Оценка конкурентоспособности

 

Для оценки конкурентоспособности были выбраны следующие факторы:

- Показания к применению

- Цена

- Побочное действие

- Противопоказания

- Удобство приема

- Взаимодействие с другими ЛС

- Применение при беременности и лактации

- Меры предосторожности

- Фармакодинамика

- Передозировка

- Особые указания

- Страна-производитель

- Срок годности

- Условия хранения

Затем, в ходе опроса фармацевтических работников (фармацевтов и провизоров), работающих в аптечной сети «Волгофарм» (опрошено было 7 специалистов), эти факторы были ранжированы по значимости, а также был определен вес каждого фактора:

Определение ранга каждого фактора (баллы от1-14):

Таблица 3:

Факторы	Ранжирование	Цена ранга	Вес фактора
1) Показания к применению	14	0,01	0,14
2) Цена	14		0,14
3) Побочное действие	13		0,13
4) Фармакодинамика	13		0,13
5) Противопоказания	11		0,11
6) Удобство приема	8		0,08
7) Взаимодействие с другими ЛС	8		0,08
8) Применение при беременности и лактации	7		0,07
9) Меры предосторожности	5		0,05
10) Передозировка	4		0,04
11) Особые указания	2		0,02
12) Страна-производитель	2		0,02
13) Срок годности	1		0,01
14) Условия хранения	1		0,01

Расчет цены ранга фактора

 

C=1/ n

r = 1/ (1+1+2+4+4+6+7+6+8 +8+13+13+13+14) =0,01

 

r- ранг фактора конкурентоспособности

n- количество переменных (рангов факторов конкурентоспособности)

Расчет веса каждого фактора

 

W= C*r [3]

 

Далее, на основе изучения инструкций по применению данных препаратов, мной были расставлены оценки по выбранным факторам для каждого препарата. [7, 8]

Значения оценок:

5 – более широкие показания к применению; низкая цена (до 50 руб.); наименьшее число побочных эффектов; не вызывает привыкания; отсутствует синдром «отмены»; наименьшее число противопоказаний; наиболее удобен в применении; наименьшее число ЛС, с которыми препарат вступает во взаимодействие; безопасен при применении во время беременности и лактации; отсутствуют меры предосторожности и особые указания к применению; не может возникнуть передозировки при приеме; препарат отечественного производства; длительный срок годности (5 и более лет); не требует особых условий хранения.

4 - достаточно широкие показания к применению; средняя цена (50 - 150 руб.); небольшое число побочных эффектов; вызывает привыкания при длительном приеме в больших дозах; возможен синдром «отмены» при длительном приеме; достаточно низкое число противопоказаний; относительно удобен в применении; достаточно низкое число ЛС, с которыми препарат вступает во взаимодействие; безопасен при применении во время беременности и лактации, но в небольших дозах при не длительном приеме; присутствуют незначительные меры предосторожности и особые указания к применению; возможна передозировка - крайне редко; препарат зарубежного производства; относительно длительный срок годности (более 3х лет, но менее 5); требует особых условий хранения, но пациенту легко их соблюдать.

3 - относительно широкие показания к применению; достаточно высокая цена (150 - 250 руб.); достаточно большое число побочных эффектов; вызывает привыкания при длительном приеме в средних дозах; возможен синдром «отмены», но редко; среднее число противопоказаний; не совсем удобен в применении (требуется контроль мед.персонала); достаточно высокое число ЛС, с которыми препарат вступает во взаимодействие; не безопасен при применении во время беременности и лактации, но в крайних случаях лечение возможно, нет тератогенного эффекта; присутствуют меры предосторожности и особые указания к применению; возможна передозировка - редко; не длительный срок годности (2-3 года); требует особых условий хранения.

2 – препарат показан при 2х-3х заболеваниях; высокая цена (250-500 руб.); большое число побочных эффектов; вызывает привыкания при приеме в средних дозах; возможен синдром «отмены»; большое число противопоказаний; не удобен в применении (требуется обязательный контроль мед.персонала); высокое число ЛС, с которыми препарат вступает во взаимодействие; противопоказан при беременности и лактации, но в крайних случаях лечение возможно, возможен тератогенный эффект; присутствуют строгие меры предосторожности и особые указания к применению; возможна передозировка, опасные эффекты; относительно короткий срок годности (менее 2х лет); требует жестких условий хранения.

