Анализ материалов истории болезни

Течение болезни и терапия

Лабораторные исследования (до лечения)

Анализ материалов истории болезни

Определение болезни, ее экономическое значение

Мастит (Mastitis) – воспаление молочной железы, развивающееся как следствие воздействия механических, термических, химических и биологических факторов. Неправильный уход и содержание может привести к возникновению маститов, следствием этого снижение продуктивности животного как во время лечения, так и после него, а также затраты на лечение и медикаменты, что приводит к экономическим потерям в хозяйстве, следовательно необходимо обратить внимание на лечение и профилактику маститов, а также на правильное кормление и содержание животных. Чем серьезнее подход к данной проблеме, тем результативнее ответы на финансовые вопросы в экономике хозяйства.

Этиология

Маститы у самок сельскохозяйственных животных могут возникать под влиянием различных факторов, действие которых обычно проявляется в сочетании с многочисленными предрасполагающими к заболеванию условиями. Часто бывает трудно определить, что имеет основное значение в этиологии мастита: непосредственная причина заболевания или предрасполагающие факторы.

При выяснении причин возникновения маститов следует исходить из основных положений: во-первых, заболевает не только молочная железа, но и организм животного, и, во-вторых, как правило, в каждом отдельном случае действует не один, а комплекс болезнетворных факторов или основной фактор в сочетании с предрасполагающими условиями, среди которых – неблагоприятные климатические условия, возрастные изменения в организме, генетическая предрасположенность и др. Конкретных причин возникновения маститов много, но их можно разделить на две основные группы: инфекционная и не инфекционная – травмы вымени, неправильно доение и др.

Важную роль в возникновении и развитии маститов играет микробный фактор. В подавляющем большинстве (80% случаев) именно это фактор является причиной маститов. Наиболее часто при мастите обнаруживаются как в отдельности, так и в сочетании следующие виды микробов: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, синегнойная палочка и др. Причиной мастита бывают иногда грибы или возбудители некоторых специфических инфекций, таких, как бруцеллез, туберкулез, ящур и др.

Микрофлора в молочную железу может проникать через сосковый канал – галактогенный путь; через раны, ссадины, трещины кожи сосков – лимфогенный путь; вместе с кровью – гематогенный путь.

Источником микрофлоры, которая проникает в вымя через сосковый канал, являются загрязненная подстилка, пол, сточные желоба, вода при обмывании вымени и полотенца, употребляемые для его обтирания, грязные руки доярки, доильная аппаратура и другие предметы соприкасающиеся с кожей сосков и отверстием соскового канала.

При ранениях, трещинах, ссадинах и прочих травматических повреждениях кожи вымени и сосков микробы с лимфой попадают в лимфатические сосуды и по ним в подкожную клетчатку и в железистую ткань.

Часто причиной маститов являются ядовитые вещества микробного и немикробного происхождения, попадающие вымя с кровью и лимфой.

Отдельные виды микробов (стрептококки, стафилококки и др.) обнаруживаются не только в содержимом вымени при маститах, но и в молоке здоровых кровы. Это позволяет считать, что маститы могут возникать как под влиянием микрофлоры, проникающей в вымя из внешней среды, так и вследствие усиления при известных условиях патогенного влияния микробов, обитающих в цистерне и молочных протоках вымени.

В отдельных случаях при исследовании молока от больных маститами кров специфической микрофлоры совсем не обнаруживают. Вместе с тем выделяемые микробы – возбудители мастита из молока здоровых коров и проникшая вымя микрофлора не всегда вызывают мастит, это связано с бактерицидными свойствами молока – наличие в нем лизоцима. Микрофлора проявляет свое патогенное действие и вызывает мастит при низкой активности лизоцима молока и при наличии условий, ослабляющих резистентность организма и молочной железы.

Для проявления патогенных свойств микрофлоры и возникновения инфекционного мастита необходимо наличие предрасполагающих условий. Эти условия возникают в результате неполноценного кормления животных, плохих условий содержания, переохлаждения вымени, неполного выдаивания и нерегулярного доения, неправильного запуска коров, антисанитарного состояния скотных дворов и многих других факторов, ослабляющих защитные функции организма и тканей вымени и снижающих бактериостатические свойства молока.

