Правила наложения повязок различных типов

Тема 4.2. Понятие травм и их виды (1 час)

План:

1. Правила первой помощи при ранениях.

2. Правила наложения повязок различных типов.

3. Первая помощь при сотрясениях и ушибах головного мозга.

4. Первая помощь при переломах.

5. Первая помощь при электротравмах.

Список источников и л итератур ы

1. Косолапова Н.В. Основы безопасности жизнедеятельности: Учебник для студ. учреждений сред. проф. образования / Н.В. Косолапова, Н.А. Прокопенко. – 2-е изд., стер. – М.: Издательский центр «Академия», 2017. – 368 с., с. 257-271.

Правила первой помощи при ранениях

Рис. 1

Различают резаные, колотые, рубленые, укушенные, рваные, огнестрельные раны.

Любое ранение сопровождается кровотечением. Обычно при небольших ранах отмечается капиллярное или смешанное кровотечение, которое останавливается самостоятельно или после наложения повязки. При повреждении крупных сосудов кровотечение более интенсивное, и для его остановки может потребоваться наложение кровоостанавливающего жгута. При оказании первой медицинской помощи на месте ранения необходимо остановить кровотечение.

Рис. 2

Правила наложения повязок различных типов

Рис. 3

3. Первая помощь при сотрясениях и ушибах головного мозга [1, с. 280]

К черепно-мозговым травмам относятся сотрясение головного мозга и переломы костей свода или основания черепа.

Сотрясение головного мозга возникает при закрытых травмах черепа тупыми предметами и часто сочетается с ушибом головного мозга.

Признаки: головная боль, шум в ушах, головокружение, тошнота, мозга свидетельствует один из следующих признаков: потеря сознания в момент травмы даже па несколько секунд, рвота, потеря памяти о событиях, предшествующих травме.

Первая помощь направлена на предупреждение попадания рвотных масс в дыхательные пути при рвоте. Транспортировка в больницу с сопровождающим.

Ушиб головного мозга – более тяжёлая, чем сотрясение, травма, так как в этом случае возникают анатомические изменения в мозгу.

Общемозговые симптомы более выражены (длительная потеря сознания, многократная рвота, нарушения дыхания, редкий пульс, расширение зрачков, нарушения их реакции на свет). Появляются очаговые симптомы нарушения мимики, зрения, речи. Чувствительности различных участков тела.

Первая помощь при всех переломах черепа направлена на защиту от инфекции и на предупреждение возможной закупорки дыхательных путей кровью или рвотными массами. Больному придается обязательное лежачее положение. Если он в бессознательном состоянии, то его укладывают на бок во избежание попадания крови и рвотных масс в дыхательные пути, а при наличии переломов позвоночника или костей таза голову его поворачивают набок. На рану накладывается асептическая сухая повязка. При выделении крови и мозговой жидкости тампонаду и промываний делать нельзя. Транспортировка должна быть крайне бережной, в лежачем положении, с опущенным подголовником носилок и без подушки. Обязателен контроль за пульсом и дыханием. Голову фиксируют уложенным вокруг нее валиком из одеяла, одежды и т.п.

4. Первая помощь при переломах [1, с. 279]

Перелом кости — насильственное нарушение ее целостности в результате удара, сжатия, сдавления, перегиба. При полном переломе отломки костей смещаются относительно друг друга, при неполном — на кости образуется трещина.

Закрытый перелом — без нарушения кожных покровов и открытый — с их разрывом.

Признаки: боль; нарушение функции конечности; неестественная форма конечности; крепитация. (В сомнительных случаях травму нужно считать переломом.)

Первая помощь при закрытых переломах направлена на прекращение дальнейшего смещения отломков, на уменьшение травмирования мягких тканей их концами и на ослабление болевых ощущений. Решаются эти задачи наложением неподвижной шинной повязки, фиксирующей отломки костей и суставы выше и ниже перелома.

Признаки перелома ребер: боль во время дыхания и надавливания в месте перелома, резкие и мучительные приступы кашля, поверхностное дыхание и напряжение мышц грудной клетки; открытые переломы ребер могут сопровождаться пневмотораксом.

Первая помощь направлена на уменьшение движений грудной клетки (тугое бинтование, сидячее или полусидячее положение), внутрь – болеутоляющие и противокашлевые средства.

Переломы позвоночникавызывают сдавление спинного мозга в результате смещения костных отломков в просвет спинного канала или смещения тел позвонков. Симптомы развиваются сразу.

Признаки: резкие боли; выпячивание остистого отростка поврежденного позвонка; ниже перелома развиваются паралич конечностей и потеря чувствительности, а также нарушаются функции тазовых органов (задержка мочи и кала); обездвиживание ног, а при переломе в шейном отделе — и рук; часто шок.

Первая помощь направлена на бережный вынос пострадавшего и его щадящую эвакуацию в больницу (лежачее положение на твердой плоской основе лицом вверх). Внутрь - болеутоляющие средства.

Переломы костей тазавозникают в результате придавливания или резкого падения и часто сопровождаются шоком.

Признаки. Типичной картины перелома костей таза нет. Имеется симптом «прилипшей пятки» — пострадавший в лежачем положении, но может поднять вытянутую ногу. Иногда отмечается нарушение функций тазовых органов — затрудненное мочеиспускание и кровь в моче.

Первая помощь направлена на бережный вынос пострадавшего, на предупреждение развития шоковых явлений и на щадящую эвакуацию в лечебное учреждение (поза лягушки). Внутрь - болеутоляющие средства.