1 – препарат показан при 1м заболевании; очень высокая цена (более 500 руб.); очень большое число побочных эффектов; вызывает привыкания при приеме в малых дозах; присутствует синдром «отмены»; очень большое число противопоказаний; абсолютно не удобен в применении; очень большое число ЛС, с которыми препарат вступает во взаимодействие; категорически противопоказан при беременности и лактации, средство тератогенно; присутствуют очень строгие меры предосторожности и особые указания к применению; возможна передозировка, опасные эффекты; очень короткий срок годности (менее 1 года); требует очень жестких условий хранения.

Результаты приведены ниже в таблице:

транквилизатор конкурентоспособный экспертный

Таблица 4:

Фактор конкурентоспособности	Вес фактора	Характеристика препарата Афобазол таб.10 мг № 60	Оценка	Характеристика препарата Реланиум амп. 2 мл №1	Оценка	Характеристика препарата Сибазон таб. 5 мг № 20	Оценка	Характеристика препарата Феназепам таб. 1 мг № 50	Оценка
1) Показания к применению	0,14	у взрослых при тревожных состояниях: генерализованные тревожные расстройства, неврастения, расстройства адаптации; у больных с различными соматическими; при лечении нарушений сна, связанных с тревогой, нейроциркуляторной дистонии, предменструального синдрома, алкогольного абстинентного синдрома; для облегчения синдрома отмены при отказе от курения.	5	Невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги (лечение). Купирование психомоторного возбуждения, связанного с тревогой. Купирование эпилептических припадков и судорожных состояний различной этиологии. Состояния, сопровождающиеся повышением мышечного тонуса (столбняк, острые нарушения мозгового кровообращения и др.). Купирование абстинентного синдрома и делирия при алкоголизме.	5	Тревожные расстройства. Дисфория, бессонница. Спазм скелетных мышц при местной травме. Абстинентный алкогольный синдром. В составе комплексной терапиисоматических заболеваний. Премедикация перед оперативными вмешательствами и эндоскопическими манипуляциями, общей анестезией.	5	Различные невротические, неврозоподобные, психопатические, психопатоподобные и другие состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, эмоциональной лабильностью. Вегетативные дисфункции и расстройства сна; В качестве противосудорожного средства- при височной и миоклонической эпилепсии; В неврологической практике – гиперкинезы, тики, ригидность мышц.	5
2) Цена	0,14	226 руб.	3	183-60 руб.	3	13-40 руб.	5	84-90 руб.	4
3) Побочное действие	0,13	Повышенная индивидуальная чувствительность; возможны аллергические реакции.	5	Со стороны нервной системы, со стороны органов кроветворения, со стороны органов ЖКТ, со стороны ССС, со стороны мочеполовой системы, аллергические реакции, местные реакции, при резком снижении дозы и прекращении приема — синдром «отмены».	2	Со стороны нервной системы, со стороны органов кроветворения, со стороны органов ЖКТ, со стороны ССС, со стороны мочеполовой системы, аллергические реакции, при резком снижении дозы и прекращении приема — синдром «отмены».	2	Со стороны нервной системы, со стороны органов кроветворения, со стороны органов ЖКТ, со стороны мочеполовой системы, аллергические реакции, при резком снижении дозы и прекращении приема — синдром «отмены».	3
4) Фармакодинамика     5) Противопоказания     6) Удобство приема     7) Взаимодействие с другими ЛС   8) Применение при беременности и лактации     9) Меры предосторожности     10) Передозировка   11) Особые указания   12) Страна-производитель 13) Срок годности     14) Условия хранения	0,13   0,11     0,08     0,08     0,07   0,05     0,04   0,02     0,02   0,01     0,01	Является селективным анксиолитиком, не относящимся к классу агонистов бензодиазепиновых рецепторов. Препятствует развитию мембранозависимых изменений в ГАМК-рецепторе. Не сопровождается гипноседативными эффектами . У препарата отсутствуют миорелаксантные свойства, негативное влияние на показатели памяти и внимания. При его применении не формируется лекарственная зависимость и не развивается синдром отмены. Афобазол® нетоксичен. Индивидуальная непереносимость препарата;   Беременность, лактация, детский возраст.     Внутрь, после еды. Оптимальная разовая доза препарата — 10 мг, суточная — 30 мг (в 3 приема в течение дня). Длительность курсового применения препарата составляет 2–4 нед. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 60 мг, а длительность лечения до 3 мес. Афобазол® не оказывает влияния на наркотический эффект этанола и снотворное действие тиопентала. Потенцирует противосудорожный эффект карбамазепина. Вызывает усиление анксиолитического действия диазепама.   Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.   Отсутствуют     возможно развитие седативного эффекта и повышенной сонливости без проявлений миорелаксации (при значительной передозировке и интоксикации).     Отсутствуют     Россия   2 года   В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.	