К неинфекционным причинам возникновения маститов относят: травмы тканей вымени, в частности ушибы, уколы, трещины кожи вымени и сосков, ранения и другие воздействия физиологических и химических факторов – раздражение тканей вымени кислотами и щелочами, острораздражающими мазями при втирании; ожоги, охлаждения, обморожения и др.

Из аномалий сосков, способствующих появлению маститов, наиболее распространенными являются дефекты верхушки сосков и сфинктера соскового канала. У коров с тарельчатыми и кратерными верхушками сосков инфицирование вымени через сосковый канал наблюдается чаще, чем у коров, имеющих закругленную и конусовидную форму верхушки соска.

Предрасполагают к маститу чрезмерная слабость сфинктера соска, а также его переразвитость, обуславливающая тугодойность. При слабости сфинктера соска значительно увеличивается возможность инфицирования вымени через сосковый канал, а при тугодойности коров выдаивают не полностью.

К маститам предрасполагает также высокая молочная продуктивность животных. Объясняется это тем, что высокомолочные коровы отличаются более интенсивным обменном веществ, большим объемом легких, сердца; у них сильнее развиты органы пищеварения и в результате своеобразных особенностей метаболизма чаще наблюдаются расстройства обменных процессов и связанные с ними заболевания, на фоне которых возникают маститы.

Анализ клинических признаков

Серозный мастит характеризуется выпотом серозного экссудата в подкожную клетчатку, междольковую и межуточную ткани вымени. Изменяется общее состояние животного, снижается аппетит, наблюдается слабое угнетение, незначительное повышение температуры тела.

Четверть вымени увеличена в объеме, плотной консистенции, «каменистое». Сосок увеличен, сочный. Кожа четверти вымени отечна, напряжена, покрасневшая. Местная температура повышена, болезненность слабая.

Секреция молока резко понижена. Органолептически молоко не изменено, но на 5%-ный димастин, 2%-ный мастидин и индикаторную бумагу дает положительную реакцию на мастит.

Рис. 1. Вымя пораженное маститом (правая доля здоровая, левая поражена)

Анализ лабораторных исследований и графика Т,П,Д

Анализ крови. Общее количество эритроцитов как до, так и после лечения в норме (5,5 и 6 млн в 1 мм³). Количество лейкоцитов до лечения увеличено, наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево (наряду с увеличением % нейтрофилов в лейкограмме возросло число палочкоядерных форм и появились миелоциты). После терапии общее количество лейкоцитов пришло в норму до лечения обнаружено увеличение количества лимфоцитов, после лечения его не наблюдается. СОЭ в норме, как до лечения, так и после него.

Анализ мочи. До лечения и после него моча находится в пределах физиологической нормы.

Анализ кала. Все показатели до и после лечения в пределах физиологической нормы, патологии не выявлено.

Анализ графика Т.ПД. Анализируя график, видно, что все показатели в начале болезни выше, чем после лечения, хотя в течение терапии отмечены некоторые колебания. Но, в общем, показатели графика не выходили за пределы физиологической нормы.

Обоснование диагноза

Ведущую роль в диагностике маститов, т.к. зачастую протекание патологического процесса находиться в субклинической форме, играет реакция с 5%-ным димастином, 2%-ным мастидином и на индикаторную бумагу. Так же не мало важную роль играют клинические признаки (уплотнения 1-й четверти вымени, ее «каменистость», повышение местной и общей температуры) , анамнестические данные, зоогигиенические условия содержания. На основании этих данный можно поставить диагноз серозный мастит 1-й доли вымени.

Лечение.

Эффективность лечения при маститах зависит от своевременности оказания лечебной помощи.

На первом этапе лечения необходимо устранить вредно действующие факторы, которые могли служить причиной мастита или предрасполагать к его возникновению (погрешности доения, особенно машинного, антисанитарное состояние доильной установки, нарушение правил содержания и кормления животных и др.)

Больных маститом животных выделяют в отдельную группу.

В целях удаления патологического секрета и уменьшения напряжения тканей вымени больных животных регулярно сдаиванию. Кратность сдаивания зависит от интенсивности воспаления, обилия и качества скопившегося в вымени секрета. В нашем случае через каждые 6-8 часов.

