назад изготовлены одиночные металлокерамические коронки на верхнюю и нижнюю челюсти и металлокерамический мостовидный протез на нижнюю челюсть, а также частичные съёмные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Пластиночный протез на верхней челюсти за прошедшие 2 года периодически подвергался починкам, последняя починка проводилась около 3 месяцев назад.

Анамнез жизни

· Рос и развивался нормально.

· Работает учителем.

· Перенесённые заболевания, операции отрицает.

· Наследственность: мать потеряла зубы в 65 лет.

· Аллергоанамнез: не отягощён.

· Вредные привычки: не имеет.

Объективный статус

Внешний осмотр: состояние удовлетворительное. Осмотр полости рта.

Зубная формула:

П	О	О	К									К	О	О	О
1.8	1.7	1.6	1.5	1.4	1.3	1.2	1.1	2.1	2.2	2.3	2.4	2.5	2.6	2.7	2.8
4.8	4.7	4.6	4.5	4.4	4.3	4.2	4.1	3.1	3.2	3.3	3.4	3.5	3.6	3.7	3.8
П	П	О	П		К	К	О	О	К	К		К	К		О

Состояние слизистой оболочки рта, десны, альвеолярных отростков и нёба: бледно-розового цвета, влажная.

Прикус: ортогнатический.

Локальный статус: При осмотре полости рта – имеется металлокерамический мостовидный протез с опорой на 3.2, 3.3, 4.2, 4.3 зубы и искусственные коронки на 1.5, 2.5, 3.5 и 3.6 зубах. В области опорной металлокерамической коронки на 3.2, 4.2 зубах и одиночной металлокерамической коронки на 3.6 зубе с вестибулярной стороны наблюдается рецессия десны около 1,0 мм. На частичном съёмном пластиночном протезе на верхней челюсти отмечаются следы многочисленных починок. На 1.8, 4.5, 4.7, 4.8 зубах – композитные пломбы. У 1.8, 1.5, 2.5, 2.4 зубов наблюдается патологическая подвижность зубов. Между центральными резцами верхней челюсти отмечается диастема.