5   5     5     4     2     5   3   5     5   2     5	Оказывает угнетающее действие на ЦНС, стимулирует бензодиазепиновые рецепторы супрамолекулярного ГАМК- бензодиазепин-хлорионофорного рецепторного комплекса, вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга, торможение полисинаптических спинальных рефлексов.     Гиперчувствительность к производным бензодиазепина, тяжелая форма миастении, кома, шок, закрытоугольная глаукома, явления зависимости в анамнезе (наркотики, алкоголь, за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия), беременность, лактация.   В/в, только в стационарных условиях     Ингибиторы МАО, дыхательные аналептики и психостимуляторы снижают активность Реланиума. Со снотворными, седативными средствами, алкоголем — резкое усиление угнетающего действия. Фармацевтически несовместим в одном шприце с другими препаратами.   Противопоказано при беременности (I и III триместры). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание. Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или ЛС. сонливость, угнетение сознания различной степени тяжести, парадоксальное возбуждение, снижение рефлексов до арефлексии, снижение реакции на болевые раздражения, дизартрия, атаксия, нарушение зрения (нистагм), тремор, брадикардия, снижение АД, коллапс, угнетение сердечной и дыхательной (вплоть до апноэ) деятельности, кома. При использовании препарата следует воздерживаться от работы, требующей быстрой психоэмоциональной реакции (вождение транспорта, работа с механизмами). Во время лечения Реланиумом® запрещен прием алкоголя.     Польша   5 лет   В защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.	4     3   3     3     2     3   2   2     4   5   5	Оказывает угнетающее действие на ЦНС, стимулирует бензодиазепиновые рецепторы супрамолекулярного ГАМК- бензодиазепин-хлорионофорного рецепторного комплекса, вызывает снижение возбудимости подкорковых структур головного мозга, торможение полисинаптических спинальных рефлексов.     Гиперчувствительность к производным бензодиазепина, тяжелая форма миастении, кома, шок, закрытоугольная глаукома, явления зависимости в анамнезе (наркотики, алкоголь, за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия), беременность, лактация.   внутрь, по 2.5-10 мг 2-4 раза в сутки. Психиатрия: при неврозах, истерических или ипохондрических реакциях, состояниях дисфории различного генеза, фобиях - по 5-10 мг 2-3 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут. При алкогольном абстинентном синдроме - 10 мг 3-4 раза в сутки в первые 24 ч, с последующим уменьшением до 5 мг 3-4 раза в сутки. Ингибиторы МАО, дыхательные аналептики и психостимуляторы снижают активность Реланиума. Со снотворными, седативными средствами, алкоголем — резкое усиление угнетающего действия. Фармацевтически несовместим в одном шприце с другими препаратами. Противопоказано при беременности (I и III триместры). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.   Риск формирования лекарственной зависимости возрастает при использовании больших доз, значительной длительности лечения, у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или ЛС.   сонливость, угнетение сознания различной степени тяжести, парадоксальное возбуждение, снижение рефлексов до арефлексии, снижение реакции на болевые раздражения, дизартрия, атаксия, нарушение зрения (нистагм), тремор, брадикардия, снижение АД, коллапс, угнетение сердечной и дыхательной (вплоть до апноэ) деятельности, кома.   При использовании препарата следует воздерживаться от работы, требующей быстрой психоэмоциональной реакции (вождение транспорта, работа с механизмами). Во время лечения запрещен прием алкоголя     Россия   5 лет   В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.	4     3   4     3     2     3   2   2     5   5     5	Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.     Гиперчувствительность к производным бензодиазепина, тяжелая форма миастении, кома, шок, явления зависимости в анамнезе, беременность, лактация.   Внутрь: средняя суточная доза — 1,5–5 мг, ее разделяют на 2–3 приема, обычно по 0,5–1 мг — утром и днем и до 2,5 мг — на ночь. Максимальная суточная доза — 10 мг.   При одновременном применении снижает эффективность леводопы у больных паркинсонизмом. Может повышать токсичность зидовудина.     В период беременности применяют только по жизненным показаниям.     Отсутствуют     выраженное угнетение сознания, сердечной и дыхательной деятельности, выраженная сонливость, длительная спутанность сознания, снижение рефлексов, длительная дизартрия, нистагм, тремор, брадикардия, одышка или затрудненное дыхание, снижение АД, кома.   В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания. В процессе лечения пациентам категорически запрещается прием алкоголя. Россия   3 года   В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.	4     4   4     4     2     5   2   3     5   3     5