Для нормализации нейрососудистых реакций используют новокаин. Он является не только чисто анестезирующим фактором, прерывающим прохождения возбуждения, но и способствует возникновению качественного нового раздражения, обладающего свойством регулировать трофическую функцию нервной системы.

Рис. 2. Новокаиновая блокада нервов вымени по Д.Д. Логвинову.

Для подавление патогенной микрофлоры рекомендовано вводить новокаин вместе с антибиотиками.

Кожу смазывают или втирают снизу вверх ихтиоловою, камфорную и другие мази. Полезен массаж вымени не реже 2-3 дня в сутки по 15-20 минут.

Рис. 3. Массаж вымени коровы.

Со второго дня болезни следует практиковать облучение кварцевой лампой, припарки и диаметрию с последующей укутыванием вымени.

Рис. 4. Укутывание вымени.

Применяя тепло нужно тщательно защищать животное от сквозняков и переохлаждения.

Фармакодинамика

Новокаин - бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок. Один из наиболее распространенных местно-анестезирующих средств. Широко применяется.

Стрептоцид - белый кристаллический порошок без запаха. Действует противомикробно.

Стрептомицин обладает широким спектром противомикробного действия. Эффективны в отношении большинства грамотрииателъных и некоторых грамположителъных бактерий.

Ихтиол. Густая темно-бурая масса своеобразного запаха и вкуса, растворимая в воде, содержит более 1% связанной серы. Действие: обладает антисептическим и инсектицидным действием. Чувствительные окончания ихтиол раздражает очень умеренно, влияя при этом сосудосуживающе и антисептически.

Прогноз

При не своевременной лечебной помощи в вымени могут произойти необратимые процессы в виде гнойных расплавлений, некрозов, гангрены, атрофии и индурации. Так же следует опасаться перехода мастита в хроническое течение. На данном этапе патологии, при своевременном оказании ветеринарной помощи и создания нормальных зоогигиенических условий и при полноценном рационе, прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика маститов должна слагаться из комплекса мероприятий, в которые входят в первую очередь научно обоснованное кормление и поение животных, правильное устройство и оборудование доильных площадок, а также другие мероприятия, предусмотренные ветеринарно-зоотехническими правилами для обеспечения нормальных условий содержания животных.

Патология молочных желез у животных всех видов наблюдается преимущественно в период лактации. У самок, используемых только для выкармливания потомства (подсосный метод), маститы встречаются значительно реже, чем у животных молочнопродуктивных. У последних причиной маститов является неправильное доение. Поэтому для предотвращения маститов необходимо правильно доить животных. При машинном доении необходим хорошо подготовленный персонал.

Животных с маститами отделяют от здоровых и доят руками в последнюю очередь в отдельную посуду. Вначале доят здоровые четверти, а затем из пораженной и это молоко обезвреживают и уничтожают, а посуду дезинфицируют.

Навоз и подстилку от коров, больных маститом, нужно тщательно дезинфицировать. Необходимо организовать правильное проведение родов и хороший уход за животными в послеродовой период. Коров надо своевременно запускать перед родами и в течение этого периода следить за состоянием молочной железы. В течении сухостойного периода раз в 2 нед следует проводить клиническое исследование вымени с пробным сдаиванием секрета. При выявлении отклонений от нормы желательно животным с целью недопущения послеродовых маститов вводить внутримышечно бициллин-3 в дозе 300 тс. ЕД в каждую четверть или препараты мастисан, мастикур и др. Дойных коров необходимо проверять на мастит раз в месяц лабораторными методами.

Эпикриз

Общая оценка. Обращение за ветеринарной помощью произошло 20 марта 2005года. Животное: корова черно-пестрой породы, возраст более 3 лет, инвентарный номер 555, кличка «Буренка», принадлежит учхозу КГСХА. У животного наблюдались следующие клинические признаки: 1-ая четверть вымени увеличена, горячая на ощупь и болезненная, консистенция каменистая, плотная. Целостность кожи вымени и сосков нарушена в результате машинного доения. Местная болевая чувствительность слабая. Секреция молока резко понижена.