 

Получаем следующие результаты:

Таблица 5:

№ и название фактора	Вес фактора	Показатели конкурентоспособности
		Афобазол		Реланиум		Сибазон		Феназепам
		Оценка	Индекс	Оценка	Индекс	Оценка	Индекс	Оценка	Индекс
1. Показания к применению	0,14	5	0,7	5	0,7	5	0,7	5	0,7
2. Цена	0,14	3	0,42	3	0,42	5	0,7	4	0,56
3. Побочное действие	0,13	5	0,65	2	0,26	2	0,26	3	0,39
4. Фармакодинамика	0,13	5	0,65	4	0,52	4	0,52	4	0,52
5. Противопоказания	0,11	5	0,55	3	0,33	3	0,33	4	0,44
6. Удобство приема	0,08	5	0,4	3	0,24	4	0,32	4	0,32
7. Взаимодействие	0,08	4	0,32	3	0,24	3	0,24	4	0,32
8. При беременности и лактации	0,07	2	0,14	2	0,14	2	0,14	2	0,14
9. Меры предосторожности	0,05	5	0,25	3	0,15	3	0,15	5	0,25
10. Передозировка	0,04	3	0,12	2	0,08	2	0,08	2	0,08
11. Особые указания	0,02	5	0,1	2	0,04	2	0,04	3	0,06
12. Производитель	0,02	5	0,1	4	0,08	5	0,1	5	0,1
13. Срок годности	0,01	2	0,02	5	0,05	5	0,05	3	0,03
14. Условия хранения	0,01	5	0,05	5	0,05	5	0,05	5	0,05
Итого:			4,47		3,3		3,68		3,96

 

 

Выводы

Сравнивая полученные сводные параметрические индексы, можно сделать следующие выводы:

1. По итоговым величинам параметрических индексов явно выделяется один препарат - Афобазол в таблетках по 10 мг. № 60. Его суммарный параметрический индекс равен 4,47, тогда как самый ближайший по значению препарат – Феназепам в таблетках по 1 мг. № 50 – имеет суммарный индекс 3,96.

Это означает то, что Афобазол в целом по рассмотренным факторам имеет преимущества перед другими препаратами, соответственно, он наиболее конкурентоспособный из всех рассмотренных.

2. Однако, в таком немаловажном факторе, как цена, Афобазол значительно уступает другим препаратам. Параметрический индекс Афобазола – 0,42, в сравнении с Сибазоном – 0,7 или Феназепамом – 0,56.

В данном конкретном случае (если рассматривать конкретный фактор цены) наиболее конкурентоспособный препарат – Сибазон в таблетках по 5 мг. № 20.

 

Список литературы

1. Александровский Ю.А. Клиническая фармакология транквилизаторов / Ю.А. Александровский. – М.: Медицина, 1973. – 335 с.2. Васнецова О.А. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебник для вузов / О.А. Васнецова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 608 с.3. Васнецова О.А. Медицинское и фармацевтическое товароведение. Практикум / под ред. проф. О.А. Васнецовой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 704 с.4. Воронина Т.А. Транквилизаторы и ноотропы. Перспективы создания новых препаратов / Т. А. Воронина. Материалы XII съезда психиатров России. М.: 1995. С. 506–508.5. Кукес В.Г. Клиническая фармакология: учебник / под.ред. В.Г. Кукеса. – 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 944с.

6. Лозовая Г.Ф., Лопатин П.В., Глембоцкая Г.Т. Менеджмент фармацевтической организации: Учебное пособие. – М.: МЦФЭР, 2000 –192 с.

7. Машковский М.Д. Лекарственные средства / М. Д. Машковский. – М.: Медицина, 1993. – Часть I. – 732 с.8. Реестр лекарственных средств, - 2010.9. Справочник лекарственных препаратов «Видаль». - 2011.Реестр лекарственных средств, - 2010.10. Харкевич Д.А. Фармакология: учебник. – 9-е изд., перераб., доп. и испр. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – 736 с.